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胆囊炎会引发胰腺炎吗

发布时间:2020-05-1561094次播放

视频内容:

从医学解剖上可以了解到,肝脏外有一条主管道叫肝外胆道,它的最低端与胰管合并在一起,形成共通状态。

一旦我们的胆囊里面的结石,或者胆囊一些炎性成分随胆汁排放出来,也就是排到胆总管内,这些含有炎性成分的胆汁、胆泥,或者甚至一些石头的小碎渣,排放到胆管的末端的时候,不能直接进入肠道。

因为这个地方有一部分环形的括约肌,会造成结石在这里形成梗阻,令胆道和胰管同时出现梗阻,阻止了胰液的排放。所以,这就有胆结石和胆囊的炎性的成分,诱发了胰腺的炎症,医学上称为胆源性的胰腺炎。

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胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同,但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部,严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作,刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,呈阵发性绞痛,并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗,这种疼痛感不仅不会消失,甚至可能会持续加重,用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显,甚至有时松开手的时候,疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外,患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状,极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染,出现这种情况时,需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状,多是在体检过程中发现。有症状的患者,一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后,出现上腹部的胀痛不适,同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者,一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物,能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状;二是如符合手术指征,需进行手术治疗。
胆囊炎疼痛会放射到右肩部什么原因
胆囊炎疼痛放射到右肩部,在临床上是相对比较常见的,主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激,以及神经的分布有着直接的关系。胆囊炎位于人体的右上腹,当出现急性炎症发作的时候,胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁,而腹壁的感觉神经是从肋神经,以及脊柱位置发过来的,当这个感觉向中枢神经传导的时候,就会与肩背部的神经传导有一定的重叠,从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候,如果没有刺激到腹膜,胆囊本身的张力升高所导致的疼痛,同样也是因为神经传导区域的反射,容易让误以为存在肩背部的问题。在了解了人体的特殊解剖以及神经的传导以后,对于胆囊炎发作时肩背部的疼痛,也就应该可以相对的比较理解了。
语音时长 01:21

2021-07-09

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做彩超肝没事怎么右上腹还痛
肝脏没有问题而右上腹存在疼痛,疼痛原因主要与这个区域的其它脏器可能有一定关系,比如慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等。右上腹除了肝脏外,还存在胆囊、结肠的肝曲、肺以及胸壁、腹壁,所以导致区域疼痛就有可能是多种原因。比如常见的慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等,也都可以导致右上腹出现疼痛。所以临床上发现右上腹疼痛的时候,除了排查肝脏以外,还需要结合疼痛的程度、疼痛发作的频率、明显的诱因以及是否伴随有像发热、腹胀、停止排便排气等其他的症状,来进行综合分析,根据这些临床表现,进一步进行血液以及CT等其他检查,进一步明确疼痛的原因,然后再采取治疗。
什么是胆囊炎
胆囊炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病,胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。另外把当然多数的诱因和细菌感染或者是胆道逆行感染以及机体免疫低下时造成的诱发细菌性炎症。另外,临床中最多见的胆囊炎诱因,也有可能是由于胆囊结石继发的胆囊炎。胆囊炎发病时一般主要表现的症状是胆绞痛发生在右上腹部疼痛,伴有右侧肩背部放射性疼痛的特点严重的胆囊炎有可能会出现发热、寒战以及出现黄疸这些都是比较典型的胆囊炎的一些首发症状。对于胆囊炎临床中治疗方法分为保守治疗和手术治疗对于轻型的或者是单发的一些胆囊炎症,可以应用一些三代头孢菌素抗炎对症治疗,或者是中医中药治疗。而对于比较严重的胆囊炎,包括化脓穿孔或者是梗阻性黄疸并发的胆囊炎,都需要进行外科手术治疗。
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2020-02-21

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胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待,如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常。而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
语音时长 01:58

2020-02-21

61939次收听

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胆囊炎吃什么药好
胆囊炎的药物治疗主要根据:胆囊炎症发作的急、慢、已经胆囊炎的严重程度。急性胆囊炎通常需要使用抗生素、使用解痉镇痛的药物、以及某些保肝药物,来尽可能的、控制、急性炎症的发展。必要的时候、需要外科引流或者是手术才能够将急性重症胆囊炎进行完全治愈。慢性胆囊炎由于反复发作的胆囊炎、胆囊结石长期刺激胆囊壁,引起胆囊功能受损,这种情况,如果胆囊功能伤好,我们可以通过饮食控制,主要是低脂饮食、同时配合消炎利胆的药物。那么这些药物主要的目的是促进胆汁的排泄,改善胆囊局部的炎症,同时补充必要的消化酶调整胃肠道蠕动功能缓解症状。那么具体的药物可以根据病人实际的症状进行分别选择。
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胆囊炎症状
胆囊炎的常见症状是上腹疼痛,发热,休克以及一些胃肠道反应。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张,墨菲式征阳性,严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高,B超可见胆囊肿大,X线检查可见胆囊增大阴影。慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛,可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状,查体胆囊区有轻度压痛叩击痛。
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胆囊炎的饮食
对于胆囊炎的患者来说,饮食当中应该严格控制高脂肪和高蛋白的食物,对于有发病历史的人来说,摄入这些食物会很快再次诱发病症。高脂肪的食物像五花肉、排骨、肥牛肥羊等,需要严格控制。同时胆囊炎患者要严格控制暴饮暴食和饮酒,每天的早餐一定要吃。