乙肝大三阳有什么危害
发布时间：2020-03-0958590次播放
视频内容：
乙肝大三阳代表已经被乙肝病毒感染，而且可能是慢性感染的状态。这种乙肝病毒感染后，如果没有得到病毒的有效清除，可能会导致慢性化。如果慢性化既定的时间点是6个月，也如果检测表面抗原阳性了，这个时候就认为是一个慢性的乙肝病毒感染的状态。
对于这种慢性感染状态，如果肝功能正常不需要做太多干预，定期到专科医院进行相应的化验检查即可。如果出现了疾病活动或慢性进展，要尽早进行抗病毒治疗。
乙肝病毒的慢性感染，实际上本身当时并没有什么严重后果，但是它慢性感染后，会增加肝硬化或肿瘤的风险。
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乙肝表面抗体是乙肝五项或者叫乙肝两对半化验单里边的重要的项目，化验单里边只有一个乙肝表面抗体阳性并且滴度大于500是一种好现象，推测病人注射过乙肝疫苗并产生了保护性抗体。表面抗体大于10就是阳性，只要是阳性就能够保护身体不再感染乙肝病毒也说明注射疫苗是成功的，这个抗体滴度越高越好，抗体滴度越高不代表抗病毒能力就越强，而是抗体滴度越高越能经得起时间的考验。乙肝五项的化验单除了表面抗体之外，还伴随有乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性，3个抗体阳性代表的是既往感染已经进入恢复期，正常的免疫力清除掉了侵入体内的乙肝病毒并产生了乙肝的保护性抗体，3个抗体阳性同时表面抗体大于500也是好现象。
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乙型肝炎病毒e抗体阳性是什么情况
乙肝病毒的E抗体需要结合乙肝五项的其他几项，共同来解释。单独乙肝E抗体阳性在现实当中不存在，所以一定要结合其他的来综合判断。如果E抗体阳性加上核心抗体阳性，这代表病人感染了乙肝病毒。但是不是有明显的传染性，需不需要做抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA和乙肝病毒的定量来综合的判断。而跟E抗体对应的，叫做乙肝的E抗原。如果乙肝的病人经过治疗，E抗原阳性慢慢的转成E抗体阳性，同时伴有肝功好转、DNA降低，代表抗病毒治疗是有效的。乙肝E抗体阳性加上核心抗体阳性，再加上表面抗体阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，而机体的免疫力正常，把病毒清除掉了身体处于恢复期，还产生了保护性的抗体。
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乙肝大三阳有那些症状
乙肝大三阳是我们在解读一个乙肝五项化验单的时候得出来的一个结果，它其实反映的是一个乙肝病毒感染的状态。也就是说乙肝大三阳提示你肯定是感染了乙肝病毒，但是有没有症状，还是要结合临床来确定。比如说你是一个急性乙肝的病人，你是一个乙肝大三阳，那么这时候多半会有明显的乏力、食欲下降、恶心，也有尿黄的症状，所谓的急性黄疸型肝炎的症状。急性黄疸型肝炎症状：明显的乏力、食欲下降、恶心，尿黄症状。如果说你的肝功是正常的，仅仅是大三阳，是个乙肝病毒携带者，那么这时候你估计应该是没有什么症状。因为携带者它主要是携带有病毒，有传染性但是肝脏没有炎症，那么也就没有任何的临床症状。那么另一种情况就是慢性乙型肝炎，以前叫做慢性活动性肝炎，就是说大三阳的病人伴随有转氨酶的轻度升高，比如说谷丙转氨酶有100多200多，那么这个时候病人可能就不像急性乙肝那样表现得那么突出。急性乙肝刚才我说的乏力、恶心、厌油、尿黄，但是慢性乙型肝炎多半就只是表现为轻微的乏力，有的人比较敏感，可能吃完饭以后觉得不消化，上腹有胀肚的现象，这个时候我们应该建议到医院去就诊了。慢性乙型肝炎症状：表现为轻微的乏力、恶心，消化不良和上腹胀肚症状。所以乙肝大三阳有没有症状其实不是单独根据大三阳来判断的，而是要结合临床类型，是急性还是慢性，还是甚至是一个乙肝病毒携带者，那不同的状况会有不同的临床症状。
得了乙肝要怎么治疗
乙肝治疗相对比较复杂。一般治疗方法包括保肝治疗和抗病毒治疗。乙型肝炎有携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重症肝炎，还有肝硬化甚至肝癌等，临床情况非常多样，也非常复杂。所以，治疗乙肝是一个比较大的工程。一般情况下，临床说的治疗乙型肝炎，在没有发生肝硬化或没有出现其它更严重的肝病之前，一般面临两个方面的问题，一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高，病毒的复制非常明显，这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常，甚至是大三阳的患者，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物，一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗。第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以，因为干扰素加利巴韦林的治疗副作用相对较大，有的患者不能耐受，所以临床上用的比较多的是核苷类似物，用起来比较方便，核苷类似物是口服药，效果非常好，只是疗程会稍长。乙肝治疗要观察的是，第一是DNA需要通过治疗转为阴性。第二是肝功能比较正常。如果肝功能损伤比较明显、降转氨酶也很高，甚至出现了胆红素升高、黄疸，时除了抗病毒治疗，还要进行肝功能的保肝治疗。保肝治疗有针对转氨酶升高、胆红素升高以及其它肝损伤的治疗，药物也非常多，比较庞杂。
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