甲胎蛋白正常会是肝癌吗
发布时间：2021-03-3182744次播放
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一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标，大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味着肝脏没有肿瘤，甲胎蛋白的检测有效率是有范围的，阳性率基本上是在80%左右，也有极少数20%左右的，甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝脏恶性病变。
因此除完善甲胎蛋白检查外还需通过其他检查如彩超、CT、核磁等影像学检查帮助评估肝上是不是有恶性的病变，而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的，常见于有肝脏基础疾病的人群。
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甲胎蛋白增高是不是肝癌
甲胎蛋白18μg/L不一定是肝癌，甲胎蛋白的产生可以是胎儿的肝脏还有卵黄囊。在正常的情况下，孕妇和胎儿的甲胎蛋白比较高，许多疾病都可以出现甲胎蛋白的增高，像慢性肝炎，还有一些阻塞性的肝脏疾病、胰腺的疾病等等，都会出现甲胎蛋白的增高，所以甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是在甲胎蛋白增高的情况下一定要注意定时检查，检查的过程中如果出现甲胎蛋白不断增高或者再结合一些影像学的检查，要排除肝脏的疾病。如果甲胎蛋白增高的很高，大于400μg/L，大于500μg/L，这时候肝癌的可能性就大了。所以对于甲胎蛋白增高，要看它的一个动态的变化和形态学的改变，才能确定是不是肝癌，如果怀疑到肝癌的情况下一定要给它进行治疗处理。
肝癌射频消融的适应症有什么
肝癌射频消融的适应症，还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移，基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌，肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大，射频消融也是可以应用的，要跟其他的方法，进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融可以跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供，甚至缩小肿瘤，也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的，可以跟手术切除相联合，切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤，都得到有效的治疗。随着医疗水平的进步，现在射频消融应用的范围越来越广，已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为，即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候，它减轻了肿瘤的负荷，这时候再联合一些其他的治疗方法，可能也能够改善患者整体的生存效果。
肝癌可以治愈吗
肝癌是否能治愈这个问题呢一直是老百姓比较关心的，从医学角度严格意义上的肝脏的恶性肿瘤的治愈，从生物学是达不到的。但是从临床上呢可以部分达到尤其针对这种早期肝癌，小肝癌，临床的治愈率水平非常高，比如小肝癌在中国的十年的这种生存率已经达到了70%左右这是一个非常高的水平了，即便是复发或者转移了再手术一样能够提高，远期的这种生存水平所以说肝癌在某种程度来说，可以达到临床的治愈水平。偏晚期的肝癌这种治愈几乎是不可能的，对于这种晚期肝癌即便能够手术切除，它的复发和生存期也非常临床来说数据不是很理想的，比如说晚期肝癌能够完成手术治疗的。但是病人又不一定能够完成他的综合治疗，包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗，这样晚期肝癌的这种生存期往往是一年到三年的生存期，在50%以下非常低，但对于早期的和小肝癌的这种远期的疗效还是非常好的。所以说肝癌是否能治愈这个问题，针对早期和小肝癌可以达到部分的临床的治愈水平，对于中晚期的，或者肝癌整体的生物学上的这种治疗治愈，那当然做不到即便如此在肝癌领域的研究，已经全球投入了很多的精力物力，每年都有很多的进步相信在未来会有更大的惊喜。
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肝癌能活多久
