黄斑变性检查方法有哪些
发布时间：2020-03-1954438次播放
视频内容：
黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测：先遮住自己的一只眼睛，用另外一只眼睛看，看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状，就要及时就医。
在就医时会做一些专业的眼科检查，首先要查视力，其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查，也可以做造影，如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影，从而判断是哪种性质的黄斑病变，必要时还要做黄斑区的微视野，或者是电生理、多焦电生理等检查。
最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表，对于黄斑病变的人来说，看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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干性黄斑变性如何用药
当出现干性黄斑变性时，首先可以应用西药治疗，包括营养神经的药物、水溶性维生素、洋地黄类眼药水、叶黄素等；其次可以辨证服用中药治疗，包括养肝明目药、明目固本药、舒经活络药、祛瘀生新药等，控制病情的发展，改善、提高视力。
干性黄斑变性有哪些表现
干性黄斑变性会引起两个症状表现，主要是视物模糊和视力下降。患者看近处的东西的时候，会无法分清物体边缘，看远处的东西也会很不清楚。这类患者的临床表现主要有三点，首先患者的视力会下降到0.1左右，同时患者的眼底检查会出现沉淀物，患者的造影检查也会出现异常。
黄斑变性一定会失明吗
黄斑变性并非一定会失明，还是需要结合实际情况来看，一般黄斑变性的危害比较多，比如首先就会影响到视力，最后也会导致严重的失明现象，如果眼球的状态比较好，可能也需要3~5年的时间，但是如果免疫能力比较差，3~6个月就可能会完全丧失视力。
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黄斑变性是怎么引起的
黄斑变性有老年性黄斑变性，老年性黄斑变性又包含干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性是由黄斑部的脂质或者是一些代谢产物堆积引起的，会引起一些局部萎缩。湿性的黄斑变性，是由于代谢产物堆积或者是缺氧，引起的局部循环发生了改变，引起局部一些炎症因子或者是新生血管的因子生成，那么就会产生新生血管，从而引起湿性的黄斑变性，也就是新生血管的黄斑变性。此外，还有一些高度近视引起的黄斑变性。这是由于高度近视，眼轴拉长，引起了眼部黄斑区视网膜缺氧，导致的病理性高度近视引起的黄斑变性。另外还有一种特发性的脉络膜新生血管引起的不明原因的黄斑变性，会引起看东西、视物模糊甚至失明。
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黄斑变性的症状
黄斑变性最主要的症状就是引起视力下降。很多人会发生看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是逐渐的、缓慢的视力下降，当然也有突然的、剧烈的视力下降。不同的病因会引起不同的病变，但主要是会引起视物模糊、视力下降，还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常，看东西变暗变黄，以及中心暗点、中心一块黑影等，这一系列的症状都是视觉的异常，就是视功能的下降。当出现了中心暗点和看东西变形，事物变形变小或者变色时，一定要及时医院就医，检查一下黄斑，查一下OCT，看看黄斑区是否出现了问题。
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黄斑变性如何治疗
黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性，这两种主要是发生于老年人，也称为老年性黄斑变性。对于干性黄斑变性，主要通过药物进行保守治疗，可以口服一些健脾益气、滋补肝肾等中医中药。对于湿性黄斑变性，目前国际上都是球内注射抗VEGF的一种药物，平均一个月注射一次。也可以联合中医中药，比如活血利水、健脾利湿、滋补肝肾、益气活血这样一些中医中药联合治疗。对于高度近视引起的黄斑变性，可以通过注射药物或者联合中医中药治疗。也可以做一个后巩膜的加固术，防止眼轴再过度延伸。
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干性黄斑变性如何确诊
