病毒性肝炎怎么确诊
发布时间：2020-03-2463750次播放
视频内容：
病毒性肝炎一共分为五个型别，甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染，小便颜色为黄色甚至浓茶色。
血液检查，主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染；戊型肝炎和甲型肝炎相似，血清里的IgM是阳性。
乙肝和丙肝，要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低，需要进一步进行核酸的检查。
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丙型病毒性肝炎传染吗
所有的病毒性肝炎都具有传染性，丙型病毒性肝炎是病毒性肝炎中的一种，所以也具有传染性。这种疾病一般会通过血液传播，比如输血或者破损的皮肤和粘膜沾染带有丙肝病毒的血液等；另外性接触、母婴垂直传播，也是这种疾病常见的传染方式。
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转氨酶高会影响入职吗
转氨酶，不管是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶，都是肝功能检测里边的重要指标。尤其是谷丙转氨酶，主要分布在肝细胞里边，如果转氨酶尤其是谷丙转氨酶升高，说明肝脏是可能存在着一定的问题，不排除有患病的可能性，所以公司在体检的时候，招聘人做一个体检，一看到转氨酶升高，可能是会受到一定程度的影响的。转氨酶升高也存在着生理性升高的可能，生理性升高一般是见于熬夜或者暴饮暴食、极度劳累，可能会有转氨酶略微超标3、5个单位的情况，经过足够的休息、足够的睡眠，然后恢复。如果转氨酶能够恢复到正常，再次复查肝功是合格的，这种情况体检就不会受到影响，应该说公司也不会因为这个而影响到员工的入职。但是如果转氨酶恢复不了正常，或者转氨酶升高确实有病理性的因素，应该及时去医院进一步的检查和治疗。首先要考虑转氨酶升高的常见原因，比如病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病，这3个疾病相对来说比较常见，尤其是病毒性肝炎里边的乙肝、丙肝，因为是传染性的肝炎，所以特别的受到关注。并且慢性乙肝、慢性丙肝的病人转氨酶高不给与及时地关注和治疗，相当一部分人可以进展到肝硬化、肝肿瘤，所以首先要排除传染性的乙肝、丙肝。其次要询问饮酒史，做超声看看有没有脂肪肝。如果确实有饮酒史，通过严格的戒酒、护肝的治疗，转氨酶应该是能够降下来的。脂肪肝的病人，通过调整生活方式、减重，大部分病人转氨酶也是能够降下来的，等到肝功能稳定再去接受入职体检，应该会更加的安全。
戊肝指的是什么病
戊型肝炎是病毒性肝炎的一种。病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊5种类型。戊型肝炎是其中的一种，是由戊肝病毒感染人体后引起的一个急性肝损伤。患者在发病初期可以有明显的消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲不振甚至还有可能有发烧、腹泻等等。同时病人肝功转氨酶常常能够达到1000U/L以上，同时伴有黄疸。经过治疗，一般两个月能够恢复。戊型肝炎是一个由戊肝病毒感染引起的急性的肝损伤，它也有一定的传染性。所以如果确诊了戊肝以后，一定要及时地进行隔离和正规的治疗。
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病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎的危害可大可小，危害较小的病毒性肝炎，比如不小心吃了不干净的东西得了甲型肝炎，甲型肝炎是一个自限性的过程类似于感冒一样的症状，轻微发烧不想吃东西，休息一下很快就会恢复，这是甲型肝炎的隐性感染，绝大部分患者表现的是隐性感染的过程，所以并不严重。但也有病毒性肝炎感染以后，给患者带来严重的肝功能损伤甚至肝功能衰竭的表现，所以对于病毒性肝炎需要高度重视。如果出现了乏力、消化道症状，消化道症状主要指的是恶心、呕吐、腹胀、腹泻每一个患者的表现会不一样，再有皮肤颜色黄染小便颜色加深，要及时到医院就医，所以对于病毒性肝炎来讲所造成的危害也是非常明显。
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病毒性肝炎能治好吗
