丙氨酸氨基转移酶偏高就是有乙肝吗
发布时间：2021-05-31101965次播放
视频内容：
丙氨酸氨基转移酶偏高，不一定就是有乙肝。
丙氨酸氨基转移酶，也叫谷丙转氨酶ALT，在心肌、脑、肝、肾等组织中含量较高，以肝脏中活力最高。
在临床上测定ALT活力，可诊断肝功能的正常与否。
引起肝细胞坏死变性的原因很多，需要依靠乙肝两对半、HBV-DNA等乙肝病毒标志物来确诊，同时结合肝功能及腹部超声等检查结果进行综合分析，以判断乙肝病情的严重程度。
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两对半二五阳性是怎么回事
乙肝两对半是乙肝病毒的血清标记物，包括乙肝的表面抗原、表面抗体、E抗原，E抗体和核心抗体。一般医院两对半的排列顺序都是，第一项表面抗原，第二项表面抗体，第三项E抗原，第四项E抗体，第五项核心抗体。二五阳性也就是第二项表面抗体阳性和第五项核心抗体阳性。如果乙肝两对半的血清标记物，呈现二五阳性的检测结果，说明这个人既往曾经感染过乙肝病毒，后来自己又把病毒清除了。病毒清除了以后，第一项表面抗原就检测不到，说明病毒清除了。核心抗体是感染过乙肝病毒的标记，就是感染过乙肝病毒，即便病毒已经清除了，可能核心抗体还要存在很多年。所以二五阳性就代表这个人既往曾经感染过乙肝病毒，后来自己又把病毒清除了，现在有了表面抗体阳性，对乙肝病毒感染就有免疫力。
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30岁有必要打乙肝疫苗吗
30岁如果检测乙肝表面抗体是阴性的，有必要打乙肝疫苗。不管多大年龄，如果检测乙肝表面抗体阴性，都有可能有暴露乙肝病毒感染的风险，有必要打乙肝疫苗。因为，只要是乙肝表面抗体阴性，就对乙肝没有免疫力，一旦有暴露的机会，就有感染的风险。为减少感染的风险，建议没有乙肝抗体的人最好去接种乙肝疫苗。所以，年龄不是一个接种与不接种的界限。
进口和国产乙肝混着打可以吗
对于进口和国产的乙肝疫苗混着打，并不是太建议。虽然只要能够完成规定的3针，即0、1、6个月的注射流程，相应的乙肝表面抗体就能够产生，而且持续的时间也差不多。但是进口和国产的乙肝疫苗混着打并不符合相应的注射流程，最好采用同一个厂家生产的乙肝疫苗，如果是采用两个厂家，或者是国产与进口，或者是不同规格的乙肝疫苗进行注射，对抗体量有一定的影响，虽然不至于影响特别大。有些乙肝疫苗采用不同规格，有10μg，也有20μg的。如果进口和国产的规格不一样，效果也会有所不同。现在国产疫苗和进口疫苗的疗效差不多，进口疫苗有20ug的大剂量品种，可以提高首次免疫没有出现抗体的患者的免疫效果，所以如果是出生后首次三针免疫失败的患者，可以改用进口的20ug的疫苗进行免疫，绝大部分都能出现抗体。
如何诊断乙肝
乙肝会有食欲不振、乏力、腹胀、黄疸等临床表现，需要进行流行病学检查、实验室检查、肝脏彩超、肝CT、肝穿检查。我国乙肝患病率较高，乙肝五项已经作为常规的检查。流行病学检查，患者是否有乙肝家族史，乙肝病毒暴露史，如输血等。临床表现包括食欲不振、乏力、腹胀等，部分患者可能存在黄疸。实验室检查分为两方面，主要检查乙肝五项的表面抗原和乙肝病毒的DNA，任何一个为阳性，说明患者有乙肝病毒感染。需进一步检查肝脏彩超或肝CT等，观察肝脏是否有实质性改变、炎症改变、包膜情况、脾脏大小、有无腹水等。也有病人需要进行肝穿检查。经上述结果进行确诊及病情评估很重要。如为乙肝发病期，需要给予抗病毒，护肝等治疗。可控制病情进展，减少肝硬化及肝癌的发生。
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乙肝dna定量10的3次方是什么意思
乙肝DNA定量10的3次方是指血液或体液中乙肝病毒量为1000个拷贝，提示乙肝病毒较低水平复制。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标，定量越高，病毒数越多，传染性越强。乙肝病毒DNA也是临床用于判定乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗及评估抗病毒疗效的重要指标之一。临床上对于转氨酶持续异常、病毒DNA阳性的慢乙肝患者，病毒DNA阳性伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者，年龄大于30岁，病毒DNA阳性，有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者，均建议接受规律的抗病毒治疗。
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乙肝会导致转氨酶升高吗
