原发性肝癌是良性还是恶性

发布时间：2020-03-2451357次播放

视频内容：

癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤；来源于间质层组织称为肉瘤。这两种病变都叫恶性肿瘤。原发性肝癌是一种恶性肿瘤。

原发性肝癌，来源于肝的上皮组织细胞分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型三种类型。

根据原发性肝癌肿瘤的大小，分为小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。肿瘤大小的分鉴，以三厘米和五厘米为界。小于三厘米的肝癌称为小肝癌，可以采用手术切除治疗、局部消融治疗；三到五厘米的肿瘤，采用手术切除治疗、局部消融治疗、局部消融治疗联合介入治疗；大于五厘米的肝癌，采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。

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原发性肝癌的诊断标准有哪些

对原发性肝癌进行诊断的标准有很多，其中通过CT和B超都能够判断是否出现原发性肝癌。另外在患有原发性肝癌以后，身体会感到十分的疲惫。

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原发性肝癌多长时间会转移

原发性肝癌的转移时间，不同患者的肿瘤分期以及免疫状况不同，都是因人而异。原发性肝癌在临床上已经发现肿瘤，但并不排除已经有肝内的播散，在手术切除后，短期发现肝内的新生肿瘤，常见发现转移的时间是治疗后的第一年和第二年，建议治疗后的两年内要来医院进行随访检查，过了两年最危险的复发和新生转移的时间，建议患者四到六个月到医院做一次检查。患者治疗后不要超过半年进行复查，要在半年内来医院进行检查，有助于早期发现疾病，早期进行治疗。

语音时长 02:06

2020-03-24

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原发性肝癌转移要怎么治

原发性肝癌一旦发生转移，治疗是以转移的部位治疗为主，现在全身的治疗方法还有限，目前比较常见的就是全身的化疗，全身化疗以FOLFOX方案为主，还有靶向治疗，但靶向治疗，是针对肿瘤的血管生成，肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用，可以做肝脏介入灌注的化疗，但这些都是一定程度的缓解病情，很难达到根治的治疗效果，原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移，会引起骨的疼痛或病理性骨折，可以在介入科进行一些骨质填充的治疗；肺转移可以做一些局部的放疗；如果是肝癌转移到脑部，现在的治疗手段比较有限，预后相对比较差，原发性肝癌的转移率相对较低，但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。

语音时长 01:43

2020-03-24

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原发性肝癌和继发性肝癌有哪些区别

顾名思义原发性肝癌，这个肿瘤原发，就是产自肝脏内部的细胞，包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌，以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%，所以我们常说原发性肝癌也就是指肝细胞癌。对于转移性肝癌也叫继发性肝癌，它就是完全不同的一种类型的肿瘤，往往肝脏只是它一个继发转移的一个脏器，它的原发脏可以有很多的原发脏器，包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌，一般它是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏，这时候肿瘤就处于晚期。我们常说的晚期的肿瘤就是这种，包括这种转移性的肝癌。对于原发性肝癌的治疗，一般的我们就消除这个局部的肝内病灶为主，包括用手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。但是对于这种肝的转移性肿瘤，我们在治疗的时候，我们就不能只针对肝内的肿瘤，我们还要注意，首先要治疗原发的恶性肿瘤，把原发的恶性肿瘤，得到一个很好的控制，这个时候我们再关注他的肝内的转移灶，或者一些其他的肝外的转移病灶，只有进行一个系统的全身的治疗，有的时候，我们需要一个多学科的合作，肝转移癌的患者，才能得到一个非常妥善的、合理的治疗方案。

语音时长 01:55

2020-03-24

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原发性肝癌吃什么靶向药

原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药，但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗，只有进展期的肝癌和晚期肝癌，推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症，患者要严格掌握适应症要根据患者的情况，根据医生的指导进行用药，而不能随意、盲目地吃靶向药物，靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用，但也有一定的并发症和毒性，所以一定要在医生的推荐和监控下进行，不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。

2020-03-24 60384次播放

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老年人原发性肝癌吃什么药好

老年人原发性肝癌与年轻人原发性肝癌的服药原则相似。可以吃抗病毒的治疗药物。也可以服用化疗药，全身系统化疗。也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年肝癌患者，要定期到医院做检查，复查肝肾功能。一旦出现了药物损伤肝肾的功能，后果比较严重，所以老年肝癌的患者，不能光只顾着肿瘤的治疗，还要兼顾全身的状态、免疫功能的综合情况，进行药物方面的治疗。老年人如果做根治性的治疗，比如手术切除治疗和局部消融治疗，由于老年人会合并很多基础的疾病，比如高血压、糖尿病，还有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前，一定要进行麻醉评估，判断是否能够耐受麻醉和手术操作。

2020-03-24 61693次播放

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原发性肝癌术后的并发症有哪些

术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染，当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史，患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症，就是肝功能失代偿、肝衰，因为肝癌的患者本身是合并肝硬化，肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织，进一步加重肝功能的损伤，所以会出现急性肝功能的衰竭，可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前，要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法，做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估，残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验，最终给患者一个安全的治疗方式。

