甲状腺造影能确诊癌吗
发布时间：2021-05-1095983次播放
视频内容：
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用，但是只能是辅助的诊断手段，很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症，要依据病理结果。
出现了甲状腺结节不管是临床医生触及的，还是超声触及的结节，根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节，有钙化、微钙化、纵横比大于一、结节的周边界限不清楚，考虑到有甲状腺癌的可能，可以进行甲状腺造影，进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理，明确是不是甲状腺癌的诊断。
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甲状腺乳状癌就是恶性吗
甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤，但恶性程度相对较低，预后通常较好。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，占甲状腺癌的80%-90%，生长缓慢，早期发现并规范治疗可获得较好的生存率。
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甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
对于恶性肿瘤来说目前都很难达到完全治愈的情况，但是对于甲状腺癌单纯淋巴转移，如果进行了淋巴结的清扫、淋巴结的清除仍然能够达到治愈的效果，也就是5年的生存率、10年的生存率甚至20年的生存率，临床统计可以达到接近80%左右的治愈率。所以对于甲状腺癌的患者，如果发现了在病理上已经提示有淋巴结转移的话，对于患者心理上不能过分的焦虑，因为治疗效果还是非常好，但是还应该进行定期的随访，因为毕竟是恶性肿瘤出现了淋巴转移，后续会不会出现血行的转移、器官的转移。
甲状腺癌穿刺有什么好处
甲状腺癌穿刺的好处是对组织的损伤比较小，穿刺的针比较细，而且是在彩超的指导下进行穿刺，穿刺组织时比较准确，然后对穿刺的组织进行病理学的检查，通过穿刺就能做出明确的诊断，不需要通过手术切取患者的病理组织。甲状腺癌可以有甲状腺结节演变而来，癌症组织早期比较小，通过影像学检查不能进行准确的诊断，而且手术切除甲状腺结节损伤比较大，患者难以接受。目前穿刺的技术比较成熟，穿刺过程中也不会发生转移，是甲状腺癌术前诊断的主要方式。对于有恶变风险的甲状腺结节，要及早进行甲状腺的穿刺诊断。
甲状腺癌能性生活吗
甲状腺癌的能进行性生活。甲状腺癌的早期，患者可以没有任何的症状，对患者的体力和性功能不会造成任何的损害，患者可以正常的进行性生活。甲状腺癌的患者需要进行手术治疗，手术切除后甲状腺癌后，大部分患者可以完全恢复正常，对于患者的性生活也不会造成影响。甲状腺癌虽然是甲状腺的恶性肿瘤，但是大部分患者为甲状腺乳头状癌，癌细胞的恶性程度比较低，早期手术后可以达到临床治愈的标准，对于患者的性生活没有影响，也不会影响患者的身体素质，大部分患者可以正常的活动和生活。
甲状腺癌如何预防
甲状腺癌目前病因不是非常的明确，放射性因素是目前唯一明确的危险因素，像电辐射或者家庭装修用的大理石，都有一定的辐射作用。而甲状腺组织又是一种非常敏感的器官，对外界这种刺激就可以发生比较敏感的变化。所以多数情况下，我们认为预防甲状腺癌对儿童和青少年的保护是更为重要的。另外碘的异常也可能和甲状腺癌的病变有一定的关系，一般认为，碘如果摄入过少可以引起滤泡型甲状腺癌，摄入过多也可以引起乳头状甲状腺癌，因此应该适当的摄入碘，但这个问题还是处于一个争论的问题。另外就是促甲状腺素升高可能是诱发甲状腺癌的一个因素，因此对于促甲状腺素增高的患者，可适当的给予一些左甲状腺素片的治疗，我们常用的像优甲乐或雷替斯这样的药物。
甲状腺癌放疗有哪些注意事项
甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面，两个内容。第一个来讲的话，就是内放疗。内放疗就是我们所说的，碘131的治疗，碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的，所以它需要在，具有隔离病房专门的核医学科来进行，北京也不是说所有的医院它都有核医科，它有一个专门做碘131的专门的机构，专门的科叫核医学科来进行进行，放疗之前它要进行一些的评估，比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始，基本的外科大夫做的怎么样，是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131，我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验，根据吸碘实验，然后来看看需要多大的量的碘，当然因