乙肝病人都会鉴于，肝功能的异常，导致转氨酶升高，因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒，会导致肝脏的损伤。肝脏损伤后，如果出现肝脏的炎症，可导致转氨酶升高，转氨酶升高后，可能会出现，比如肝区疼痛或面色发黄，或食欲不振等一些临床表现。大多数的乙肝病人会出现，肝脏功能的异常，肝脏炎症的表现，此时建议患者要到医院及时就诊，可能需进行抗病毒的治疗，只有及时的抗乙肝病毒后，控制住乙肝病毒的发展，才会免于肝脏细胞的进一步的损伤，免于发生肝脏纤维化、肝脏硬化，这些较严重的病变情况。轻度的异常还好。
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乙肝携带者会遗传吗
乙肝属于一种传染病，不是遗传代谢性的疾病，其实不会遗传。但是，因为乙肝可以通过母婴传播，所以如果父母有乙肝，还是有可能会传染给孩子，这时需要做相应的专科的治疗，做母婴阻断。如果及时做母婴阻断，就可以避免把乙肝传染给孩子。 另外，没有注射乙肝疫苗的时候，还是有比较高的风险，可能会得乙肝，比如通过破溃的伤口，血液的接触，也有可能会传染乙肝。所以，如果父母有乙肝，还是建议及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护，基本上就可以避免乙肝的传染。
乙肝肝功谷草谷丙偏高的原因
乙肝肝功谷草谷丙偏高的原因有很多，比如平时喜欢喝酒、肝硬化、肝癌、肝脏部位已经有了炎症等，都会导致乙肝肝功谷草谷丙偏高。当发现以后需要做检查，了解病因，配合药物治疗，戒掉不良习惯，这样才可以好转。
乙肝大三阳严不严重
乙肝大三阳严不严重，还要结合炎症指标、纤维化指标以及病毒指标。需结合肝功、HBV-DNA、超声、甲胎蛋白和肝弹性等检查综合评判。判断一个乙肝病人是不是严重，光看乙肝大三阳的化验单是完全不够的。乙肝大三阳只是乙肝五项当中有表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三个阳性。炎症指标必须要查肝功。谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反应炎症轻重的，酶升高的越多炎症就越严重，所以至少要做一个肝功看炎症的轻重。病毒复制指标是HBV-DNA，DNA越高代表传染性就越强，DNA越低传染性就相对较弱一些。还有腹部超声和甲胎蛋白，如果腹部超声、甲胎蛋白的检查提示病人到肝硬化甚至都有肝肿瘤，就非常严重了。还可做一个肝脏弹性测定，是用超声波去评估肝脏有没有纤维化以及纤维化的程度具，是一个无创的检查。肝硬度值越高说明肝纤维化越严重，这个值越低说明肝纤维化越轻微。
甲肝和乙肝哪一个更严重
甲肝和乙肝哪个更严重，没有可比性。说其实甲肝和乙肝哪个更严重，其实没有可比性，因为在甲肝中也有轻患者，比如感染后的隐性感染人群，临床症状可能都不出现，也有严重的这种类别，比如出现了肝衰竭，肝坏死后肝衰竭，需进行肝移植来进行疾病的最终结局的挽救这样的类型。乙型肝炎和甲型肝炎如果要拿来做比较，实际上主要是两种的疾病的预后方面有所差别的，如甲肝大多数情况下是一个急性感染能够完全恢复的一个过程，所有患者基本上没有转成慢性疾病状态的可能，但乙肝病毒感染就不完全相同了，如果是幼年期在免疫系统功能建立前出现的乙肝病毒的感染，将来就有可能发展到乙肝病毒携带，在成年后免疫功能开始健全后，就会出现免疫清除，导致肝炎的发作，肝炎发作后没有得到及时有效的疾病的控制治疗，有可能将来会发展到肝硬化或肿瘤。
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乙肝大三阳能生孩子吗
乙肝大三阳的女性朋友也是可以生出健康孩子的。根据患者的病情不同可以选择不同的方法进行乙肝病毒的母婴阻断。如果孕妇属于肝功能正常的乙肝携带者，在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白注射一次，乙肝疫苗需要按照0、1、6的方案全程注射。孕妇是乙肝大三阳患者，HBV-DNA复制量特别高，达到10的5次方、6次方的情况下，可以在怀孕24-28周。在医生指导下短期内使用妊娠安全级别b级的抗病毒药物进行治疗，例如替诺福韦或替比夫定。采取母婴阻断办法成功率在95%以上，所以大部分乙肝女性都是可以生出健康宝宝的。
乙肝小三阳会不会传染
因为乙肝本身的传播途径比较有限，再加上乙肝小三阳的病毒复制能力比较弱，所以只要大家不和乙肝小三阳患者亲密接触的话，那么一般情况下是不会传染的，而在日常生活当中，患者一定要注意饮食方面的注意事项，比如说吃饭八分饱以及不能够吃过多蛋白质等。
乙肝妈妈所生宝宝需要频繁检查乙肝五项吗
一般情况下，新生儿出生时可以检查一次，但不检查也没有关系。因为这次检查不一定准确。根据经验，出生时HBsAg定量很高(>250IU/ml或强阳性)，且HBVDNA阳性，高度怀疑被感染，可以继续监测。
