甲状腺癌放疗的副作用
发布时间：2020-03-0650782次播放
视频内容：
碘131会引起肺纤维化和口干，外放疗会引起口干、皮肤的皮革化以及皮肤的烧伤。
甲状腺癌放疗包括两方面，一方面是碘131的治疗，另一方面是外放疗。
碘131第一个副作用是导致肺纤维化，引起肺功能下降；第二个副作用是对唾液腺造成损伤，导致病人出现口干；
外放疗就是通过放疗机放射γ射线进行治疗，这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化，照颈部可以把颈部皮肤变得又红又硬；另外，会引起气管黏膜的损伤，导致病人口干；如果放射量掌握得不好，可以引起皮肤的烧伤。
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患上了甲状腺癌的危害有哪些
患有甲状腺癌的危害有哪些呢?患有甲状腺癌就会对患者造成一定的危害，而这些危害的大小取决于患者发现甲状腺癌的时间，以及对于疾病治疗的方式等等因素，那么患有甲状腺癌的危害有哪些呢?下面通过文章来了解吧。
甲状腺癌的诊断方式有哪些
甲状腺癌的诊断方法有哪些?甲状腺癌是现代比较高发的肿瘤性疾病，如果患上了甲状腺癌但是没有及时的发现和诊断治疗，就会给治疗增加很多的难度，甚至病情出现恶化的发展，由此可见及时的诊断是至关重要的，那么甲状腺癌的诊断方法有哪些呢?
甲状腺癌术后放疗好不好
甲状腺癌术后放疗不是必需的，放疗针对高危的是好的。甲状腺癌通常情况下手术是一个最根治的，可以通过手术就能治愈，尤其像分化癌通过手术以后，可以使10年的治愈率达到90%以上，可以取得很好的疗效，如果甲状腺癌只切除，就如是低微的只做了一侧腺叶的切除或者一侧中央区的淋巴结清扫保留了对侧腺叶，实际上这样一个情况根本就不需要放疗，做完甲状腺全切首先前提是，如果要做碘131必须是甲状腺全切，甲状腺如果保留了一叶这个情况，那碘131是没法去进行的。对于比较重的疾病或者是分期比较晚的肿瘤，进行了甲状腺全切以后如果发现了，比较重的淋巴结的转移或者是肿瘤外侵，侵到了甲状腺的被膜肌肉把其分成T3，或者是更晚期的情况淋巴结转移又比较重，像这样一个情况就在指南上面也都有说明，患者做碘131治疗这样，可以取得一个比较好的疗效对于这样的病例，在肿瘤医院需要做碘131的患者可能也就只有20%到30%，也就是绝大多数的患者通过积极的手术一个精湛的外科技艺，把这个肿瘤切干净不需要做这个放射治疗要根据具体的情况，做出一个比较合理的一个计划。
甲状腺癌早期能否转移
甲状腺癌顾名思义，它是个甲状腺来源的恶性肿瘤。那么既然是恶性肿瘤的话，它就可以出现一个远处的转移，那么在这个甲状腺癌早期的甲状腺癌也好，那么我们它通常发生在25岁到35岁这种诗龄期的妇女，或者叫少女阶段那么它是在这个阶段里面高发，即便是早期的甲状腺癌它也可以出现淋巴结，或者其他地方的转移。那么我们最常见的转移就是这个专业上把它叫做中央区淋巴结，也就是第六组淋巴结的转移这个在早期的甲状腺癌，它的转移率仍然可以。咱们国内或者国外的大数据看它可以达到60%到70%的转移率，那么甚至这些转移有的时候是不被这个影像发现，是在手术当中我们通过病理进一步的检查才能够发现，是出现了淋巴结的转移所以说甲状腺癌必须需要，一个是积极的治疗。另外对于淋巴结的转移，或者是我们中央区的淋巴结我们还是通常情况下，进行一个预防性清扫那么把它可能转移的淋巴结，还是要清除干净这样的话这个病就可以治愈，另外来讲的话就是除了中央区淋巴结以外，我们在颈部还有其它的区比方说像侧颈，我们可以有二三四区或者其他区的淋巴结的转移，这个转移通过我们的影像检查通过我们大夫的手诊触诊，还有一些更先进的手我们都可以把它检测出来，如果发现侧颈有转移我们可以再一次手术，或者两次手术的过程中间都把它清理掉。这样的话这个病可以治愈，我们可以取得一个很好的疗效对于甲状腺癌。
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晚期甲状腺癌治疗方法
晚期甲状腺癌的治疗方法，要根据具体情况来决定。晚期的甲状腺癌有一些还是能够手术的，即便它侵到了周围重要的脏器，能一次性手术根治的还是要以手术为主。远处转移的分化癌可以采用碘131的办法，让病人喝一些含有放射性的碘元素的药，通过这种方法杀灭肿瘤；远处转移还可以采取外放疗的方法，也就是通过外照射杀死转移的癌细胞。另外一些比较晚期的，或者分化程度比较低的肿瘤，还可以做基因测试，寻找适合的靶向药来治疗。