为它需要隔离，所以它需要预约，提前预约，通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月，最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了，有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器，这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗，外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院，它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定，它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计，之前都是需要预约的做完手术以后，病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家，来进行一个好的设计得到早期的治疗。
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甲状腺癌放疗的副作用
碘131会引起肺纤维化和口干，外放疗会引起口干、皮肤的皮革化以及皮肤的烧伤。甲状腺癌放疗包括两方面，一方面是碘131的治疗，另一方面是外放疗。碘131第一个副作用是导致肺纤维化，引起肺功能下降；第二个副作用是对唾液腺造成损伤，导致病人出现口干；外放疗就是通过放疗机放射γ射线进行治疗，这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化，照颈部可以把颈部皮肤变得又红又硬；另外，会引起气管黏膜的损伤，导致病人口干；如果放射量掌握得不好，可以引起皮肤的烧伤。
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甲状腺癌是什么病
甲状腺癌是甲状腺一种特殊的肿瘤，因为是恶性的，所以把它叫做癌症。甲状腺癌是由于甲状腺的组织发生了恶变，脱离了机体的监控，成为一种无序的、侵润性的生长，长到别的器官上面，甚至会导致死亡，所以它是一种需要积极治疗的病。肿瘤专科大夫的任务就是要把甲状腺癌和其他的一些病区分开，因为甲状腺的瘤子或者结节有很多种，良性的病变可以姑息或者观察，一旦确诊了是恶性肿瘤，就要积极的治疗。
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甲状腺癌能怀孕吗
甲状腺癌可以怀孕。如果患者处于备孕状态，建议先手术后怀孕。因为在怀孕期间，患者的雌激素增加，就有可能促进肿瘤的发展。很多病人在怀孕期间延误了治疗，最后肿瘤发展得非常迅速。但是如果是怀孕期间发现了甲状腺癌，观察肿瘤发展并不迅速，可以产后再进行手术；如果发现肿瘤有发展的趋势，也可以在孕中期进行手术。如果患者在生产之后还需要怀孕，一般也要控制优甲乐的剂量，调整合适的剂量，以免影响胎儿的发育。如果患者进行了碘131治疗，也建议在做完碘131治疗一年后再怀孕。
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甲状腺癌转移淋巴如何治疗
甲状腺癌转移淋巴，首先需要接受手术干预以及治疗，主要就是清扫中央区和测淋巴结。此外，还可能需要接受放疗、化疗以及靶向治疗。甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域，也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域，因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。当发生侧颈淋巴结转移，采取多功能保留颈淋巴结清扫术，同时术后辅助碘131治疗。当肿瘤较大，侵袭性较强，已经转移到邻近器官时，要根据具体情况决定是否行一期手术治疗，或者是放疗、化疗、靶向治疗。
对比甲癌骨转移碘131和125粒子介入
对于病原大的采用粒子，对于病变比较小、全身广泛有病灶的，用碘131效果很好。治疗甲状腺骨转移，用碘131或者粒子治疗要根据患者具体情况分析。通常甲状腺癌骨转移说明病情发展到晚期，出现肿瘤转移。如果转移灶能够彻底的手术切除，则首选手术治疗；如果病变部位发展较大，甚至紧邻重要脏器而无法彻底切除，则需要进行放疗。碘131和粒子都能在局部放疗时使用，碘131是利用肿瘤细胞对碘的亲和力，把含有碘的放射元素吸收到病变部位，造成局部肿瘤的坏死；粒子是通过外科操作手段，把粒子植入肿瘤的内部，让形成很短的射线来杀灭肿瘤。这两种方法疗效都很好，但具体用哪种方式进行化疗，需要根据具体情况来定，如病变部位大小，如果病变部位很大，会使碘131吸收不完全而影响效果，此时通常用粒子治疗；如果病变部位不大，则血液注射碘131，通过血液将碘131带到局部转移灶，进行肿瘤的消灭。
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