脑膜瘤可以预防吗
发布时间：2020-03-1158494次播放
视频内容：
目前脑膜瘤没有明确的预防措施。
虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是它的病因仍然不明确，所以脑膜瘤还没有明确的预防措施。
患者在诊断为脑膜瘤之后，应该及早地进行治疗，虽然绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤，但是随着肿瘤的缓慢生长，仍然可以对患者的脑组织形成压迫，引起明显的症状；或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经，引起患者比较明显的神经功能障碍。绝大多数脑膜瘤经过积极有效的治疗，是可以完全恢复到正常的。
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脑膜瘤手术后多久能同房
脑膜瘤手术之后，患者多久可以恢复同房，取决于患者术后神经功能恢复的情况以及神经影像学复查的情况。一般像大脑半球凸面的脑膜瘤，在手术切除之后1-2周之内，即可以恢复正常的工作和生活。而对于颅底部位的脑膜瘤手术之后，有时候会遗留一定程度的神经功能障碍或者一段时间的神经功能障碍，这种情况建议患者在神经功能完全恢复之后，再恢复正常的工作和生活。对于一些累及重要血管的脑膜瘤，则需要根据术后复查的情况，血管恢复的情况来决定恢复正常工作和生活的时机。总体来说，大部分脑膜瘤术后患者在术后2-3周、1-2周之内，即可恢复正常的生活。而对于有并发症的患者或者手术比较困难的患者，则需要根据医嘱来决定恢复正常生活的时间。
脑膜瘤术后要放化疗吗
脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤，术后不需要进行放化疗，也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切，比如位于颅底部位的脑膜瘤，位于海绵窦的脑膜瘤，位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤，由于手术的困难和手术风险增加，部分肿瘤没有实现全切。对于这类脑膜瘤在手术之后，可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长，使患者得到一个比较长期有效地控制，当然还有一部分脑膜瘤，大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤，这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发，甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移，对于这类脑膜瘤我们在手术之后，有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发，目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长，所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主，一部分需要进行放疗，但是化疗的作用微乎其微。
脑膜瘤能介入治疗吗
脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话，那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制，也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说，并不作为脑膜瘤的主要治疗方法，但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤，通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞，有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全，所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤，在手术之前进行栓塞，但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法，因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血，肿瘤还有可能继续增大，同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的，在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。
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脑膜瘤有良恶性之分吗
脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的，脑膜瘤并不都是良性肿瘤。脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型，有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤，这类肿瘤属于良性肿瘤。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤，这类肿瘤属于非典型脑膜瘤或者是偏恶性脑膜瘤。还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤，这类脑膜瘤就是恶性脑膜瘤。
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脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
脑膜瘤和脑膜炎是两类完全不同的病变。脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变，绝大多数属于良性肿瘤，在影像学上表现为边界比较清晰的与正常脑组织有明确界限的肿瘤；而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变，通常由明确的致病菌引起，一般表现为比较弥漫的全脑的炎症，患者一般呈急性发病。在临床诊断明确之后，多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗，都能够得到明显的控制；而脑膜瘤的患者需要手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
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脑膜瘤早期症状
脑膜瘤早期的症状有头晕、一侧肢体的麻木、无力等，还有由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构导致的相对特异的症状。脑膜瘤患者早期不会有特别典型的表现，有一些患者可以出现头晕、一侧肢体的麻木、无力等表现，这些症状不够典型，患者也不容易发现。当然也有一些脑膜瘤由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构，导致出现一些相对特异的症状，比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤患者常常会出现癫痫，也可以出现精神情感障碍；压迫顶叶的脑膜瘤可以出现对侧肢体的麻木、无力等感觉和运动障碍。
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脑膜瘤不做手术可以吗
脑膜瘤是否做手术，要根据具体情况而定。对于有症状的脑膜瘤，都建议在诊断明确之后尽早的接受手术治疗，这样能够尽可能的在出现严重神经功能障碍之前解决病变，避免严重神经功能障碍的出现。及早的进行手术也能够使手术更加简单化，避免在肿瘤累及重要的血管神经之后增加手术的风险，术后患者恢复也就不那么理想了。还有一类脑膜瘤属于临床上意外发现的脑膜瘤，如果体积比较小，也没有相关的神经系统定位的体征和症状，可以在临床上进行随访观察。
脑膜瘤能不能治好
很多脑膜瘤患者有很大的几率得到治愈，前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位，在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不要把肿瘤切除，而且要把肿瘤累及的硬膜切掉，把累及的颅骨做处理，经过切除很有可能使患者治愈。所以，患者发现脑膜瘤后，如果身体条件允许，如果需要手术治疗，建议患者能够早期找专科医生做处理，争取治愈的机会。也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管，特别是它生长在颅底的部位，这种情况下，一部分能够做到一级切除，一部分做不到一级切除，则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积，尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤，由于周围有众多的神经血管，不能进行扩大切除，最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤，然后再进行定期的复查。如果患者复发，可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时，脑膜瘤也不是一成不变，绝大多数脑膜瘤是良性，在肿瘤生长的过程中，特别是颅底的脑膜瘤，它的级别可能升高，它从一级可能变成二级，此时患者就容易复发，也容易产生临床症状。所以，早期治疗是很重要。另外，脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的，如果第一次得不到治愈，则第二次的治愈几率明显会降低。所以，患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生，制定一个完善的方案，争取治愈的几率。
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脑膜瘤手术后复发了怎么办
脑膜瘤手术后复发可通过再次手术、放射疗法、射波刀以及X刀等治疗。一、术后复发，若复发部位比较好切除，可进行二次手术，部分甚至做三次、四次手术，效果较好；二、放疗。放射治疗现在最常用的是伽马刀，进行伽马射线操作，该过程不用开颅。对残存或复发肿瘤，可选择伽马刀治疗；三、射波刀叫Cyberknife，是一种新治疗手段；四、X刀，可对复发肿瘤处理。原则上若肿瘤比较大，最好先切除大部分肿瘤，剩下采取放射治疗，这样更科学、更规范、更安全。
良性脑瘤术后会复发吗
良性脑膜瘤万一有存留，它有可能会复发。即使是全切除，由于某些重要的部位，它在7日之后还会再继续地随时间发展。这样很难去说它的发展到底是多少，这里涉及到不同的脑膜瘤的性质。比如有些脑膜瘤虽然它是良性的，属于兼并性脑膜瘤，或者有这种恶性它长得又快，脑膜瘤复发率取决于脑瘤本身的肿瘤的性质。
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