为什么突然得了小三阳

发布时间：2021-06-3090738次播放

视频内容：

小三阳不是突然得的，可能是以前曾经感染了自己没有发现。

因为感染了乙肝病毒以后，很多人没有明显的症状，甚至感染了很多年都不知道，偶尔在体检的时候或者是在看其他病的时候发现，所以如果发现了自己是小三阳，不是突然感染的，可能是继往就曾经感染了，而自己没有被发现。

感染了乙肝病毒以后，首先出现的是表面抗原、e抗原阳性，随着机体的免疫功能加强，病毒的复制得到了一定的控制，才出现e抗原转阴，e抗体阳性这种小三阳的局面。所以发现自己体检也好，还是看其他病的时候，发现是小三阳，那不是新近感染的，有可能是既往感染。

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大小三阳的确诊

如何确定大小三阳，可以通过化验乙肝血清标记物，也就是乙肝两对半来进行确定。乙肝的血清标记物是乙肝病毒感染人体后，通过抽血化验的病毒在血清当中的标记物。两对半的内容包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体和核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半，就能够确定是大三阳还是小三阳，如果血清标记物呈现表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，这样的血清标记物的结果，就称为是大三阳。所以，要想确定是不是大三阳，可以通过抽血来化验乙肝的血清标记物两对半进行确定，来判断E抗原是不是阳性，如果是阳性就是大三阳，代表病毒有感染，而且还有复制。

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得小三阳人多吗

感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。其实在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态，和是否经过抗病毒治疗等等因素有相关性，还有和病毒的某个基因区发生了变异，也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。

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小三阳病人注意事项

小三阳的病人，说明是感染了乙肝病毒，生活当中要注意定期检查、定期复查。虽然是小三阳，有些病人病毒复制指标，也就是乙肝病毒的核酸DNA是阳性的，这样的情况下，每3个月就要检测一下肝功生化。一旦有肝功异常的时候，说明病情进入活动期，要及时的进行治疗，要做到定期复查。第二点，要做到别喝酒，因为已经有乙肝病毒感染，如果再加上喝酒，酒精也会造成肝损伤，那就等于雪上加霜。两种因素造成肝功的损伤、病情的进展、病情的变化，肝组织的损伤就会加重，要避免不要饮酒。第三，要注意避免过度劳累，要保持乐观情绪，及时的进行检查、复查。

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小三阳夫妻传染的几率

小三阳夫妻传染的几率大约占6%，不会超过10%。乙型肝炎病毒的传播途径主要是血液传播、体液传播和母婴传播。性传播也是传播途径之一，但是可能性和概率较低。夫妻之间如果有一方有乙肝病毒的感染，那么传染给对方的概率大约在6%。虽然传染的概率比较低，但是也建议夫妻双方如果有一方有乙肝病毒的感染，或者有慢性乙型肝炎，对方最好在婚前接种乙肝疫苗，有抗体了，对乙肝病毒就有抵抗力了，那么这样在一起生活就不会被感染上乙肝病毒。

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小三阳的病人说明感染了乙肝病毒，生活当中要注意定期检查、定期复查。虽然是小三阳，有些病人的乙肝病毒核酸DNA是阳性，每3个月就要检测一下肝功生化。一旦有肝功异常的时候，说明病情进入活动期，要及时治疗，做到定期复查。第二，做到别喝酒，因为已经有乙肝病毒感染，如果再加上喝酒，酒精也会造成肝损伤，那就等于雪上加霜。两种因素造成肝功的损伤、病情的进展、病情的变化，肝组织的损伤就会加重，要避免不要饮酒。第三，避免过度劳累，要保持乐观情绪，及时的进行检查、复查。

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小三阳传染的途径，即乙肝病毒的传播途径，无论大三阳还是小三阳，传播途径是一样的，乙肝病毒的传播途径，可以通过血液传播、体液传播、母婴传播、性传播。血液传播、体液传播、母婴传播是最主要的传播途径。血液传播不光是接触病人的血液，也包括一些非正规的医疗操作，或者是使用消毒不干净的注射器，或者是有污染的医疗器械的有创的操作，如内窥镜的检查、口腔科的一些治疗，还有针灸、美容科的纹眉、纹身。总之，有创的侵入性的操作，皆有可能携带乙肝病毒进入到人体内，造成感染。

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小三阳病毒定量正常值

乙肝小三阳是指乙肝两对半检测乙肝表面抗原，乙肝核心抗体，乙肝e抗体阳性。病毒定量检测一般是指乙肝病毒DNA，是病毒复制和传染性的直接标志，其正常值根据每所医院试剂不同有所不同。正常值就是低于检测值正常下线，也就是检测不到。一般是低于100IU/ml，或者某些医院可以行高灵敏DNA检测，可以检测至20IU/ml以上。小三阳病人多数病毒定量为阴性，也有存在病毒变异的情况，出现病毒复制，肝功异常，打破了免疫平衡的状态，引起发病，如果发病早期，病人症状不明显，容易被忽视，很多人认为小三阳是比较轻的乙肝，未定期进行检测。当症状明显时，可能已经存在肝纤维化或肝硬变，甚至肝癌。如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，您只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

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小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，患者的传染性，比大三阳患者相对要低，存在乙肝肝炎活动，表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，建议使用安全套预防乙肝的传播。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗。

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如果乙肝小三阳化验肝功能转氨酶偏高，如果只是轻度异常，不符合抗病毒治疗标准，这种情况考虑慢性轻度的乙型病毒性肝炎，可以先口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗可以使肝功稳定，平时的也要建议休息好，不熬夜不喝酒，可以停用护肝药物。如果小三阳转氨酶偏高，大于2倍正常值，病毒载量高，达到抗病毒的标准，这种情况建议抗病毒治疗，根据病情考虑抗病毒治疗药物，包括核苷类抗病毒治疗和干扰素治疗。核苷类抗病毒药物口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗首选。干扰素以长效干扰素首选，小三阳的治疗，如表面抗原未阴转，是需要长期应用抗病毒药物，如果随意停药可能会出现肝病复发甚至出现重肝的风险。

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在日常生活中，不管是什么疾病都有自己独特的诊断方法，这是保证疾病不被误诊的根本所在，我们要了解如何诊断小三阳，才能早发现早治疗，而对于乙肝小三阳来说，常用的诊断方法主要是乙肝五项、肝功检查及B超检查等。

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乙肝小三阳是什么

乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段，标志物有五种：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，称为小三阳。乙肝病毒感染以后，一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性，进一步转变e抗原，刺激产生e抗体，进入小三阳阶段。是否肝脏受损，要看转氨酶。从大三阳转到小三阳，有的人时间比较短，有的时间比较长。小三阳时间越长，越容易造成肝硬化。是否需要用药，要看患者肝功能情况。

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