肝癌患者长则可活十年甚至二十年，短则只活三个月，所以此问题不可以一概而论，每个病人都不一样，与发现是早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。有些患者发现肝癌时非常早，治疗效果也非常好，可以预期判断他的寿命会比较长。在临床上也经常见到早期发现肝癌并得到及时治疗患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌时，肝癌偏晚期，这时，手术或者介入栓塞治疗都没有办法进行，预期寿命也会比较短，最短可至三个月之内。总之，对于肝癌，早期发现、早期筛查非常重要，如果能在早期发现肝癌，治疗效果也非常好，预期寿命会比较长。晚期肝癌，预期寿命就很短。
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肝癌晚期腹水怎么治疗
对于腹水治疗，首先需要改善肝功能，同时给予患者一定的利尿治疗，使症状能够得到明显缓解。如果药物治疗效果不明显，需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用会导致患者电解质异常。临床上要根据病人具体情况制定治疗方案。肝癌晚期的病人经常会出现腹水，症状很严重，使得肚子膨胀、双下肢浮肿。腹水产生的原因有很多，其中第一个重要的原因是部分患者肝功能下降和肿瘤的影响，导致他肝功能越来越差，出现腹水。第二个原因是肿瘤会长到门脉里造成门脉癌栓，加重腹水的产生。
怀疑肝癌应检查什么
在临床诊断，可以根据一些临床症状进行判断。随着医疗技术的提高，目前临床上诊断肝癌的方法日趋增多。1：肝功能检查。2：肿瘤标志物检查。3：血清测定。4、超声波检查。5、CT检查。6、核磁共振检查、肝穿活组织检查。
肝癌介入治疗的副作用
肝癌介入治疗后可以出现栓塞后的综合征，如发热、疼痛、恶心和呕吐等常见不良反应，还会引起血压增高，内皮损伤。发热和疼痛肿瘤栓塞后引起坏死、液化，然后引起发热或是疼痛、恶心、呕吐，往往与介入过程中使用的化疗药有关。介入栓塞后引起血压增高并不是很常见，可能与介入本身有关，介入治疗也是一种应激反应，会引起血压增高；还有部分患者栓塞后血管的内皮会损伤，血管内皮损伤之后导致血压升高；可能还与术后输液过快、过大有关系，还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。
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肝癌怎么治疗
对于肝癌这种疾病，患者需要积极的接受治疗。治疗肝癌这种疾病的方法，需要根据患者的病情来决定。肝癌患者的治疗方法，主要是取决于肿瘤的程度。通常需要根据肿瘤本身的特点，来选择肝癌的治疗方式。另外，肝脏比较特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很严重的情况，可以直接考虑切除或者是其他就可以。对于肝癌患者的治疗，主要是取决于患者肿瘤的具体程度。如果患者的肝脏储备功能比较好，而且肿瘤的范围不大，就可以选择常规的切除治疗方法；如果患者的肝功能比较差，而且肿瘤在3厘米以内，并且肿瘤的数量比较少，那患者就可以选择射频消融治疗；如果患者为早期的肝癌，且肝功能非常差，则患者可以选择肝移植；对于较大的肿瘤，可以选择肝动脉的栓塞化疗。
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吡柔比星说明书
吡柔比星是一种新型的高效、低毒副作用的蒽环类的抗癌药物。近些年来，在肝脏介入治疗方面，对于吡柔比星，有着较为广泛的临床应用。吡柔比星它的抗肿瘤作用机制，是迅速进入癌细胞，进入细胞核嵌入到DNA，影响RNA、mRNA的转录，影响DNA聚合酶功能，可以对患者肿瘤细胞的生长分裂，产生一种抑制作用，主要是可以抑制肿瘤细胞分裂周期里的G1期。如果选择蒽环类药物，就需要严格的监测病人的肝功能。将吡柔比星通过灌注化疗加栓塞术进行给药，可以使得肝癌病灶局部的药物浓度增高，患者全身的不良反应减少，并且，碘油栓塞可以延长吡柔比星化疗作用的时间。因此，对于吡柔比星的肝癌介入治疗，它的疗效是比较好的。对于吡柔比星的应用方面，也会比较广泛。
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什么是肝细胞癌
肝细胞癌是一个病理诊断词，可以分好多种，而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲，肝细胞癌的治疗效果，比肝内胆管细胞癌好。并且，二者的临床表现也不一样。肝细胞癌就是肝癌，它会引起疼痛，而胆管细胞癌会引起黄疸。肝细胞癌是原发性肝癌的一种。肝细胞性肝癌，主要的发病原因，是乙型病毒性肝炎、酗酒等各种因素导致肝脏的损伤，慢性炎症损伤，引起肝细胞恶变，形成恶性肿瘤。肝细胞性肝癌的恶性程度，相对来说比较高，有癌症之王之称。总体而言，预后都不是很好。如果能够早期发现、早期治疗，治疗的效果，相对而言，可能要好一些。但是，一旦患者出现症状，到医院来就诊的时候，往往都已经到中期或者是中晚期，在这种情况下，治疗效果就不是很好。
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