博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

什么是原发性肝癌

发布时间:2020-03-2464366次收听

语音内容:

原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国,肝癌的发病率非常高,在中国的肿瘤中,肝癌的发病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌,称作癌中之王,明它的治疗是非常困难的。

但这些年来,随着医疗水平的发展和进步,肝癌的治疗手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,现在也可以不用像以前那样,谈癌色变,而是大家要相信现在的医疗技术,很多患者都可以得到一个,非常好的一个治疗的效果。

对于原发性的肝癌,它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国,有非常高的乙型肝炎感染的,这样的一个病史,这样的一个人群的基础,所以中国的肝癌的发病率,是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗,是非常重要的医学课题。

相关推荐

原发性肝癌术后的并发症有什么
原发性肝癌术后的并发症常见有出血、感染以及肝功能失代偿、肝衰等。一、原发性肝癌术后并发症,最常见是出血。整个手术操作或介入、微创消融治疗,都可能引起肝脏出血、肝脏周围肝脏内血管出血。因此出血是最常见并发症;二、感染,尤其是肿瘤临近胆管,引起胆管扩张或患者做过胆道相关手术时,患者特别容易合并感染或引起肝脓肿;三、常见并发症如肝功能失代偿、肝衰。肝癌患者本身合并肝硬化,其肝脏基础、肝功能不太好。手术后,手术过程中要切除部分正常肝组织,进一步加重肝功能损伤。因此有的患者出现急性肝功能衰竭,比较危险,可导致病人死亡。在做手术切除或其他根治性治疗之前,要评估患者肝功能,是否能够耐受治疗。在临床上,也可常用对肝功能评分方法,做肝功能评估,以及肝脏弹性评估。肝脏体积残留体积,能否耐受手术切除相关实验等。
语音时长 01:48

2020-03-24

66348次收听

原发性肝癌可以根治吗
原发性肝癌如果是早期,肿瘤也不大,采用一些根治性的治疗手段,包括手术切除、肝移植和局部消融治疗,如果治疗成功,是可以达到一个根治的效果。但是原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤,当时根治了、灭活了,但是肝内其他的部位,还有可能有新生的肿瘤出现,因为很多原发性肝癌它是继发于肝炎、肝硬化,如果这片土壤还是原来土壤,乙肝或者丙肝的病毒还持续复制,也许这片土壤里,还会长出新的肿瘤。另外一种情况就是我们发现,原发性肝癌的时候,虽然肝里只有一个或两个很少量的肿瘤,但是有可能已经有肝内的血型播散,我们只是还没有发现,但是在治疗后这些很微小的肿瘤组织,继续长大成为影像学上可以看到的肿瘤的癌灶,所以肿瘤的局部根治治疗,其实并不是现在治疗的难点。现在医学治疗对于肝癌治疗的难点,就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例,如果肝癌术后不断的出现新生和转移,这个时候它的治疗效果是相对比较差的,尤其是出现肝外转移,患者的生存结果是比局限在肝内的原发性肿瘤的生存,要明显地降低。
语音时长 01:53

2020-03-24

61494次收听

原发性肝癌要吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药有一些种类,主要是针对肿瘤血管,包括索拉非尼、多吉美、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药。不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,因为早期的肝癌用根治性的治疗,基本上就能得到肿瘤的有效控制,这个时候辅助治疗,没有证据证实能够进一步的提高患者的生存期。只有进展期的肝癌和晚期肝癌,这个时候开始推荐采用靶向药物,进行联合的治疗。靶向的药物治疗,也有一定的适应症,患者要严格掌握适应症,不是所有患者吃了靶向药物,一定能够得到获益,要根据每个患者的情况,而且要在医院,根据指导进行用药,而不是很随意、盲目地吃靶向药物,因为靶向药物对于晚期肝癌,目前研究有一定改善疗效的作用,但同时也有一定的并发症和毒副作用,所以要在医生的推荐和监控下进行,不能自己滥用或是盲目地服用靶向药物治疗。
语音时长 01:34

