心脏彩超正常能排除心衰吗
发布时间：2021-04-1595760次播放
视频内容：
心脏彩超正常并不能排除心衰，心衰的诊断，更多的是依赖于临床的症状体征，还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定。正常的心衰心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况。所以，不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰，心衰的症状，主要是表现为活动耐量下降的一个过程。
心衰的一个症状，体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题，会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退，会有液肺部听诊有锣音的一个情况，另外我们再结合血液检查，这种情况就可以判断是否有心衰了。
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下肢水肿用什么药消肿好
下肢水肿可能是身体发出的健康警报，需要根据具体病因选择治疗方案。对于久站久坐、大量饮水等生理性原因引起的水肿，通常无需用药，适当活动、排尿后可得到缓解。如果是由心力衰竭导致的水肿，其特点为晨轻暮重，按压后凹陷恢复缓慢，往往还伴有胸闷气短等症状，可以使用芪苈强心胶囊。心力衰竭会导致心脏泵血功能不足，容易造成组织、细胞的缺血、缺氧，从而引发水肿，好发于下肢、脚部等部位。芪苈强心胶囊是治疗心力衰竭的常用药，有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的四重作用，不仅能快速消除水肿，更能从根源上改善心脏功能。其含有的黄芪、人参等成分可增强心肌收缩力，葶苈子、泽泻等则促进水液代谢，实现标本兼治的效果。临床研究证实，该药对顽固性水肿同样有效，且具有"利尿不丢钾"的特点，长期使用不会引起电解质紊乱，也不会产生耐药性。此外，芪苈强心胶囊与沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等西药联用时，可使心衰恶化再住院风险降低24%，心血管死亡风险降低17%。这种中西医结合的方案既快速缓解症状，又长期保护心脏功能。
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心衰病人吃什么药好
心衰的传统治疗主要是针对心脏收缩无力、淤血和水肿进行强心、利尿、扩血管的治疗，但近年来研究发现，这些都只能解决表面症状，慢性心衰发病的根本在于人体神经内分泌的过度激活，以及心脏变大，心脏形态发生改变，即“心室重构”，只有实现标本兼治，慢性心衰才能得到根本改善。1. 常用的治疗药物包括利尿剂、强心剂、ACEI/ARB类以及β受体阻滞剂等多种西药加上中成药芪苈强心胶囊来进行联合治疗。一般来说，患者单用利尿剂、强心剂等西药治疗，改善症状效果较好，但一旦停药就可能症状反复，需要再住院。《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐芪苈强心胶囊来防治心衰，该药是一款强心护心治心衰的中成药，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用，能明显改善慢性心衰患者胸闷喘促、气短乏力、腿部水肿、夜睡不能平卧等症状，可以提高患者生活质量，同时也能保护心肌细胞，改善心脏功能，从根源上控制病情。一项发表在《自然·医学》上的“芪苈强心对慢性心衰复合终点事件的评估研究”表明：芪苈强心联合标准化治疗西药能显著降低主要复合终点事件发生风险22%，其中降低心衰恶化再住院风险24%、降低心血管死亡风险17%，更能好地改善心衰患者的生活质量，延长患者的生存期。
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芪苈强心胶囊能长期服用吗
可以长期服用，芪苈强心胶囊作为治疗心力衰竭的纯中药制剂，对不同程度的心衰均有防治效果，获多项权威指南与专家共识推荐用药，疗效显著，安全性良好。芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，不仅可以强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大，快速缓解心力衰竭引起的腿肿尿少、胸闷喘促、夜睡不能平卧等症状，又能从根本上保护心肌细胞、提高心脏功能，达到标本兼治、双管齐下的效果，可用于心力衰竭患者的长期管理。研究表明，芪苈强心胶囊可与标准化心衰治疗西药联合互补，如联合沙库巴曲缬沙坦钠片，能提高疗效20%，进一步降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。需要提醒的是：心衰患者需要终身用药，不可擅自停药或增减药量。建议心力衰竭患者定期复查，评估病情变化以及药物治疗的效果，日常生活中，患者要严格控制水分和盐分的摄入，以减轻心脏负担。
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心力衰竭怎么治疗
心力衰竭是指心脏泵血功能受损，心排血量不能满足身体需要的综合征，可能与心肌炎、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的心肌损伤有关，治疗方法有药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面，可选择利尿剂（氢氯噻嗪等）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利等）、β受体拮抗剂（美托洛尔等）、强心剂(如地高辛)，以及中成药芪苈强心胶囊等。芪苈强心胶囊由黄芪、黑顺片、人参、丹参、葶苈子等中药材配伍而成，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，还可以强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大，进而快速、有效地缓解胸闷喘促、下肢水肿、夜睡不能平卧等心力衰竭症状，提高患者的生活质量，同时保护心肌细胞，改善心脏功能，减少患者再住院的风险。并且研究表明，在标准化西药治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，可明显提高临床疗效，减少心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。患者除坚持终身用药之外，平时还需注意生活护理，应保持充足休息、情绪平和，选择清淡、有营养的食物，保持低盐低脂饮食，监测自身体重变化，定期复查。
