食管癌只做放疗可以吗
发布时间：2020-03-1260851次播放
视频内容：
食管癌能否只接受放疗首先需要根据肿瘤的分期来决定，比较早期的患者可以直接选择内镜切除或者是手术切除，不用接受放疗。通常只选择放疗的患者最常见的类型就是岁数比较大的、年老体弱的患者，还有一种患者是因为比如说有严重的心脑血管疾病、肺功能不好；最后一种类型就是不愿意接受手术治疗的患者。
但是总体来说单纯放射治疗的效果可能不如综合治疗，综合治疗包括手术、放疗、化疗或者是免疫治疗、靶向治疗等等。
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食管癌早期症状有什么表现
食管癌要注意自己的进食情况，有一些病人在食管癌的早期，可能会出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有的时候吞咽受阻的感觉会间断的出现。如果随着食管癌的进展的话，吞咽不畅会逐渐加重，比方有一些病人可能开始的时候，吃硬饼会觉得噎得慌，逐渐随着疾病的进展，吃馒头也会觉得噎得慌，再进展下去，可能吃粥也会噎得慌，甚至到晚期的时候，喝水都会觉得噎得慌，会出现呕吐的情况，甚至有一些病人会出现呕血。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，要早期发现食管癌，要进行早期的治疗才能取得良好的效果。食管癌在进食的过程中要注意，如果进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，有可能中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。
食管中段鳞状细胞癌严不严重
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重，如果是中晚期就严重，如果是终末期就很严重。早期的食管中段鳞状细胞癌，可以通过胃镜做食管的黏膜下切除或者是黏膜下的剥离术，来做EMR或者是ESD，达到食管早期癌的彻底的治疗。临床治愈的程度，老百姓讲就是治好了就不严重。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗，可以通过手术，把发生癌症的这段食管切除，同时结合放疗、化疗，可以达到延长寿命和提高生存质量的目的。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或者是终末期，就意味着已经发生了转移，比如出现了气管的转移或者是肺的转移，肝的转移、脑的转移。无论用什么样的好的医疗手段，或者是高明的、专业的医疗团队，都不能够挽救病人的健康，只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。在终末期食管癌的生存期，一般都不会超过半年以上，所以还要早期诊断、早期治疗。
食管癌的原因是什么
食管癌的原因有以下几个方面：第一，是生存的环境，比方有些地区是食管癌的高发地区，我国在河南、河北和山西的交界的太行山区，像河南临县、河北磁县，都是食管癌的高发区，这些区域通过土壤和水的检测发现，含有像钼、锰、钴、锌、硒这些微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，比方自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会就会增加，这个跟癌基因和抑癌基因活跃程度有一定的关系，基因是可以通过遗传传给下一代的。第三，是食管癌的癌前病变，比方慢性的食管炎，像巴瑞特食管，这些都有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，比方经常吃特别烫的食物、特别刺激性的食物，或者经常吸烟、饮酒，都会造成食管癌的发生。第五，接触一些导致食管癌的毒性物质，比方34-苯并芘，或者亚硝胺，这些都会导致食管癌的发生。
食管癌放疗是什么原因
食道癌放疗的原因是利用放射线，来杀死肿瘤细胞。食管癌的放疗，大致就分为根治性放疗、术前新辅助、同步放化疗或术前新辅助单纯放疗，以及姑息性放疗。不像手术去直接把肿瘤切掉，也不同于化疗，是用药物来治疗肿瘤。在做放疗时，患者需躺在治疗床上，治疗时间大概五到十分钟左右，根据病变的部位，以及给照射剂量的大小，每一位患者治疗时间并不是一致的。食管癌的放疗，分为三种。对于不可手术切除患者，进行根治性的放射治疗，对于可手术切除患者，或有手术机会的这部分患者，会建议术前新辅助放疗，也会合并应用，化疗的药物，称之为同步放化疗，还有一部分患者，会接受姑息性放疗，所说的姑息性放疗，通常都是解决患者的疼痛，或部位的压迫症状，叫呼吸性放疗。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
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食管癌放疗后还能活多久
食管癌放疗后的生存期，取决于确诊时肿瘤的分期、对放疗的敏感性以及患者的营养状况。食管癌放疗后患者的生存期与很多方面有关系，最相关的就是确诊时的肿瘤分期，是早期、中期还是晚期，分期越早治疗的效果就越好，生存期就会越长，越到晚期患者的生存期就越差；还有就是对放疗是不是敏感，就是在放射治疗以后，肿瘤退缩的非常好，甚至有一部分患者在放疗以后肿瘤可以完全退缩，已经看不到明显的肿瘤残存；此外还要看患者的营养状况，这也与预后直接相关的。
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食管癌放疗效果如何
食管癌的放疗效果，主要是根据放疗的目的而定。如果目的是做根治性的治疗，对于一部分不能手术的患者，放疗是唯一的非常有效的治疗手段，目前临床数据统计，这部分人五年的生存率大概是在20%到30%；如果只是做术前的新辅助治疗，经过术前的放疗联合手术治疗以后，这部分患者预后是最好的，五年的生存率可以达到50%到60%；如果是做姑息性放疗，比如针对骨转移病灶进行治疗，80%的患者疼痛的症状会得到明显的缓解。
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食管癌日常需要注意什么
食管癌日常要进食软烂、易消化的食物，尽量多休息，适当的运动，戒除烟酒。一、建议家属能够配合患者的口味做相应的食物，提高患者的食欲。最好是软烂、易消化的食物，进食后要用清水冲刷食道，这样能够尽量避免食物的残渣残留到食管肿瘤的溃疡缝隙之中。二、治疗期间患者的体力消耗非常大，建议尽量多休息，但完全卧床也不行，每天要保持一定的运动量，以不过度为宜。三、如果患者既往有吸烟、饮酒的习惯，得了食管癌一定要马上戒掉，因为吸烟和饮酒就是诱发食管癌的高危因素。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后，饮食一定要保证稀软易消化，建议患者多吃一些粥类，小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配，不要吃总是吃肉类，也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后，患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物，还有难以下咽的食物也不能吃，否则后损伤食道。
食管癌进展期可以手术吗
食管癌进展期指中期或晚期，可根据病情选择手术治疗，患者出现吞咽困难，通过胃镜及CT检查发现病变与外周组织界限清晰，且患者心肺功能能耐受全麻手术，可以考虑手术治疗。若出现远处转移或广泛淋巴结转移，待病期进入稳定期后可考虑手术治疗，手术后要注意调理好饮食，多补充钙、锌以及多种维生素，乐观面对，促进恢复。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分为早期、中期以及晚期，早期仅为食管局部病变；晚期会引起淋巴结肿大。食管癌可分为早期、中期和晚期。一、食管癌早期，仅食管的局部病变，且病变深度较浅，没有淋巴结转移和远处转移，通过手术可完全治愈。二、食管癌中期，指肿瘤深度达到一定程度，周围淋巴结有小部分转移，通过手术能够把原发病灶完整切除，淋巴结也可清扫干净，达到良好的疗效，但是，为进一步提高手术疗效，术后需巩固性治疗，例如化疗和放疗等。三、食管癌晚期，会有淋巴结肿大，如颈部淋巴结的肿大，说话声音嘶哑，肝区疼痛，肝脏转移等症状。
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食管癌化疗后食道疼怎么办
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状，对症调理，有一定的缓解作用，比如说大便干，应该通便，上下格拒不通，应该调理气机，一般用理气，调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一，其在缓解疼痛方面也具有很好的作用，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。
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