2020-03-24

60558次收听

02:39
老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制,多年的肝炎、肝硬化,致癌药物或致癌食物,遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现,也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染,又进展为肝硬化,最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见,年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物,像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
02:22
原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
02:45
原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌,是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗,消除局部肝内病灶为主,包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗,首先要治疗原发恶性肿瘤,把原发恶性肿瘤得到很好的控制,再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗,肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
02:55
原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
03:00
原发型肝癌的病因有哪些
原发型肝癌的病因有肝炎病毒、黄曲霉菌、酗酒、工作和生活压力、遗传因素。一、肝炎病毒。尤其是慢性乙型肝炎,在我国最高发的疾病,它导致的肝癌非常常见,是肝癌主要的致病因素。二、黄曲霉菌。黄曲霉素是肝癌明确的致病因素,黄曲霉菌会引起肝癌细胞的突变。三、酗酒。长期的酗酒会加重肝损伤,引起肝脏的肝细胞硬化,导致肝癌的发生。四、工作压力、生活压力。经常处于恐惧、焦虑状态的人容易得肝脏的恶性肿瘤。五、遗传因素。有家族史的人容易出现肝癌。
原发性肝癌遗传吗
经过科学家大量研究发现,肝癌没有明确的遗传因素,但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情况下,一个家族中有可能多人患有肝癌,在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生,跟遗传很有一些相似性,但是它不属于遗传,他相似或者相同的,这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯,共同的感染源,比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品,或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同时段,在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中,通过肝炎病毒的传染,通过脐带血的传染,导致了后期发生了肝癌,也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遗传。所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性,而是由共同的生活背景,导致的相似的遗传特点。
语音时长 01:34

2020-03-02

54986次收听

原发性肝癌可以治愈吗
原发性肝癌能治愈吗,我们从三个层面,一个是早期肝癌,早期肝癌也叫小肝癌,它能达到十年的治愈水平,它十年生存期70%左右,所以临床上我们可以称之为临床治愈,即便复发,依旧能够通过再手术,或者综合治疗提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌,它的治愈率当然要降低很多。我们一般指的是五年的这种生存期,就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的话,很难达到一年或者一年的生存率,都非常低,即便通过能够手术或者是综合治疗,包括这个靶向治疗、射频治疗它的生存期一样非常短,所以对于这种晚期肝癌,它的临床治愈率的水平非常低。当然我们还另外一个层面讲,就是指的这种生物学的治愈率,这是医学专业领域里的治愈率,这个当然对于恶性肿瘤都谈不上,所以我们更多谈的是临床治愈率小肝癌的临床治愈率非常高。而中晚期我们很难谈临床治愈率,往往谈的是一年、三年或者五年的这种生存期,这是大家要明确的一种观点,当然我们在这个肝癌的研究,做了很多的投入,未来会有更多的进展,所以对于肝癌的,这种病人家属也要有战胜疾病的信心。
语音时长 01:31

2020-03-02

61458次收听

原发性肝癌术后的并发症有哪些
原发性肝癌的出现,当前比较有效的方法就是选择手术治疗,但是在选择手术治疗时也应该引起重视,因为很有可能就会导致并发症的出现,比如会导致肝癌破裂出血,引起肝功能衰竭,形成继发性感染,导致消化道出血等等,还是需要重视护理。
原发性肝癌如何治疗
原发性肝癌的治疗越早越好,对于早期的肝癌,利用手术切除的治疗方法可以取得较好的效果,但对于中晚期的肝癌,手术治疗已经不再适用,此时可以根据患者的病情选择化疗、放疗、物理疗法以及生物疗法等方式进行治疗。
原发性肝癌的早期症状有哪些
原发性肝癌早期会出现肝区疼痛、发热、腹泻、恶心、消化不良、消瘦、乏力、牙龈出血等症状,对于这些症状,患者要引起足够的重视,及时到医院检查。早期的肝癌如果可以得到及时治疗,是可以大大提高患者的生存率的。
原发性肝癌的类型有哪些
原发性肝癌的发生与病毒性肝炎、酒精性肝炎等因素有关,它可以分为多种类型。根据其病毒形态的不同,可以分为结节型、弥漫型与巨块型,根据其大小的不同,可分为微小肝癌、小肝癌、大肝癌和巨大肝癌,根据其病毒组织的不同,又可分为肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型肝癌等。
原发性肝癌能活多久
原发性肝癌患者可以活多久的问题,往往是不可以一概而论的。倘若没有治疗,或者是治疗无效,那么患者往往只可以活4个月到7个月;倘若肿瘤的体积较小,完整切除病灶以后,患者通常有30%到50%的机会活5年以上。倘若病情较严重,有效治疗也可以活2年以上。