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内镜下肠息肉切除术后的注意事项

发布时间:2022-10-1164480次播放

视频内容:

内镜下肠息肉切除术后的注意事项。

第一,如果息肉为0.5到1厘米的患者,术后需要卧床休息五小时。一周内避免过度紧张、劳累,以及情绪激动,避免从事有可能使,腹腔压力增高的活动。息肉大于一厘米,以及凝固范围较大或者是有其他原因,比如出血或者是穿孔。风险比较大的患者,需要卧床休息3到4天,两周内要避免过度的体力活动。

第二,术后禁食六小时。如果没有异常,手术以后两天可以进食流食,或者是半流质饮食,切记吃粗纤维以及肉类的食物,一周内要禁止饮酒,和其他有刺激性的食物摄入。如果有出血、穿孔危险的患者,一定要按医嘱进行进食。

第三,对于较大的息肉、无蒂息肉。或凝固范围较大者。如果有局限性腹痛,或者是轻度反跳痛时,有可能伤及到浆膜或导致局限性腹膜炎,应该禁食、补液、抗生素治疗。

四,对于有动脉硬化、高血压者,应该给予降压药物,以防止术后出血。

第五,如有腹痛、呕血、血便等异常情况,应该立即报告医生。

息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需要主治医生。根据息肉的大小、形态。以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项,为确保安全,术中应严格遵从医务人员指导,同时为便于导入内镜并准确观察病变,术中还需要向肠腔内注入少量气体,部分患者可能会因此出现腹痛或腹胀,如出现腹痛或腹胀,应尽量放松,缓慢深呼吸,如腹痛或腹胀逐渐加重,且难以忍受,应及时告知医务人员。术后需进行X线检查,以明确是否出现肠穿孔等并发症,术后可能会因术中注气过多,引起不同程度的腹胀或腹痛,此时可尝试适当进行腹部热敷,下床活动或保持俯卧体位,促进排气。通常3-4小时后,随肛门排气症状,即可逐渐好转。

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肠息肉治疗分为肠镜下摘除和外科手术切除,术后常见并发症如下:一、出血:肠镜下摘除出血量少,通过药物治疗,给予止血药物、血管收缩剂,往往可以达到止血,必要时于肠镜下通过钛夹夹闭;二、穿孔:特别是内镜下治疗穿孔,假如时间较短,可经过内镜夹闭穿孔,禁食,进行营养支持,愈合以后开始恢复饮食;三、吻合口瘘:保持引流管通畅,持续冲洗、外周营养支持,应用生长抑素减少肠分泌,促进穿孔逐渐愈合;四、其它并发症:如肠粘连,鼓励患者手术后早期进行活动。部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小类型以及可能会出现的并发症不同,部分患者可能会需要留院观察,息肉切除后创面一般3~5天可基本愈合,在此期间应避免饮酒,过度疲劳、进食刺激性食物和剧烈运动等手术并发症。
02:10
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