干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种，干性黄斑变性早期症状比较轻，所以很多患者可能并没有发现什么异常，可以在体检当中发现。但是有人会出现视力下降、视物模糊，确诊方法主要是做眼底检查，可以通过眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查，看黄斑区的视网膜各层有什么变化。其次可以查一下阿姆斯勒方格表，看看有没有视物变形、中心暗点，这是黄斑病变的特征性的体征。另外，也可以查一下OCTA，OCTA是血管影像的检查。所有这些都可以帮助诊断干性黄斑变性。
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干性黄斑变性的预后如何
干性黄斑变性早期，可能视力视功能都没有明显的受到影响，这时视力相对很好。但是大部分的干性黄斑变性，可能会随着病情的发展会逐渐的视力下降，严重影响视功能，最终导致失明。所以早期发现了干性黄斑变性时，一定要积极治疗不能不管不顾，做到早治疗早预防，尽量稳定病情，以便有一个良好的预后。治疗上最佳的方法是中西医结合治疗，可以口服一些中药。在饮食上要注意用一些富含叶黄素，玉米黄素，微量元素硒、锌比较多的食物。平时注意防紫外线，防蓝光对眼睛的伤害，注意不要过度用眼，男士要戒烟酒。
干性黄斑变性的最佳治疗方法有什么
干性黄斑变性最佳治疗方法是中西医结合治疗，同时配合饮食疗法和佩戴防蓝光眼镜。一、中西医治疗：中医通过辨证论治，比如黄斑在中医上属于脾，在脏则至于脾，可通过脏腑辨证，用补益脾气药物，比如补中益气汤，对于脾气虚弱比较适用。肝肾阴虚体质可用滋补肝肾药物，比如杞菊地黄丸、明目地黄汤等；痰瘀体质可用祛痰化瘀药物，比如桃红四物汤、温胆汤等。二、饮食疗法：可以服用富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物，可对干性黄斑变性病情有一定稳定作用。三、佩戴防蓝光眼镜：避免过度用眼，男士要戒烟酒，对黄斑变性，尤其是干性黄斑变性有一定好处。
黄斑变性症状
黄斑变性最主要的一个症状就是引起视力下降。很多人会发生一些看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是慢性的、逐渐的、缓慢的视力下降，当然也有急骤的、突然的、剧烈的这种视力下降。不同的病因会引起不同的病变，但主要是会引起视物模糊、视力下降，还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常，看东西变暗变黄，以及中心暗点、中心一块黑影等等，这一系列的一些症状都是视觉的异常，就是视功能的下降。比如眼底的出血，黄斑区的出血，就会引起突然眼前一块黑、中心暗点，中央一块黑影遮挡，视力就会急骤下降。还有一些中心性浆液性脉络膜视网膜病变，它发生在中青年的男性，他会突然出现视力下降、视物模糊、视物变形变小或者是变色等等这样一些病变。对于视网膜的黄斑区，视网膜的裂孔也是中心暗点，中央一块黑影遮挡，主要是这么一些症状。总而言之，黄斑病变疾病主要会引起视物模糊、中心暗点、看东西变形。尤其是出现了中心暗点和看东西变形，事物变形变小或者变色的时候，一定要到医院就医，检查一个黄斑，查一下OCT，看看黄斑区是不是出现了问题。
干性黄斑变性怎么确诊
根据各项眼睛检查的指标分析，若眼底出现了地图样的萎缩，加上患者出现视力下降、视物模糊等症状，就可以确诊干性的黄斑变性。干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种，早期症状相对较轻，患者没发现什么异常，但体检可以筛查出有干性老年性黄斑变性的患者。可以做眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查，OCT主要检查黄斑部的结构，看黄斑区的视网膜各层有什么变化。干性黄斑变性在OCT上可看到视网膜色素上皮层有玻璃膜疣的改变，在眼底照相或观察眼底时，看到眼底黄斑区有黄白色的玻璃膜疣。也可以查阿姆斯勒方格表，看有没有视物变形、中心暗点，这是黄斑病变的特征，还可以查OCTA，OCTA是血管影像检查。
干性黄斑变性的愈后如何
黄斑区疾病的发病率正在逐年增加，比较常见为年龄相关性黄斑变性，根据其临床表现不同分为干性年龄相关性黄斑变性和湿性湿性年龄相关性黄斑变性。因黄斑区在人的眼球中起着重要的作用，所以当其出现问题时，患者症状较为明显。干性年龄相关性黄斑变性根据病程可分为早期（萎缩前期）和晚期（萎缩期），对于干性年龄相关性黄斑变性的患者的预后常常较好。一般不会出现突然视力下降，目前尚无特定有效的治疗方案，对于萎缩性和视力下降的患者，多给予低视力矫正。软性玻璃膜疣给予激光治疗，日常生活中可适当补充营养，如口服叶黄素，玉米黄质，DHA及抗氧化维生素和微量元素。并且一定做到定期进行检查。
黄斑病变是指什么
黄斑病变是一种常见的眼底病，而黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或中心视物变形等症状，是当前老年人致盲的重要眼病之一。
