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自身免疫性肝病怎么确诊

发布时间:2021-05-0798641次播放

视频内容:

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。对于自身免疫性肝病,标准的诊断是肝穿刺活检。特别是对于自身免疫性肝炎,最后都需要用肝穿刺活检的病理确诊。
原发性胆汁性胆管炎的诊断,一般对于肝穿刺的要求不高,如果没有抗体阳性或者症状不典型,也需要做病理诊断。
原发性硬化性胆管炎一般是安卡抗体阳性,同时要做MRCP诊断,若提示中等的胆管或大的胆管有串珠样的改变,就是有梗阻的表现。

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自身免疫性肝炎注意事项
自身免疫性肝炎是属于慢性肝损害的一种慢性肝炎。对于这种慢性肝病来讲,平常生活中要注意保养,像其一些常见的传染性肝病也好,慢性肝病都一样,平常要注意生活规律,不能太劳累,然后避免熬夜这些,还有一定要戒酒,不能饮酒,因为酒精直接伤害肝脏,在这种自身免疫性肝炎,慢性肝病的基础上,一定要戒酒,避免加重肝损伤。另外对于自身免疫性肝炎,平常还要注意定期复查。因为毕竟是慢性肝损伤,在早期时可能肝功能正常,但随着疾病进展,会逐渐出现肝功能异常。所以对于自身免疫性肝炎,每3~6个月要定期复查,监测肝脏功能,一旦出现肝脏肝功能的异常损害,要及时加用保肝相关药物。另外自身免疫性肝炎有一些家族聚集现象,如果家里有自身免疫性肝炎患者,家里的成员也应该去监测肝脏功能,也去排除一下有没有合并自身免疫性肝炎。
语音时长 01:30

2021-12-30

57161次收听

自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎是临床上常见的一种慢性的肝脏损伤,指的是一种因为各种各样的原因导致自身的免疫系统攻击肝脏细胞,造成慢性的肝脏损伤。因为是属于一种非传染性的肝病,正常自身的免疫系统不攻击自身的这些细胞。但是在一些自身免疫性肝炎,目前原因也不是很清楚,可能是受到多种因素的复杂因素的影响,常见的可能会有一些病毒感染、药物、毒物这些可能诱发,导致自身的免疫系统攻击的肝细胞,导致肝脏细胞的损伤。也可以导致慢性的肝脏的损伤,可以导致慢性的肝炎。严重的时间长以后,也可以继发出现肝硬化,也是属于肝癌的一个高危的疾病。
语音时长 01:11

2021-12-30

75526次收听

01:59
自身免疫性肝炎会传染吗
自身免疫性肝炎不是传染病,自身免疫性肝炎是因为自身免疫系统紊乱,导致慢性肝损伤。它的直接原因不是非常清楚,可能是综合原因造成的肝脏诱发自身免疫系统紊乱。它的常见原因可能有病毒、药物的诱发因素,这些因素导致自身免疫系统紊乱以后,造成长期慢性肝损伤,它并不是传染病,所以它不会传染,也不是基因异常导致的疾病。所以它不是严格意义上的遗传病,但是自身免疫性肝炎可能有一些遗传因素参与,所以它有一定的家族聚集现象。
01:57
乙肝是严重自身免疫性肝炎吗
乙肝和自身免疫性肝炎是两种病,乙肝不是严重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都会造成慢性肝脏炎症,但乙肝病因非常明确,就是乙肝病毒感染以后,造成的慢性肝损伤。而自身免疫性肝炎是自身免疫系统紊乱造成自身的免疫系统攻击肝细胞,导致长期慢性肝损伤,所以乙肝和自身免疫性肝炎是两回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚,病毒感染等因素,都可能是诱发因素,可能诱发自身免疫系统紊乱。若合并乙肝病毒感染,也可能诱发,但不是最直接的原因。
02:23
自身免疫性肝炎与病毒性肝炎的区别
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎都可引起肝脏损伤。病毒性肝炎是指嗜肝病毒导致的肝损伤,常见就是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。嗜肝病毒引起的肝炎都具有传染性,它可以造成慢性肝损伤以及肝硬化。自身免疫性肝炎属于非传染性肝病,但也可造成慢性肝损伤,甚至是肝硬化。所以自身免疫性肝炎和病毒性肝炎,都可以造成慢性肝损伤。但是两者的区别就是嗜肝病毒造成的病毒性肝炎有传染性,而自身免疫性肝炎没有传染性。
02:09
自身免疫性肝炎遗传吗
目前自身免疫性疾病的原因,还不是特别清楚。自身免疫性肝炎有一定的家族聚集现象,可能有遗传因素参与。但是严格来讲,它不属于一种遗传病。自身免疫性肝炎主要常见于中年以上的女性患者,在家族里面,女性患者如妈妈、姐妹、女儿有家族聚集倾向,所以如果有自身免疫性肝炎患者,家里的女性成员最好也做定期监测。但是严格来讲,它不属于遗传病,只是自身免疫性肝炎的原因现在确实不是非常清楚,只是有一些遗传因素在里边,有遗传的倾向性,但是它不属于遗传病。
02:50
自身免疫性肝病检测哪些项目
自身免疫性肝病要做肝穿刺活检、肝功能检测、查自身抗体、腹部B超、查甲胎蛋白。自身免疫性肝病,肝穿刺活检是金标准。但是很多人群不愿意做肝穿刺活检,因为肝穿刺活检有创伤,但是对于确诊,肝穿刺活检很有必要。其次对于自身免疫性肝病的诊断,肝功能的检测也很有价值。一定要查全面的肝功能,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和转肽酶。另外,检查自身抗体也非常关键。比如抗线粒体抗体M2亚型、抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、肝肾微粒体抗体。再做腹部B超、甲胎蛋白。
免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活时间需根据病情和疾病症状来判断,若是患有自身免疫性肝炎,不会危及生命,及时治疗可恢复良好,若存在肝硬化症状可危及生命。
自身免疫性肝炎会传染吗
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。此病呈全球范围内发病,女性多于男性,好发于40岁以上。本病患者血清可出现自身抗体阳性,常见抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝可溶性抗原抗体阳性、抗肝肾微粒体抗体-1型或抗肝细胞溶质抗原-1型阳性。除自身抗体阳性,还有高免疫球蛋白G和或r-球蛋白血症,肝组织病理可见界面性肝炎等特征。近年来,关于自身免疫性肝炎的诊治和发病机制相关研究取得了长足进步,但由于缺乏与人类相似的动物模型,发病机制研究进展相对缓慢。但是可以肯定的是,自身免疫性肝炎不会传染,具有传染性的一般是病毒性肝炎。
语音时长 01:20

