乳腺癌化疗呕吐好不好
发布时间：2021-03-3196031次播放
视频内容：
呕吐是化疗常见的副作用，但患者初步出现呕吐，呕吐轻重跟化疗疗效没有关系。
现在化疗的患者，大多数呕吐反应比较轻会用5-羟色胺受体拮抗剂，比如托烷司琼等止吐药物，有些反应较重的会辅助用一点地塞米松。
乳腺癌的止吐治疗跟其他的疾病不太一样，甲氧氯普胺在乳腺癌里面是不应用的，不用来止吐，因为胃复安药物有可能会导致催乳素分泌，诱发乳腺癌的复发。所以乳腺癌的止吐治疗里面，通常是不用胃复安药物的。
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b超是否可以查出乳腺癌
B超对乳腺癌有比较好的提示作用，确诊乳腺癌还是要靠病理。对于常规地发现乳房有包块、乳溢液、乳房有结节，还是建议病人常规地做B超检查。B超检查才可以进一步确定乳房包块大小、质地以及周围的黏连情况。如果包块比较光滑，相对边缘比较清楚，而没有明显的血流信号，一般是良性的；如果包块质地不均，像一般的边缘不规则，有明显的血流信号，多倾向于是恶性的。虽然对肿瘤不能完全确诊，但是有比较好的倾向性。这样就可以根据B超的结果，一般分1级到5级，其中包括0级，总共有6级的情况。根据这个情况，从0级到3级一般是倾向于良性，在4级分为4a、4b和4c，4a有30%恶性的情况，4b有30%-60%的恶性情况，4c在60%-90%的恶性情况，到了4级基本上恶性的情况更高。根据B超的结果，给与临床医生比较好的提示。
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乳腺癌纵隔转移生存率
乳腺癌如果发生了纵隔的转移，一般生存率方面还是不错。因为纵隔的转移实际还是纵隔淋巴结的转移，有很多的治疗手段，包括局部的治疗，局部的放疗。根据情况采取全身的化疗、内分泌治疗以及靶向治疗或者不同手段来综合应用。通常纵隔的转移相对比较轻。如果发现的比较早，又进行了及时有效的局部配合全身治疗，往往都能够很好的控制病情，能够得到很长时间的生存缓解。当然在控制肿瘤的前提之下，更好地改善患者的生活质量，也是要特别考虑的问题。
乳腺癌如何化疗
乳腺癌的患者可以通过以下几种方式进行化疗。一是化疗药物单用或者联合使用，通过静脉或者口服这两种主要方式进行全身化疗。全身化疗包括早期的辅助化疗，晚期患者的姑息化疗以及局部晚期的术前新辅助化疗等。二是胸腔灌注化疗、腹腔化疗、心包腔化疗等局部化疗方式。主要是胸腔、腹腔或者心包腔内置管引流癌性体腔积液，然后化疗药物局部注入，控制癌性体腔积液的产生量，缓解胸闷、腹胀、心慌等症状。化疗前签好知情同意书，做好预处理，化疗后密切随访。
乳腺癌开刀能治疗好吗
乳腺癌通过开刀治疗有部分患者能够治好，这部分能够治好的乳腺癌患者主要包括：乳腺原位癌患者、非浸润性乳腺癌以及低危复发风险的I期的乳腺癌患者。以上的这三大类患者经过开刀进行了规范的乳腺肿瘤切除术，术后规范的辅助内分泌治疗后，患者术后复发几率低，术后都不需要补充化疗、放疗、靶向治疗等其他抗肿瘤治疗手段。患者能够生存超过5年，并且无论是肉眼还是各项肿瘤的复查项目，均未提示肿瘤进展迹象，患者的治疗效果评估为临床治愈。
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乳腺癌是双侧还是单侧
绝大多数的乳腺癌都是单侧，乳腺癌往往表现为一侧的乳房包块，有时候会有疼痛。乳腺癌会影响对侧，比如左侧的乳腺癌可通过皮下的淋巴引流跑到对侧的腋窝淋巴结，所以左侧的乳腺癌也可发现右侧的腋窝淋巴结肿大。医生通常会开双侧的乳腺B超及双侧的腋窝，因为一侧的乳腺癌会跑到另外一侧。所以乳腺癌不一定都是单侧，少数乳腺癌可以表现为双侧，比如双侧的乳腺都有包块，都是乳腺癌。
