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心衰的治疗方法

发布时间:2020-02-1956779次收听

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慢性心衰不是一个简单的临床综合征,心衰有左心衰、右心衰、全心衰,不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说,心衰患者首先应该改善生活方式,比如杜绝烟酒,避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料,限制食盐的摄入量,至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下,严重的心衰还应该控制的更低,甚至要低于3克;还应该避免油腻食物。

其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病,在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素,防止感染性疾病,治疗心律失常,防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。

急性心衰属于一种危急重症,是不可能通过自己用药的防止纠正的,一定要立刻送医院进行积极的抢救。

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下肢水肿可能是身体发出的健康警报,需要根据具体病因选择治疗方案。对于久站久坐、大量饮水等生理性原因引起的水肿,通常无需用药,适当活动、排尿后可得到缓解。如果是由心力衰竭导致的水肿,其特点为晨轻暮重,按压后凹陷恢复缓慢,往往还伴有胸闷气短等症状,可以使用芪苈强心胶囊。心力衰竭会导致心脏泵血功能不足,容易造成组织、细胞的缺血、缺氧,从而引发水肿,好发于下肢、脚部等部位。芪苈强心胶囊是治疗心力衰竭的常用药,有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的四重作用,不仅能快速消除水肿,更能从根源上改善心脏功能。其含有的黄芪、人参等成分可增强心肌收缩力,葶苈子、泽泻等则促进水液代谢,实现标本兼治的效果。临床研究证实,该药对顽固性水肿同样有效,且具有"利尿不丢钾"的特点,长期使用不会引起电解质紊乱,也不会产生耐药性。此外,芪苈强心胶囊与沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等西药联用时,可使心衰恶化再住院风险降低24%,心血管死亡风险降低17%。这种中西医结合的方案既快速缓解症状,又长期保护心脏功能。
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2021-11-05

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有的患者在治疗过程中因为用药不当给自己的身体造成了很多不利影响,就拿心衰这种病来说吧,患者一定要合理用药才可以帮助自己痊愈,那么心衰怎么合理用药呢,下边给大家介绍一下具体用药办法。
心衰患者应该注意什么
心衰患者在治疗或患病期间注意事项,有很多首先患者要避免诱因,密切关注病情,以免病情恶化。另外,也要注意合理性用药,改善不良的饮食结构、多休息、调整好情绪,都可以避免心衰进一步恶化,而影响治疗效果。
心衰是什么
心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心和右心。如果是左心功能不全,它出现的症状往往是乏力,尤其是以劳力性的呼吸困难为典型症状,患者一干活就会喘气、憋气,甚至在夜间平躺着睡觉,突然憋醒,需要端坐呼吸,这是它的主要的表现。此外,还有一种表现,患者咳嗽咳痰,甚至痰中带血丝或者泡沫痰。右心衰的症状通常表现为导致食欲下降,不想吃东西,一吃东西腹胀很明显。还有一些病人可能会出现下肢的浮肿,脚一按一个坑,这都是心功能不全的表现。
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心衰该吃什么药
心衰该吃改善预后的药物和改善症状的药物。心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
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心衰治疗
第一,在生活方式上,患者要注意避免暴饮暴食,吃一些容易消化的食物,避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多,即低盐饮食,每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制,食盐摄入要达到两克。第二,在医疗手段上,对于心衰的治疗,首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血,冠心病导致的心功能不全,患者则需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗,可能使患者的心功能得到改善。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然,心衰的药物治疗是它的基础,改善寿命,改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥,都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物,比如包括利尿剂,扩血管药物,强心的药物,都是可以改善心衰症状。总而言之,心衰的治疗,包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。
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