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心衰是怎么引起的
心衰是由于各种引起心肌损伤的因素，导致心脏结构或功能异常，心室充盈或射血能力受损而导致。心肌缺血、冠心病是导致心衰发生发展的重要因素，因此要规律服用硝酸异山梨酯、、阿司匹林、他汀等药物，改善心肌缺血，防止疾病进展而发生心衰。
心衰可以做支架吗
心衰能否做支架手术主要是根据患者的冠状狭窄程度来判断。一般来讲，心衰患者是因为心脏的收缩功能出现异常而导致出现的临床综合症。如果不是心肌梗塞左导致患者出现心衰，并不需要安置支架，主要通过药物治疗或者微创介入即可。但对于冠心病导致的心衰则需要通过冠状造影判断狭窄程度来选择能否做支架治疗。尤其是狭窄程度较为严重时，做支架治疗不仅能够有效的改善心脏舒张功能，而且还能够改善心肌供血，矫正心衰问题。但需要注意的是，支教并不能从根本上改善疾病，只能在一定程度上缓解患者的症状以及心绞痛。
严重心衰病人能活多久
严重心衰病人能够活多久具有不确定性，无法准确判断，患者寿命一般在3~8年左右。患者自身体质治疗方法选择以及治疗期间护理情况，都会影响到严重心衰患者的具体生存周期。因此严重心衰病人能活多久要根据多方面的因素而定。
心衰的症状
慢性心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰主要表现为呼吸困难的症状，右心衰表现为体循环淤血的相应症状，包括消化道的淤血、食欲不振。左心衰最初可能表现为劳累性呼吸困难，患者在运动后出现呼吸困难、乏力等，逐渐会出现夜间不能平卧。在夜间平卧后，因为左心房回心血量的增加，导致肺淤血，会使患者造成呼吸困难的症状。患者一般在夜间坐起后，呼吸困难的症状会逐渐缓解。患者在夜间呼吸困难发作时，可能会出现咳嗽、咳痰，一般以白色泡沫状的痰，主要由于肺淤血造成，部分患者也可能会出现痰中带血丝。还可能表现为低心排的症状，如头晕、乏力、代偿性的心率的增高。此外，还有一些全身的脏器灌注不足的症状，比如少尿等。右边心衰一部分病患者，可能会出现颈静脉的充盈，口唇发紫，双侧下肢或低垂部位的水肿，一般均为对称性。胸片可能会发现胸腔的积液、肝脏肿大等。
心衰的治疗方法
慢性心衰不是一个简单的临床综合征，心衰有左心衰、右心衰、全心衰，不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说，心衰患者首先应该改善生活方式，比如杜绝烟酒，避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料，限制食盐的摄入量，至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下，严重的心衰还应该控制的更低，甚至要低于3克；还应该避免油腻食物。其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病，在药物保守治疗效果不好的情况下，可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况，心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢，控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素，防止感染性疾病，治疗心律失常，防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了，比如利尿剂可以减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等，需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的，所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。急性心衰属于一种危急重症，是不可能通过自己用药的防止纠正的，一定要立刻送医院进行积极的抢救。
心衰的表现
心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难，稍一活动呼吸困难会加重，严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状，甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低，可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动，平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时，由于右心泵血功能降低，导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大，也可以出现腹部上腹部钝痛，右上腹部沉重感等，还可以表现为食欲下降，恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血，导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊，肢体软弱无力，甚至出现肢体冰冷状况。
心衰患者如何选择中医治疗
对于心衰患者而言，只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。心衰如果是急性发作的时候，建议患者应该住院治疗，进行中西医结合治疗；但是心衰在缓解期，就应该及早的找中医把中药及早用上，这样患者的生活质量就会得到明显的提高，对于维护心脏的功能，也非常有效，以免疾病进一步发展。所以，中医的疗效在心衰上应该非常突出。
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- 2 心衰是怎么引起的
- 3 心衰怎么造成的
- 4 什么是心衰
- 5 心衰怎么处理
- 6 左心衰为什么引起右心衰
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