肝癌射频消融术的缺点
发布时间：2020-03-2453682次播放
视频内容：
肝癌射频消融术的不足之处在于，肝癌消融治疗受血流冷却效应影响，血流流动会带走一部分热量引起局部温度不足，局部会产生肿瘤残留和复发。
治疗方法有对于富血供的大肝癌，在射频消融治疗之前，建议患者做一到两次介入治疗，减低肝癌血供；另外利用辅助性的技术，比如经皮射频消融，阻断肿瘤荷瘤血管的方法，将肿瘤荷瘤血管的根部用高能量的射频消融灶进行阻断，一过性减少或消除肿瘤血供，在肿瘤缺血的状况下，进行射频消融联合治疗。所以射频消融治疗效果较好成功率较高，小于三厘米的肝癌或位于肝脏深方小于五厘米的肝癌患者，都是一项非常适宜的选择方法。
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肝光点增粗是肝癌吗
肝的光点增粗，此专业性的术语描述多见于肝脏的B超，不是描述肝癌的常见术语。在超声的报告中出现肝光点增粗的情况下，除了有结节病或是特别小的结核灶等常见的疾病外，多数常见的就是肝脏的肝硬化。比如有慢性肝炎的病史，慢性肝炎主要常见的是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性的戊型肝炎、慢性的丁型肝炎、酒精性的肝炎等。肝病时间长了以后就会形成肝硬化，在肝硬化早期肝细胞会异常的增殖、增生，在B超的扫描上就会出现肝光点增强，此种情况下不是肝癌的表现。
肝癌介入治疗的效果如何
肝癌分为早期、中期、晚期、终末期。介入治疗主要针对中期肝癌联合的效果会更好。介入治疗主要是用在中期肝癌，也就是肿瘤多个的，直径都大于5厘米。绝对的晚期肝癌不建议进行介入治疗，介入联合放射治疗会提高门静脉有癌栓病人的疗效。特别是对门静脉有癌栓的病人。另外中期肝癌，介入+靶向药+免疫药效果会更好。
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肝癌免疫治疗进展
晚期肝癌免疫治疗效果显著，但是免疫治疗单药使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗，就会起到1+1大于2的作用，有效率能够到40-50%，一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法，免疫药加上另外一个免疫药，叫双免组合，双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头，意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现，未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多，效果会越来越好，癌症未来会变成慢性病，像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
肝癌怎么诊断
肝癌现在在中国发病率也越来越高，因为肝炎、肝硬化、肝癌三部曲是肝癌常见的过程。发现肝癌诊断最早的最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。第二个确诊的时候要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，肝癌有这个过程。影像医学是目前我们常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌的大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，所以这种情况就是提示我们现在体检当中，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血有个甲胎蛋白的指标，还有肝炎的指标一般也都跟着查，最简单是B超或者CT核磁，发现有占位性病变以后再做个穿刺就行了。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，还有中国的南方广东、广西都有。肝癌的诊断现在漏诊的不多，现在主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果，鉴别诊断比较容易，所以这种情况在中国肝癌的发病史上还是值得注意的。
肝癌的手术治疗的最佳时期是什么时候
肝癌的手术治疗最佳时期是癌症早期。肝癌一旦发现确诊病变后，要尽早的安排手术治疗。而不像良性肿瘤，可以进行择期手术治疗，对于恶性肿瘤，建议最短的时间内，进行根治性治疗手段，这样得到治疗效果最佳。肝癌手术治疗有一部分患者，在评估时会由于肝脏的功能比较差，没法耐受手术治疗。对于这部分患者，要到相关的肝病科进行保肝治疗，当肝脏的功能恢复正常或是接近正常时，可以马上回到原发的一开始的科室，进行手术切除治疗。有时会碰到有一部分患者，的确已经确诊肝癌，但由于肝功能非常差，达到了肝功能的Child-Pugh分级的C级，此时不宜进行手术切除，或者其他流程的操作。建议到相关的肝病医院，或是肝病科室，进行保肝治疗。等肝功能恢复以后，能够达到A级或B级时，再进行手术，或者是其他治疗。
早期肝癌手术后生存率是多少
早期肝癌手术后十年存活率在百分之六十以上，五年存活率在百分之八十以上，而且复发转移以后再手术的五年存活率也非常高。早期肝癌的手术成功率越来越高。当然这主要指的是早期肝癌的存活率，另外肝癌早期存活率还分手术方式，比如采取根治性切除还是采取的肝移植。目前，肝移植有很好的治疗效果，且存活率往往更长，但肝癌的早期手术存活率与患者自身条件以及手术的技术条件密切相关，也与肝癌的致病因素有一定的关系，比如酗酒引起肝癌治疗效果要优于肝炎病毒引起肝癌的治疗效果，而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植术后的复发的概率要远远大于酗酒引起的肝癌手术。
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早期肝癌手术后的生存率是多少
早期肝癌的手术成功率现在是越来越高，五年的存活率已经达到了百分之八十以上效果非常理想。十年的存活率也非常高，统计数据显示也在百分之六十以上。另外，即便是肝癌术后复发、转移以后再手术的成活率也非常高。肝癌的早期存活率还取决于手术方式，比如根治性切除和肝移植。目前肝移植有很好的治疗效果，存活率往往更长。此外，早期肝癌手术的存活率与患者的自身条件以及手术的技术条件密切相关。
肝癌牙龈出血说明什么
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乙肝会发展成肝癌吗
乙肝病毒本身并不会变成肝癌。因为有很多的患者，在得了乙型肝炎以后，在病毒的基础上，对于肝细胞会有一定的影响。肝细胞发生破坏、损伤以及肝细胞再生，这是一个比较复杂的过程。在这个过程当中，可能会有一些再生的肝细胞，它可能会发生一些癌变，从而导致患者肝细胞癌的形成。一般情况下，在乙肝这种疾病的基础之上，出现的肝细胞癌，会比身体正常的没有乙肝的人，发生肝细胞癌的几率，要高很多。所以说，乙型病毒性肝炎这种疾病，本身对于肝癌的发生，有着非常大的影响。乙型病毒性肝炎这种疾病，是可以引起肝癌的非常重要的致病因素。但是，从科学方面来讲，并不能说乙肝这种疾病本身，会变成肝癌。而是乙肝这种疾病，会导致肝癌的发病率变得更高。
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什么是肝细胞癌
肝细胞癌是一个病理诊断词，可以分好多种，而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲，肝细胞癌的治疗效果，比肝内胆管细胞癌好。并且，二者的临床表现也不一样。肝细胞癌就是肝癌，它会引起疼痛，而胆管细胞癌会引起黄疸。肝细胞癌是原发性肝癌的一种。肝细胞性肝癌，主要的发病原因，是乙型病毒性肝炎、酗酒等各种因素导致肝脏的损伤，慢性炎症损伤，引起肝细胞恶变，形成恶性肿瘤。肝细胞性肝癌的恶性程度，相对来说比较高，有癌症之王之称。总体而言，预后都不是很好。如果能够早期发现、早期治疗，治疗的效果，相对而言，可能要好一些。但是，一旦患者出现症状，到医院来就诊的时候，往往都已经到中期或者是中晚期，在这种情况下，治疗效果就不是很好。
肝癌难治但并非不可治？医生讲得太好了
肝癌原发于肝组织内，具有易侵犯邻近组织和门静脉，循肝内血管、淋巴道向肝内转移或向远处转移的特性，从而造成治疗失败，这就决定了治疗上的复杂性和艰难性。
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