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乳腺癌筛查的主要手段
乳腺癌的筛查手段包括四个方面。第一、自我乳房检查，包括观察乳房、乳头、形状、位置、皮肤，触摸乳房有没有包块，挤压乳头看有没有液体流出。另外，医生的乳房体检，看有没有乳腺癌的表现。第二、超声，超声可以清晰检测出乳房有没有包块、包块是囊性还是实性。当然，超声也有弱点，比如不能观察出很小的钙化灶，而且超声检查结果受医生的水平影响较大。第三、如果乳房比较大、松弛，是由于漏诊。第四、钼靶摄影，钼靶摄影能够看到细小的钙化灶，准确率达90%左右。但是钼靶摄影也有弱点，比如有假阳性。
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乳腺癌患者术后都要吃药么
乳腺癌患者术后是否需要吃药要根据患者自身情况决定。在病理上，激素受体阳性、对内分泌治疗敏感的患者，可能要长期服用内分泌治疗的药物；有靶向、靶点HER2过表达的患者在术后一年之内可能要应用抗HER2治疗，做完放疗后要看具体状况来调整。分期比较早，没有严重的并发症的患者，做完了相应的规范治疗之后，没有药物依赖，可以结合医生指导进行专业的治疗。一般乳腺癌手术后需要服用五年左右的药物，另外，术后饮食要规律，不要吃油炸、烧烤、腌制、烟熏的食物，保持心情乐观和规律生活。
乳腺癌早期需要化疗吗
乳腺癌早期不一定需要化疗，早期乳腺癌辅助化疗的目的是争取治愈，早期乳腺癌一般指0-II期乳腺癌，0期乳腺癌一般不需要化疗，术后只需定期复查即可。I期-II期乳腺癌是否需要化疗需取决于肿瘤细胞的分期、分级、分子分型及患者的意愿，对于患者分子分型为腔面A型的乳腺癌，大多数是浸润性导管癌，预后较好，淋巴结阳性率低，极少发生局部及远处转移，这种类型的肿瘤细胞，对内分泌治疗敏感，对化疗不敏感，术后可不化疗。而对于三阴性、Her2阳性型等其他分子分型的乳腺癌，建议术后辅助化疗，但术后还应根据患者肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性，选择化疗方案。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重系统性疾病的患者应谨慎选择化疗或放弃化疗。
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乳腺癌手术后能活几年
乳腺癌手术后做联合化疗，可以治愈，患者可以像正常人一样生活下去，如果出现复发转移，通过积极的治疗，患者也会长久生存，不会生存几年就死亡的。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病，预后较好，大部分可治愈，尤其是早期患者。部分患者会认为患上乳腺癌活不了多久了，其实生存期很长。乳腺癌术后通常会联合化疗，一般用16.2%的人参皂苷Rh2来增强患者免疫力，减轻化疗的副作用，同时人参皂苷Rh2能通过增强巨噬细胞的吞噬功能和血清中溶血素抗体水平，促进IL-2分泌，介导自然杀伤细胞的杀肿瘤活性，促进胸腺细胞和淋巴因子激活的杀伤功能，从而提高身体的免疫应答，加强对癌细胞的抑制。如果出现乳腺癌复发转移，就不能治愈患者，只能缓解病情、控制症状、尽量延长生存期。但即使到晚期，通过积极的治疗，也会显著延长患者的生命。所以，乳腺癌治疗一定要早，争取治愈，晚期需积极控制病情。
乳腺癌术后复查时间
乳腺癌术后复查时间大概是每三个月做一次检查。乳腺癌术后复查的目的是及时发现复发或转移的病灶。一般是手术后两年以内，检查可能复发的部位，可能转移的部位；如果两年之内没有问题，手术后两年到五年期间，可以六个月复查一次；如果达到五年还没问题，五年之后一年复查一次。
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