胆囊炎的常识有哪些

胆囊炎是胆囊的炎症性疾病，主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等，可能与胆结石、细菌感染等因素有关。

1、病因与诱因

胆囊炎最常见的原因是胆结石阻塞胆囊管，导致胆汁淤积和细菌感染。高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素可能增加患病风险。细菌感染通常由大肠埃希菌、克雷伯菌等引起。部分患者因胆囊收缩功能障碍或血管病变诱发炎症。

2、典型症状

急性胆囊炎表现为突发右上腹持续性疼痛，可向右肩背部放射，伴随发热、恶心呕吐。慢性胆囊炎症状较轻微，多为右上腹隐痛、腹胀、嗳气，常在进食油腻食物后加重。严重者可出现黄疸、寒战等胆道梗阻表现。

3、诊断方法

超声检查是首选诊断手段，可发现胆囊壁增厚、胆结石等征象。血液检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增高。必要时需进行CT或磁共振胆胰管成像检查。部分病例需通过肝胆动态显像评估胆囊功能。

4、治疗原则

急性发作期需禁食、静脉补液，使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。疼痛明显者可短期使用消旋山莨菪碱注射液解痉。反复发作或合并并发症者建议行腹腔镜胆囊切除术。慢性患者可服用熊去氧胆酸胶囊利胆。

5、预防措施

保持规律饮食，避免暴饮暴食和高胆固醇食物。控制体重，适度运动有助于预防胆结石形成。糖尿病患者需严格监测血糖。既往有胆结石者应定期复查超声，出现腹痛等症状及时就医。

胆囊炎患者日常应注意低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，可适量增加膳食纤维摄入。急性发作期需严格禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡。术后患者应遵循医嘱逐步恢复饮食，定期复查肝功能。出现持续发热、剧烈腹痛等症状应立即就医。