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甲状腺癌骨转移的症状
甲状腺癌骨转移的症状有转移部位的疼痛、病理性骨折。甲状腺癌骨转移就是会出现疼痛。甲状腺癌骨转移最常见的有肋骨转移、胸骨转移和髂骨转移，少部分还有椎骨或者颅骨的转移，转移到这些部位就会出现相应部位的疼痛。另外，有的病人腰椎转移可以突然出现病理性骨折，也就是突然有一天腰不能动了，就是因为癌组织破坏了骨头。出现骨疼痛以后可以通过放疗缓解，如果是骨折可以通过手术来矫正。但是目前甲状腺癌骨转移在治疗上还是一个难题，要通过多个学科积极的面对它。
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甲状腺癌是什么病
甲状腺癌是甲状腺一种特殊的肿瘤，因为是恶性的，所以把它叫做癌症。甲状腺癌是由于甲状腺的组织发生了恶变，脱离了机体的监控，成为一种无序的、侵润性的生长，长到别的器官上面，甚至会导致死亡，所以它是一种需要积极治疗的病。肿瘤专科大夫的任务就是要把甲状腺癌和其他的一些病区分开，因为甲状腺的瘤子或者结节有很多种，良性的病变可以姑息或者观察，一旦确诊了是恶性肿瘤，就要积极的治疗。
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甲状腺癌怎么预防
甲状腺癌目前病因不是非常明确，甲状腺癌的预防主要是减少放射性因素辐射和碘的正常摄入。放射性因素是目前唯一明确的危险因素，像电辐射、家庭装修用的大理石，都有一定的辐射作用。而甲状腺组织又是一种非常敏感的器官，外界这种刺激就可以导致其发生变化，尤其是儿童和青少年。碘的异常也可能和甲状腺癌的病变有一定的关系，碘如果摄入过少可以引起滤泡型甲状腺癌，摄入过多也可以引起乳头状甲状腺癌，因此应该适当的摄入碘。促甲状腺素升高可能诱发甲状腺癌，因此对于促甲状腺素增高的患者，可适当的给予左甲状腺素片的治疗。
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甲状腺癌转移症状有哪些
甲状腺癌转移的症状包括：咳嗽、咳血以及骨痛等等。不过，早期是没有明显症状的。甲状腺癌常见淋巴转移。甲状腺乳头状癌患者，40%-60%的人都会有淋巴结转移。分化型甲状腺癌向远处转移较少，个别会出现肺部转移以及骨转移。未分化癌和髓样癌，远处转移的情况较多。局部甲状腺的淋巴结转移，以局部多发，以固定的颈部肿块为主。远处转移主要是以肺转移和骨转移为主，但是不会出现明显症状。肺转移早期没有症状，晚期的患者可能会出现咳嗽、咳血等症状。而骨转移的患者早期症状一般不是特别明显，随着疾病的发展，可以出现骨痛，甚至会发生病理性的骨折。
什么是碘131治疗
碘131是碘的一种放射性同位素，碘131能够发出β和伽马射线。其中β射线主要用于治疗，它的优点是能量很低，射程很短，对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用，所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织，类似于手术切除一部分甲状腺组织，被称为“不流血的手术“，所以可用于甲亢的治疗。对于甲状腺癌术后，碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
哪些甲状腺癌适合做碘治疗
甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其中具有甲状腺功能的分化型甲状腺癌和正常甲状腺组织一样可以摄取碘-131，只有这两种病理类型的甲状腺癌可以应用碘-131进行治疗。其余甲状腺癌由于没有摄取碘-131的功能，不能应用碘-131进行治疗。
甲状腺癌转移淋巴之后应该怎么治疗
甲状腺癌的转移淋巴目前治疗是以手术治疗为主，需要根据患者的影像学检查，来评估转移淋巴结的分布和转移淋巴结与周围血管的关系。手术以颈淋巴结清扫术为主，有部分人群再根据病情选择碘131的治疗或者是外放射治疗。
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