乳腺癌如何分型

发布时间：2021-04-09104148次收听

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乳腺癌临床主要有分子分型和病理类型分型两种分型方式。分子分型分为luminaiA、luminalB、Her-2型、三阴型共四种亚型。主要是根据激素受体（雌激素和孕激素受体两种）和Her-2受体这两大类受体在患者病理标本中的表达不同，Ki-67的指标不同而进行划分的。
病理分型一是根据癌细胞的浸润深度不同分为原位癌、非浸润性和浸润性三种亚型，或者还可以分为导管癌、小叶癌、粘液癌、小管癌、髓样癌等病理亚型。

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乳腺癌会不会扩散到子宫

乳腺癌最常见的转移部位是肺，其次是肝、骨、脑。转移到肺以后患者会有相应的症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、喘息等表现。转移到骨头了以后，患者可能会有骨痛，表现为患者周身的疼痛或者某一个位置骨头的疼痛。转移到脑袋了以后，也会有相应一系列的表现，比如头痛、呕吐、头晕、一侧的肢体乏力等等。转移到肝脏了以后，会有肝区的疼痛、腹胀，如果是有肝功能的破坏，患者可能会出现黄疸、腹水，这是乳腺癌最常见的转移的部位。转移到子宫的有没有？有，但是比较少。因为乳腺癌转移到生殖系统，就是子宫、卵巢，还是很少见的，转移到生殖系统里面，多见的是卵巢的转移，子宫的转移相对是很少见的。为什么乳腺癌转移到子宫比较少见？可能和三个方面的因素相关：第一、子宫本身是很小的。第二、远端的血液到子宫是比较少的。第三、子宫里面纤维组织比较多，这也可能导致的乳腺癌不太容易转移到子宫里面。总之，乳腺癌最常见的转移部位是肺，其次是肝、骨、脑，转移到生殖系统的少见，转移到生殖系统里面，以卵巢多见，子宫转移是很少见的。

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2021-06-25

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乳腺癌化疗后不良反应

化疗是乳腺癌最主要的治疗手段之一，应用包括术前的新辅助化疗，术后的辅助化疗，以及晚期患者的姑息化疗。化疗在杀癌细胞的同时，也损伤正常的细胞。所以，化疗药物也不可避免的会有一些副作用，包括消化道的反应，比如恶心、呕吐、饮食下降这样的症状。用过一些止吐的药物，比如5-羟色胺3受体拮抗剂，辅助激素类的地塞米松，这些药物就可以有效的缓解消化道的症状。第二、肝功能的损伤，肝功能的损伤主要见于一些蒽环类药物，比如表阿霉素、阿霉素，在化疗的时候通常也会用一些护肝的药物来防止肝功能的损伤。另外就是血液系统的影响，因为血液系统血细胞增长很快，所以化疗药物对血液细胞的杀伤也比较明显。有哪些表现，主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少，白细胞减少的患者可以用一些升白的药，以重组集落刺激因子来升白细胞，红细胞的减少会出现贫血，也会采取抗贫血的措施，血小板的减少，如果血小板降的很低，5万以下，也可以考虑用升血小板的药物。其次就是心脏的毒性，少数的药物，比如蒽环类的药物，表阿霉素、阿霉素可能有一定的心脏毒性，但是一般都是可逆的。另外就是周围神经系统的损伤，比如手指、脚趾的麻木，一般见于紫杉类的药物，通常不会严重。另外，紫衫类的药物还会导致患者脱发。总之，化疗药物的副作用很常见，但是大多数是比较轻，患者是可以耐受的。所以，患者做化疗的时候，无需过分焦虑这些药物的副作用。

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2021-06-25

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乳腺癌化疗不良影响有哪些

化疗是腺癌最主要的治疗手段之一，应用包括术前的性辅助化疗、术后的辅助化疗以及晚期患者的姑息化疗。化疗在杀癌细胞的同时也损伤正常的细胞，所以化疗药物也不可避免的会有一些副作用，包括消化道的反应，比如恶心、呕吐、饮食下降。这样症状用过一些止吐的药物，比如5-羟色胺3受体拮抗剂，辅助激素类的地塞米松，这些药物就可以有效的缓解消化道的症状。第二，就是肝功能的损伤，肝功能的损伤主要见于一些蒽环类的药物，比如表阿霉素、阿霉素，在化疗的时候，通常也会用一些护肝的药物来防止肝功能的损伤。另外，就是血液系统的影响，因为血液系统血细胞增长很快，所以化疗药物，对血液细胞的杀伤也比较明显，有哪些表现？主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少，白细胞减少的患者，可以用一些升白的药以重组集落刺激因子，来升白细胞，红细胞的减少会出现贫血也会采取抗贫血的措施，血小板的减少如果血小板降的很低，5万以下，也可以考虑用升血小板的药物。其次，就是心脏的毒性，少数的药物比如蒽环类的药物、表阿霉素、阿霉素，可能有一定的心脏毒性，但是一般都是可逆的。另外，周围神经系统的损伤，比如手指、脚趾的麻木，一般见于紫杉类的药物，通常不会严重。另外，紫衫的药物还会导致患者的脱发。总之，化疗药物的副作用很常见，但是大多数是比较轻，患者是可以耐受的，所以患者做化疗的时候，无需过分焦虑这些药物的副作用。

