下消化道内镜黏膜下剥离术治疗过程
发布时间:2022-10-1160828次播放
视频内容:
治疗前通常需进行全身麻醉,治疗时患者通常需取左侧卧位,医务人员经肛门缓慢导入内镜,待明确病变部位后,向病变所在部位黏膜下层注入生理盐水,使病变部位隆起,分离黏膜层与黏膜下层,随后利用特殊电切刀。切开病变周围黏膜,逐步剥离,并显露黏膜下层后,完整剥离切除病变。
术中如果出血,用电刀或热活检钳进行电凝止血,若出血不止,可用止血夹止血。尽量完整剥离病变,如剥离困难可用圈套器协助电切。
治疗通常需30-60分钟,具体时间视病灶大小、位置不同,会有所不同。切除的病变组织随即会被送至病理科,经组织染色后在显微镜下进行观察。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
上消化道内镜黏膜下剥离术的注意事项

一、预防感染。避免交叉感染,必要时可以预防性应用抗生素。二、饮食方面。治疗前一日,治疗前通常需禁食8小时以上,前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物,午夜后开始禁食。三、术前检查。完善血常规、血生化、凝血功能。及心电图、超声心动图等相关检查。四、药物方面。患者应在治疗前将既往病史,现病史、过敏史及用药史等相关信息,如实告知医务人员,如目前正在服用华法林等抗凝血药,或阿司匹林等抗血小板药,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。五、其他方面。治疗后通常需留院密切观察病情变化,具体住院时间视患者恢复程度不同,会有所不同。部分患者可能会因内镜刺激咽喉,出现微出血或咽喉疼痛,但通常随时间推移会逐渐自行好转,治疗后需遵医嘱适当禁食。
下消化道内镜黏膜下剥离术后如何护理
上消化道内镜下止血术的适应症和禁忌症有哪些
内镜下肠息肉切除术的适应症
上消化道内镜黏膜下剥离术治疗过程

治疗前通常需进行全身麻醉,并服用袪泡剂,患者在医护人员指导下,正确摆放体位后,将牙垫置于口中,轻轻咬住并固定。治疗过程中避免吞咽口水,使其自口角自然流出。如出现恶心、呕吐、呛咳等症状,应尽量放松,并严格遵从医务人员指导,以便安全顺利的完成治疗。准备就绪后,医务人员会经口缓慢导入内镜,明确病变部位后标记切除范围,若病变位于食管,进行碘染色。位于贲门区,进行碘和美蓝双重染色。位于胃或直肠,进行美蓝或0.1%-0.4%靛胭脂染色。应用微探头超声内镜,确定病变位于黏膜层。当病变位于黏膜层时,于病变黏膜下注射含美蓝的甘油果糖溶液,再用针式切开刀点出切除边界。随后向病变所在部位黏膜下层,注射生理盐水,使病变部位隆起,待病变完全隆起后,沿标记点切开黏膜,逐步剥离并显露黏膜下层后,完整剥离并切除病变。治疗通常需要十五分钟至一小时,具体时间视病灶大小、位置不同,会有所不同。切除的病变组织随即会被送至病理科,经组织染色后在显微镜下进行观察。

生物反馈治疗便秘的设备
生物反馈治疗是应用仪器,将人体正常情况下,不易感知的生物信息,转换成可觉察的视觉或听觉信号,从而利用生物反馈机制调整生理活动,以达到治疗目的的一种生物行为疗法。治疗的设备是一种肌电图,和生物反馈治疗主机相结合的设备,包括一个直径12毫米,长45毫米的柱状肛管内肌电感受器,三个腹前斜肌的体表电极,和一台与之相连的生物反馈治疗主机以及计算机,计算机屏幕可显示及测量,耻骨、直肠肌和肛门外括约肌的电活动,并将其作为记录患者反映的客观指标。

腹腔穿刺术的术后护理
腹膜腔内液体的形成与吸收,始终处于动态平衡状态,任何因素导致腹膜腔内液体,形成过快或吸收过缓,都可造成腹膜腔内液体积聚,形成腹水。如腹水量逐渐增加,还可引起腹胀、腹部膨隆,并可因压迫横膈而导致呼吸困难。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法,腹膜腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状,避免积液残留引发感染,促进积液尽快吸收的治疗办法。在术后患者应平卧休息8-12小时,继续观察患者有无不良反应,穿刺点有无溢液,同时警惕诱发肝性脑病。术后穿刺处如有腹水外溢,可用消毒棉球涂抹,及时更换敷料,防止伤口感染。

内镜下肠息肉切除术的目的
肠息肉也就是长在肠道的息肉样病变,包括小肠的,也包括大肠的结直肠,但通常是指大肠的息肉。肠息肉可以说是非常常见的病变。肠息肉如果体积大于5mm以上,且多发。这种情况下应该行手术切除。通常采取内镜下息肉切除的方法。创伤小、恢复快。临床上应用广泛。如果患者的肠息肉体积小于5mm,则发癌变的风险相对较低。据现有资料显示,约有95%的大肠癌是由息肉演变而来,因此尽早切除大肠息肉,可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗,体积较小的息肉可直接在内镜下切除,如息肉较大或怀疑有癌变倾向,或怀疑在切除过程中,可能会发生出血、肠穿孔等并发症。可先钳取部分息肉组织进行病理检查,随后再根据检查结果,确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。

上消化道内镜下止血治疗中注意事项
为确保安全治疗期间应严格遵从医务人员指导,治疗过程中可能会因内镜刺激咽喉而引起呕吐,如发生剧烈呕吐,不仅会给治疗带来不便,还可能会导致治疗失败。因此应尽量放松,经鼻缓慢深呼吸,使口水自口角自然流出。局部喷洒药物止血时,对胃内有较多血液、视野欠清者,应给予冲洗。微波凝固止血时,探头上如有凝血块或坏死组织附着,应及时清除,否则将影响疗效。各部位消化管壁厚薄不同,警惕发生穿孔。高频电凝、微波凝固止血、激光止血等有误伤消化道的可能,为了减少胃肠蠕动,可给予解痉药和镇静剂,如肌内注射山莨菪碱、地西泮(安定)等。

下消化道内镜黏膜下剥离术出院后注意事项
手术后需禁食8小时以上,观察有无出血、穿孔等并发症。如无异常,可给予少量流质食物,如米汤、粥汤等,随后逐渐过渡到半流质饮食,如软面条、面片等,1周左右可恢复普通饮食,应尽量避免粗糙、辛辣食物。有并发症且创面较大患者,可能需要延长禁食时间。为防止病变切除后,创面未完全愈合,引发出血,出院后1-2周应避免进行,高尔夫球、登山等剧烈运动,并遵医嘱定期复查。如突然出现头晕或出冷汗,大量便血、剧烈腹痛,按压腹部后腹痛反而加剧等症状,应及时就医,接受进一步诊疗。
小孩子阑尾炎手术费用大概多少钱
小孩子阑尾炎手术费用根据患儿的手术方式区别,开腹阑尾切除术,一般10000以内。如腹腔镜阑尾切除术,费用在15000左右,根据病人的情况选择合适的手术方式。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 宫腔镜手术是怎么手术
- 2 包皮手术什么时候手术
- 3 缩胃手术是怎样的手术?
- 4 宫腔镜手术是什么手术
- 5 脊椎手术和其他手术有哪些区别
- 6 包皮手术是指什么手术
- 7 颈椎手术有哪些手术方式?
- 8 人流手术哪种手术最好