2020-02-11

57446次收听

自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种,此病呈全球范围发病,女性多于男性,好发于40岁以上。本病可出现血清自身抗体阳性,根据自身抗体阳性类型不同分为两型:1型为抗核抗体和/或抗平滑肌抗体或抗肝可溶性抗原抗体阳性,2型为抗肝肾微粒体抗体-1型和/或抗肝细胞溶质抗原-1型阳性。除自身抗体阳性,还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症,肝组织病理可见界面性肝炎等特征。本病无特征性临床表现,多数患者起病隐匿,常见症状有乏力、周身不适、嗜睡等。本病可进展至肝硬化甚至肝衰竭,明确诊断后需要积极治疗,以控制病情,减缓病情进展。
语音时长 01:25

2020-02-11

58613次收听

自身免疫性肝病怎么检查
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化实验室检查主要是出现碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,血清抗线粒体抗体阳性,还要结合病理,如果这3条有两条阳性就可以诊断。原发性硬化性胆管炎也通常伴有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,做核磁来进行胆管的检测;自身免疫性肝病病理上以界面炎为特点。自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病,原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,其病理特点是进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎;原发性硬化性胆管炎是特发性肝内外胆管炎症或纤维化导致多灶性胆管狭窄为特征的自身免疫性肝病,若检查发现大的胆管的狭窄、扩张、枯树等改变再结合一些化验的检查,可以初步考虑是硬化性胆管炎;自身免疫性肝病是针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症。
语音时长 01:36

2020-02-10

55333次收听

自身免疫性肝炎饮食指导
自身免疫性肝炎肝脏活动期间,必须注意调整食物。一般提倡高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,因为高脂肪的饮食会调动肝脏分泌消化酶,增加肝脏的负担。而高蛋白、高维生素的饮食,对肝细胞的修复有一定的益处。禁止饮酒,在服药过程中,要吃好消化的东西,避免刺激性较大的食物。
自身免疫性肝炎的鉴别诊断
自身免疫性肝炎对身体的损伤是非常大的,需要积极听医生的意见做治疗,这样才可以让身体慢慢的康复。需要通过血常规、尿常规等做检查,还需要结合病情做其他的检查,患者需要观察身体的症状,告诉医生,然后让身体早日得到康复。
什么是自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎这种病症的发病年龄是很有特点的,一般患者都是以中年女性为主。自身免疫性肝炎的症状也比较好辨认,比如对油腻的食物容易产生恶心呕吐的反应,同时还对其他的食物提不起兴趣,所以这种病情是一种慢性病,是需要在日常生活中慢慢的保养和注意的一种疾病。
泼尼松片的禁忌有哪些
泼尼松片想必很多人都有接触过,该药物的主要禁忌症是:有过对泼尼松片和肾上腺皮质激素药物过的患者,在日后用该类药物时谨慎使用,最好不要服用。高血压,胃和十二指肠溃疡,血栓形成,心肌梗塞,青光眼等患者一般不适合使用。如果必须用药必须在医生的指导下权衡利弊,并针对病情给药。