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2021-06-25

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乳腺癌肺转移如何治疗

乳腺癌肺转移不太适合手术治疗，因为这个时候病情已经发展到晚期。乳腺癌晚期的治疗，实际是以延长生命，提高生活质量为治疗的目的，并不是以彻底治愈为主要的治疗目的了。肺转移的治疗，更多还是要靠全身治疗的手段，包括有效地化疗、内分泌治疗，以及靶向治疗。这些手段要根据肿瘤的自身的生物学的特性，以及肿瘤的分子分型，来合理的进行治疗的优化组合，排兵布阵。肺转移之后，还有一些相关的肺转移的症状，包括呼吸困难、胸水、咳血、胸痛，这些症状也特别影响了患者的生活质量，应该也进行积极地对症处理。

2021-05-10 83831次播放

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早期乳腺癌症状是什么

早期乳腺癌的症状，实际主要最为多见的是无痛性的肿块。这一类症状，大概占到早期乳腺癌的至少百分之五十甚至六七十以上，可是正是因为这种无痛性的肿块，也使很多患者掉以轻心，耽误了治疗，觉得反正不疼不痒，不当吃不当喝，肯定也没有什么太大的问题，就是这种不疼不痒，反倒可能造成了大麻烦。除了这种无痛性的乳房肿块之外，乳头的溢液，特别是乳头的溢血，还有乳头的内陷，另外乳房皮肤的改变，像形成酒窝征，或者是形成很粗糙的橘皮样变。另外，腋下淋巴结的肿大都有可能是早期乳腺癌的表现之一。

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乳腺增生引起乳腺癌吗

乳腺增生是乳腺上皮，或者是纤维组织的增生，是由于人体的激素内分泌水平失调所引起的。乳腺增生最主要的表现，就是乳房的胀痛，这个胀痛有自己的特点，表现为在月经来之前的胀痛，这个月经来了以后，疼痛会逐渐的减轻乃至消失，到下一次月经快要来的时候，乳腺的胀痛又重复的出现。绝大部分的乳腺增生跟乳腺癌没有关联的，不必恐慌，但是乳腺的不典型的增生，或者是伴有不典型增生的乳腺导管瘤，是乳腺癌高度相关的，所以乳腺增生无需恐慌，但注意一定要找专业的医生就诊。

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乳腺癌术后怎么锻炼

乳腺癌术后可以采取以下几种方式进行功能锻炼，以免遗留手术的后遗症，造成患者的痛苦。一、手指的锻炼。在术后3-7天就可以开始锻炼。初期可以简单的活动手指，然后可以用手指适当抓取一些不重的物体。二、上肢的运动。一般可以术后稍晚些时间开始，术后的3周左右，手术时留置的引流管已经拔除。可以先做上肢轻度上抬动作，然后用左手摸同侧耳部以及肩部，再逐渐锻炼摸对侧的耳部以及肩部。后期开始用手指做爬墙运动，逐渐增加爬墙的高度。

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2021-04-09

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乳腺癌放疗的最佳时间

乳腺癌的放疗最佳时间是不完全一致的。术后行辅助放疗的患者在术后3-4周左右，患者手术切口愈合后，就属于放疗的最佳治疗时间，就可以开始治疗。例如乳腺癌保乳手术后的患者，术后尽早施行全乳腺照射的大放疗，完善治疗降低复发风险。晚期患者行放疗姑息减症的，一旦出现明显症状，并且患者没有放疗禁忌的，这时就是放疗最佳时间，应该尽早放疗，改善晚期患者生存质量。例如：乳腺癌脑转移患者出现头痛、肢体活动障碍等临床症状，给患者的日常生活造成极大干扰者。

语音时长 01:08

2021-04-09

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乳腺癌介入治疗是什么

乳腺癌的治疗，主张综合治疗，主要的手段包括手术、放疗、化疗等，介入治疗属于化疗的一种，属于局部化疗的范畴。乳腺癌有肝转移，肿块比较大，一般情况患者是可以做介入治疗的，患者平躺在手术台上面，在DSA，在照影机下面，从股动脉位置插一个导管，做一个穿刺，插管把导管一直插到肝转移灶的附近，通过血管照影，搞清楚肿瘤的血供以后，可以通过导管把化疗药物打到乳腺癌病灶那儿去，然后用栓塞剂把肿瘤供血的血管堵死。治疗后，有的患者会出现发热，有一部分患者会出现腹痛、食欲下降等。

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双乳溢液会是乳腺癌吗

双乳溢液见于多种疾病包括：一是内分泌系统疾病，比如甲状腺功能减退、肾上腺的腺瘤。二是药物副作用，比如吗啡、氯丙嗪、吗叮咛，长期应用会导致乳头溢液。三就是乳腺的良性疾病，比如乳腺导管扩张症、乳腺的囊性增生，这些疾病都可以会出现双乳溢液。但是有部分少见的乳腺癌，也可以表现为乳头溢液，但是乳腺癌的乳头溢液，往往表现为单侧。自我诊断可以做一个自我的体检，用拇指和食指轻轻地压迫乳头，如果有乳头溢液的，就是乳头溢液了，如果出现这样的情况，就要及时去找专科的医生就诊。

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乳腺癌FISH检测的含义是什么

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乳腺癌放疗副作用

大部分的乳腺癌患者都会直接选择放疗，而在接受放疗之后也有一些副作用，在目前医学上比较常见的副作用，有心血管毒性，肺部放射性损伤，又或者是上肢淋巴水肿等等，要想减少并发症，首先就应该结合个人的病情来作出选择，这才是很关键的。

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激素使用可导致乳腺癌

激素治疗可以使人返老还童，主要对抗妇女更年期综合症，但是美国研究指出，妇女采用激素替代疗法治疗更年期综合征，可能发生的乳腺增生，甚至引发乳腺癌。