肝癌射频消融的适应症有什么
发布时间：2020-03-2457721次收听
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肝癌射频消融的适应症，还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移，基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌，肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大，射频消融也是可以应用的，要跟其他的方法，进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融可以跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供，甚至缩小肿瘤，也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的，可以跟手术切除相联合，切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤，都得到有效的治疗。
随着医疗水平的进步，现在射频消融应用的范围越来越广，已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为，即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候，它减轻了肿瘤的负荷，这时候再联合一些其他的治疗方法，可能也能够改善患者整体的生存效果。
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肝癌射频消融的适应症，还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移，基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌，肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大，射频消融也是可以应用的，要跟其他的方法，进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融可以跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供，甚至缩小肿瘤，也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的，可以跟手术切除相联合，切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤，都得到有效的治疗。
随着医疗水平的进步，现在射频消融应用的范围越来越广，已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为，即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候，它减轻了肿瘤的负荷，这时候再联合一些其他的治疗方法，可能也能够改善患者整体的生存效果。
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肝癌患者术后要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性的手术之后，一般就不需要化疗，就只需要针对，肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。如果做的肝脏手术是姑息性的手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。
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肝癌可以预防吗
肝癌可以预防，因为肝癌与肝脏的基础疾病相关，一些肝脏的基础疾病没有及时发现、及时治疗，有可能会进展为肝癌。如果早发现、早诊断、早治疗，可以有效预防肝癌。例如乙肝、丙肝等病毒性的肝炎患者，早期进行规范的抗病毒治疗，可以避免肝脏进入纤维化、肝硬化、肝癌等情况。酒精性、药物性、自身免疫性疾病引起的肝硬化、肝癌，如果及时纠正原发病，也可以避免肝癌。此外，除西药的原发病治疗外，中药在抗肝纤维化方面也有独特的优势。
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肝癌的发病原因
肝癌的发病原因比较复杂，多数是由于乙肝、丙肝、肝硬化、酒精肝发展而来。另外还有一些化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等，可能都跟肝癌的发生有一定关系。但是目前最公认的肝癌发病就是乙肝或丙肝等慢性肝病引起。肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果。多数肝癌病因跟乙肝、肝硬化有关，80%以上肝癌的患者合并乙型肝炎引起肝硬化；当然也有一部分患者是丙型肝炎，在西方就是丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。发现大于一厘米的动脉区有活性的肿瘤就会首先考虑是肝癌，但是对于没有肝硬化的患者要进行有效的鉴别诊断。因为在中国，肝癌是要在乙肝、肝硬化的基础上发展而来，跟乙肝病毒在肝细胞内的变异和复制有非常密切的关系。
早期肝癌手术后生存率是多少
早期肝癌手术后十年存活率在百分之六十以上，五年存活率在百分之八十以上，而且复发转移以后再手术的五年存活率也非常高。早期肝癌的手术成功率越来越高。当然这主要指的是早期肝癌的存活率，另外肝癌早期存活率还分手术方式，比如采取根治性切除还是采取的肝移植。目前，肝移植有很好的治疗效果，且存活率往往更长，但肝癌的早期手术存活率与患者自身条件以及手术的技术条件密切相关，也与肝癌的致病因素有一定的关系，比如酗酒引起肝癌治疗效果要优于肝炎病毒引起肝癌的治疗效果，而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植术后的复发的概率要远远大于酗酒引起的肝癌手术。
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什么是肝癌姑息性手术
如果肝癌肿瘤没有完全切除或者切缘阳性，这样就叫做姑息性手术，也就是肿瘤残留姑息性手术。肝癌应尽可能做根治性的手术，也就是完整的切除肝癌肿瘤，并且保证切缘是阴性，这样可以达到根治性切除。如果积极的配合放化疗有可能会降低肿瘤的负荷，还会延缓病人肿瘤的复发、转移，提高治疗效果。但是相较于根治手术，姑息性手术病人的预后、生存质量都会明显的降低，甚至有可能出现肿瘤的再次复发和转移。
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肝癌放疗能活多久
有数据显示，单纯放疗可以延长一到二年的生命周期，再配合整体治疗的情况下肝癌放疗还是有明确意义的。肝癌的放疗主要是针对肝癌晚期的患者以及肝癌姑息手术后的患者，无论是哪一种，对于整体的治疗都有一定的疗效。尤其现在采取的精准放疗、靶向放、内放疗，这些治疗效果较过去有很大的提高，降低了放疗带来的副作用并发症。随着放疗技术进步以及未来对肝癌的基础研究，还有可能进一步再提高放疗的疗效，延长患者生存时间。
肝癌肿瘤多大算晚期
肝癌也是我们国家很常见的一种癌症，对肝癌晚期我们平常是两个概念，一个是局部肿块，单个病灶大于5公分的，可能就属于晚期了；还有一种虽然没有大于5公分，但肝里边有好几个病灶，表示已经是转移了，或者是从别的地方转移来的，这也是个晚期；或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移了，这也是肝癌晚期一种表现。所以肝癌晚期我们不光要关注它局部的病灶，还要看看周边的器官，如果是原位器官有没有转移，如果有远位转移，也是表示是个晚期了。所以肝癌晚期的病人，这个还是比较多见的，一般我们诊断出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我们高度警惕，一定要早期发现，这样不至于到晚期。所以早期我们可以做B超，做CT或者做肿瘤标志物，尽早明确诊断，不要到晚期了再来，可能就失去了很多的治疗时机，对病人的生存时间就有很大的影响。
射频消融术是什么
射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频能量，把肝脏的肿瘤细胞一点点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融、化学消融的方式，有效的把肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
肝癌症晚期怎么治疗？医生2分钟解答你的困惑
肝癌是大家都知道的疾病，患者患有这种疾病后会非常痛苦，长时间的治疗更是让患者心理也有了很大的影响，要及时的治疗，但是很多患者发现的时候就是晚期了，这个时候要怎么治疗，要根据患者的病情而定的，医生会选择合适每一位患者病情的方案。
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