甲型肝炎和戊型肝炎，它们都是急性的是可以全愈的。将近半个月到一个月的时间肝功都可以恢复正常，病毒可以自身完全清除。对于乙型肝炎和丙型肝炎，急性的乙型肝炎，多数患者是可以自身把病毒完全清除不需要特殊治疗的。慢性乙型肝炎可以使用抗病毒药物，把乙型肝炎病毒从活跃复制状态转到静止期，同时患者的肝功能完全恢复正常，恢复正常指的是患者的生化指标，转氨酶、黄疸这些指标恢复正常，而不是病毒的完全清除。对于丙型肝炎来讲，慢性丙型肝炎现在用药疗程是三个月的时间，个别患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治疗时间，大概是半年的时间，基本上95%以上的患者甚至于更高，可以达到完全的临床治愈。
谷胺酰转肽酶高是什么原因
γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。谷胺酰转肽酶高的原因很多：1、嗜酒：许多长期嗜酒的人，酒精对肝脏造成损害，可导致谷氨酰转肽酶偏高，同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。2、进补高蛋白：正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象，主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的，此时需要改善饮食习惯即可。3、药物：如果最近在服用某些药物，肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高，那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。4、肝病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高，长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者，可能有肝坏死倾向。5、肾病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等，因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏，肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的，需要及时查明病因。
什么是胆汁酸
胆汁酸其实是肝脏分泌的胆汁里的一种成分。正常情况下，人体内的胆汁酸的含量非常低，在病理状态下可能会出现胆汁酸的异常，胆汁酸水平可能会升高，有两种情况。第一种是因为肝脏合成和代谢胆汁酸的能力出现了异常，主要见于各种原因引起肝脏功能的损害。另外一种是说胆道出现了排泄功能异常，有胆道梗阻导致胆汁酸升高，比如结石引起胆道梗阻、还有一种最常见胆道系统肿瘤或说是胰头的肿瘤或十二指肠乳头或十二指肠癌引起胆道梗阻。
病毒性肝炎传播途径有哪些
病毒性肝炎可以通过消化道、体液、性接触、母婴垂直传播。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病，这五种类型里甲型肝炎和戊型肝炎是比较类似的，它们的传播途径是消化道传播，也可以称之为粪口途径传播，即病从口入。这种病毒污染了食物和水源，食用进肠胃然后出现发病，这是消化道传播。比较常见的是病人去海边吃海鲜，没煮熟或者是稍微涮一下捞起来吃，甚至是生吃，这样就有可能感染甲型肝炎和戊型肝炎。甲肝戊肝是经消化道传播的，也就是粪-口途径传播。几种类型的病毒性肝炎是乙肝、丙肝和丁肝，这三种病毒性肝炎是通过体液传播的，跟消化道传播是不一样的，体液最常见的是血液，因此这三种肝炎主要是通过血液传播。血液传播比如输了血或者是血制品，里边带有乙肝病毒丙肝病毒，那有可能会被感染；除了输血、血制品外，还有一些能够见到血液的操作，比如拔牙，比如纹眉、纹身、纹眼线等等，这也会传播乙型肝炎和丙型肝炎。性接触也是乙肝丙肝的传播方式。还要强调的是在中国母婴传播也是乙肝比较常见的传播方式，丙型肝炎也可以通过母婴传播，但是相对比乙肝要少一些传播途径。
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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。不同类型的病毒性肝炎发病形式和预后也是不一样的。1、甲型肝炎和戊型肝炎表现为急性肝炎，起病急症状重，不会有慢性化形式，经过积极治疗后能够恢复正常。2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见，即慢性乙肝和慢性丙肝。由于乙肝病毒和丙肝病毒会持续性复制，如果不积极进行抗病毒治疗，会造成肝细胞严重损伤。日积月累引起肝纤维化，最终可能进展到肝硬化。肝硬化阶段不进行治疗的患者15%-20%会出现肝癌。
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