2020-03-24 55771次播放

原发型肝癌病因有哪些

原发性肝癌包括，原发性肝细胞性肝癌，原发性肝内胆管细胞性肝癌，和两者混合的混合癌。这样的原发性肝癌的病因，主要是与这个肝炎病毒密切相关，尤其是这个慢性乙型肝炎，这在我国是个最高发的一个病，导致的肝癌非常常见，是肝癌的主要的致病因素，其他的像丙肝、丁肝、戊肝，也是肝癌的一个发病因素。但在中国相对来说要少，在西方来说丙肝要多于乙肝，另外的因素主要就是黄曲霉菌，黄曲霉菌经过中国科学家的研究，发现它与肝癌有明确的致病因素，黄曲霉菌主要是在东南沿海一带，吃这种霉变的、过期的、过夜的，这种食品有关。在黄霉，黄曲霉菌滋生以后，引起了我们肝癌细胞的突变，其他的因素常见的是酗酒，长期的酗酒是加重肝损伤，引起肝脏的肝细胞硬化，导致这种肝癌的发生。再有其他的原因的话，与这个生活，我们平常的日常生活的，工作压力、生活压力、性格有一定的关系。主要是那种经常处于恐惧，焦虑状态的人，容易得这种肝脏的恶性肿瘤，其他的包括像遗传因素，有一些有这个家族史的，那么容易引起肝癌的共同发生。当然了这个家族史，一定有是有基因，遗传密切相关的，有一些在家族中多人发生的，这种肝癌不一定是家族史，也许是一种共同的饮食习惯，或者共同的这种传染源，引起的肝癌的发生。

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2020-03-05

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原发性肝癌化疗效果怎么样

化疗是非常经典和有效是原发性肝癌治疗效果。对于早期根治性手术术后的肝癌病人，并不推荐实行化疗。原发性肝癌化疗，主要是针对于中晚期，以及手术切缘残留，没达到这种根治性目的，才实行化疗。目前化疗方案主要是以奥沙利铂为主的，包括阿霉素、表阿霉素、丝链霉素。这些药物是比较经典的，效果比较好，副反应比较弱。并且他的观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。即便如此，化疗也要严格把握适应症和禁忌症，针对中晚期的患者有选择性的药物的反应。尝试用经典化疗方案，并且在治疗过程中进行严格地评估，包括病人的体质和过敏反应、毒性反应，必要时要中断治疗，采取其他治疗方式。目前肝癌的化疗还是比较有疗效的，但不是根治性治疗，不像胰腺癌化疗比较弱。

语音时长 01:42

2020-03-05

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原发型肝癌的病因有哪些

原发型肝癌的病因有肝炎病毒、黄曲霉菌、酗酒、工作和生活压力、遗传因素。一、肝炎病毒。尤其是慢性乙型肝炎，在我国最高发的疾病，它导致的肝癌非常常见，是肝癌主要的致病因素。二、黄曲霉菌。黄曲霉素是肝癌明确的致病因素，黄曲霉菌会引起肝癌细胞的突变。三、酗酒。长期的酗酒会加重肝损伤，引起肝脏的肝细胞硬化，导致肝癌的发生。四、工作压力、生活压力。经常处于恐惧、焦虑状态的人容易得肝脏的恶性肿瘤。五、遗传因素。有家族史的人容易出现肝癌。

2020-03-04 56217次播放

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原发性肝癌化疗效果如何

原发性肝癌化疗效果比较好，副反应比较弱。原发性肝癌化疗是肝癌治疗的三大手段之一，是非常经典和有效的。但是对于早期根治性手术术后的肝癌病人并不推荐施行化疗，原发性肝癌化疗主要是针对于中晚期以及手术切缘残留没达到根治性目的患者。目前化疗方案主要以奥沙利铂为主。这类药物效果比较好，而且副反应比较弱，并且观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。但是即便如此，化疗也要严格把握适应症和禁忌症，在治疗过程中进行严格地评估，必要时中断治疗采取其他的治疗方式。

2020-03-04 58259次播放

如何治疗早期原发性肝癌

早期的原发性肝癌肿瘤较小，且没有发生扩散和转移，此时如果积极治疗，是有可能治愈或提高生存期的。早期原发性肝癌的最佳治疗方法是手术治疗，但要注意手术的适应症。除了手术治疗，根据患者的病情也可以选择放疗、化疗、中医药治疗以及细胞免疫治疗等方法。

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原发性肝癌化疗给药的最佳途径

癌症是非常可怕的疾病，原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定，不过根据以往的病情，一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。

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原发性肝癌化疗后的不良反应

原发性肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤类的癌症疾病。化疗后可能会出现的不良反应有消极的情绪状态、疲劳乏力、皮肤变化。

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原发性肝癌晚期痛苦吗

原发性肝癌在中晚期身体的症状就会比较明显了，一般会出现身体疼痛的情况。肝癌晚期会比较痛苦，另外也会受到心理上的压力，所以对于患者来说是很痛苦的，另外就是在治疗的过程中，只是吃了一些止痛的药物，因为止痛的药物只是作为一个缓解性的治疗方案。