确诊食管癌要做哪些检查
发布时间：2020-03-1249633次播放
视频内容：
诊断癌症的金标准就是取病理，食管癌取病理需要做胃镜检查，胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况，同时可以取活检，如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。
当然光诊断不够的，还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌，可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了；中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。
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食管癌早期症状有什么表现
食管癌要注意自己的进食情况，有一些病人在食管癌的早期，可能会出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有的时候吞咽受阻的感觉会间断的出现。如果随着食管癌的进展的话，吞咽不畅会逐渐加重，比方有一些病人可能开始的时候，吃硬饼会觉得噎得慌，逐渐随着疾病的进展，吃馒头也会觉得噎得慌，再进展下去，可能吃粥也会噎得慌，甚至到晚期的时候，喝水都会觉得噎得慌，会出现呕吐的情况，甚至有一些病人会出现呕血。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，要早期发现食管癌，要进行早期的治疗才能取得良好的效果。食管癌在进食的过程中要注意，如果进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，有可能中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。
食管中段鳞状细胞癌严不严重
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重，如果是中晚期就严重，如果是终末期就很严重。早期的食管中段鳞状细胞癌，可以通过胃镜做食管的黏膜下切除或者是黏膜下的剥离术，来做EMR或者是ESD，达到食管早期癌的彻底的治疗。临床治愈的程度，老百姓讲就是治好了就不严重。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗，可以通过手术，把发生癌症的这段食管切除，同时结合放疗、化疗，可以达到延长寿命和提高生存质量的目的。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或者是终末期，就意味着已经发生了转移，比如出现了气管的转移或者是肺的转移，肝的转移、脑的转移。无论用什么样的好的医疗手段，或者是高明的、专业的医疗团队，都不能够挽救病人的健康，只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。在终末期食管癌的生存期，一般都不会超过半年以上，所以还要早期诊断、早期治疗。
食管癌的原因是什么
食管癌的原因有以下几个方面：第一，是生存的环境，比方有些地区是食管癌的高发地区，我国在河南、河北和山西的交界的太行山区，像河南临县、河北磁县，都是食管癌的高发区，这些区域通过土壤和水的检测发现，含有像钼、锰、钴、锌、硒这些微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，比方自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会就会增加，这个跟癌基因和抑癌基因活跃程度有一定的关系，基因是可以通过遗传传给下一代的。第三，是食管癌的癌前病变，比方慢性的食管炎，像巴瑞特食管，这些都有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，比方经常吃特别烫的食物、特别刺激性的食物，或者经常吸烟、饮酒，都会造成食管癌的发生。第五，接触一些导致食管癌的毒性物质，比方34-苯并芘，或者亚硝胺，这些都会导致食管癌的发生。
食管癌能自愈吗
食管癌是恶性肿瘤，无法自愈。患病后积极选择手术治疗、放化疗、靶向治疗等，有可能实现临床治愈或延长生存期；如果盲目等待自愈，病情加重，生存期会大大缩短。
食管癌放疗是什么原因
食道癌放疗的原因是利用放射线，来杀死肿瘤细胞。食管癌的放疗，大致就分为根治性放疗、术前新辅助、同步放化疗或术前新辅助单纯放疗，以及姑息性放疗。不像手术去直接把肿瘤切掉，也不同于化疗，是用药物来治疗肿瘤。在做放疗时，患者需躺在治疗床上，治疗时间大概五到十分钟左右，根据病变的部位，以及给照射剂量的大小，每一位患者治疗时间并不是一致的。食管癌的放疗，分为三种。对于不可手术切除患者，进行根治性的放射治疗，对于可手术切除患者，或有手术机会的这部分患者，会建议术前新辅助放疗，也会合并应用，化疗的药物，称之为同步放化疗，还有一部分患者，会接受姑息性放疗，所说的姑息性放疗，通常都是解决患者的疼痛，或部位的压迫症状，叫呼吸性放疗。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
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食管癌如何预防术后反流
食管癌术后反流的预防措施有进食食物后保持斜卧位的姿势，饮食以易消化的食物为主，少食多餐，吃完饭尽量活动。食管癌之所以会出现术后的反流主要和手术有关系。我们的胃就像一个口袋，贲门就是口袋扎绳子的地方，做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉，所以吃到残胃里的东西就有可能会往上反。如何避免术后的反流：首先在进食食物以后不要立刻平躺，需要保持一个斜卧位的姿势，30度到60度即可；其次吃的食物一定要好消化，每次的量要少一些，少食多餐，让每次吃进去的食物尽快消化；最后就是吃完饭要尽量活动，让食物尽快的消化下去。
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食管癌有哪些典型症状
食管癌典型的症状有进行性吞咽困难、胸背痛、声音嘶哑、发热、乏力、消瘦。食管癌最典型的症状就是进行性的吞咽困难。一开始患者有可能是吃馒头或者米饭觉得有一些轻微的阻挡感，往后发展，有可能在吃面条和粥的时候也觉得不太顺利，到最后就有可能发展为喝水也困难。其他的还有一些比较常见的症状，比如肿瘤因为过大侵犯到食管的外膜，患者会有胸背痛的感觉。如果还伴有食管的淋巴结转移，侵犯到相应的神经造成患者的声音的改变，比如声音嘶哑。还有一些全身症状比如发热、乏力、消瘦。
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食管癌只做放疗可以吗
食管癌能否只接受放疗首先需要根据肿瘤的分期来决定，比较早期的患者可以直接选择内镜切除或者是手术切除，不用接受放疗。通常只选择放疗的患者最常见的类型就是岁数比较大的、年老体弱的患者，还有一种患者是因为比如说有严重的心脑血管疾病、肺功能不好；最后一种类型就是不愿意接受手术治疗的患者。但是总体来说单纯放射治疗的效果可能不如综合治疗，综合治疗包括手术、放疗、化疗或者是免疫治疗、靶向治疗等等。
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食管癌放疗需要注意什么
食管癌放疗要注意在放疗前保证充足的营养供应，推荐营养支持治疗，首选鼻饲管置入，其次选择胃造瘘。在放疗前建议患者能够保证自己充足的营养的供应。在放射治疗期间绝大部分患者都会出现放射性食管炎的副反应，导致不能正常的进食。这个时候就需要营养支持治疗。放射治疗推荐营养支持治疗方法，首选是鼻饲管置入，其次也可以做胃造瘘。有了营养支持治疗，就可以保证在放疗期间有很好的治疗的连续性，而不会因为无法摄入营养，导致放疗的副反应过于严重，甚至造成最后不得不停止放疗。
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食管癌局部晚期放疗存活率
食管癌局部晚期放疗的存活率与分期和营养状态有关。食管癌的局部晚期也是分很多种的，有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期，它们的预后是不一样的。从临床数据上看，中国的食管癌五年的生存率大概在20%到30%，如果是在局部晚期，大概在20%到30%之间，当然治疗效果非常好的情况下也有可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。食管癌局部晚期的生存率与分期的关系最大，它与患者的预后有直接的关系；还有患者的营养状态，也与患者的预后相关。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后，饮食一定要保证稀软易消化，建议患者多吃一些粥类，小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配，不要吃总是吃肉类，也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后，患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物，还有难以下咽的食物也不能吃，否则后损伤食道。
食管癌进展期可以手术吗
食管癌进展期指中期或晚期，可根据病情选择手术治疗，患者出现吞咽困难，通过胃镜及CT检查发现病变与外周组织界限清晰，且患者心肺功能能耐受全麻手术，可以考虑手术治疗。若出现远处转移或广泛淋巴结转移，待病期进入稳定期后可考虑手术治疗，手术后要注意调理好饮食，多补充钙、锌以及多种维生素，乐观面对，促进恢复。
食管癌的原因
食管癌是目前国内病发率较高的癌症疾病，几乎每年有三十万人死于该病上。到这食管癌这类疾病病发的主要原因，会与遗传、不良嗜好、营养不良等有关，但患病后的具体病因还是要以检查为准。食管癌的治疗方案有很多，常用可选择手术、放射、化学治疗等多种治疗方法。
食管癌x线造影表现
相信食道癌患者都清楚，在做检查的时候都会做x线造影，这样可以很好的检查出疾病的良性与恶性，同时也可以让医生更准确的知道患者的病情，能够很好的对症下药。所以出现食道癌症状表现的时候，最好是去专业医院比较靠谱。
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