垂体瘤要做哪些检查才能确诊
发布时间：2020-08-0756363次播放
视频内容：
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子：
一、垂体增强核磁，检查出冠状位和矢状位。
二、垂体前叶激素检查：
1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。
2、垂体肾上腺轴，包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴，女性激素六项。
三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。
1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤，需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。
2、垂体生长激素腺瘤，做生长激素葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时，还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
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垂体瘤可以并发哪些疾病
垂体瘤大家都很熟悉，患者得了垂体瘤之后不知道怎么选择治疗方案，因为垂体瘤治疗后会并发很多疾病，很多人问我垂体瘤可以并发哪些疾病，我搜集了很多资料，现在就一起来了解一下垂体瘤可以并发哪些疾病这个问题吧!
得了垂体瘤该怎么护理
很多朋友平时身体没有发病症状，在去医院检查时被确诊患上垂体瘤，而不知所措，垂体瘤这种疾病对于患者的危害是很大的，除了要积极配合医生的治疗外，平时的日常护理也是十分重要的，正确的护理措施，有助帮助身体恢复，那么，得了垂体瘤该怎么护理呢?
垂体瘤可以分为哪几类
随着人们生活水平的提高，工作压力的增大，痉病的发生率也越来越高，其中垂体瘤就是比较常见的一种脑部肿瘤之一，发病率虽然不高，但也越来越引起大家的高度重视，垂体瘤也分为不同的种类，下面就给大家介绍下垂体瘤可以分为哪几类
垂体瘤需要做什么检查确诊
如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。
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垂体瘤是恶性还是良性
垂体瘤虽是良性肿瘤，但有部分会有恶性肿瘤的生物学特征。部分垂体瘤会侵袭性生长，即突破常规肿瘤包膜，向周围重要组织，如视神经、颈内动脉、海绵窦浸润性生长，使手术治疗很难彻底，手术治疗不彻底会造成肿瘤复发。还有一种罕见的恶性垂体肿瘤被称为垂体癌，临床上非常少见，但会产生远端转移，所以一旦得垂体癌，治愈的可能性微乎其微。
脑垂体炎可能会变为垂体瘤吗
肯定的说垂体炎就是脑垂体一般性的炎症，还有炎症规律地发生发展规律的变化，它和垂体瘤不是一个概念。垂体瘤一般的良性瘤比较居多，它的发生发展的过程有自己的规律，所以炎症不会变成垂体瘤，这一点患者就可以放心。但是垂体炎也好，垂体瘤也好，在出现了临床的症状和体征以后，经过影像学、实验室的检查确诊以后，治疗的方法是不一样的。有保守治疗、药物治疗，也可以有手术治疗，所以脑垂体炎一般的都是消炎，保守治疗，用药物或者用其它的综合的措施进行治疗，效果是比较好的。那么垂体瘤的诊断，虽然它是良性瘤，多件占99%以上都是一个良性瘤，但是它影响了临床上出现了激素分泌的变化，临床上有了症状和体征，有了腺体分泌激素的变化以后，应该采取积极的治疗，一般来讲手术治疗为主，保守治疗为辅。那么手术以后也可以再进行保守治疗，所以它们的治疗方法有所区别，有所侧重。总之，脑垂体炎症就是炎症，它不会转变成垂体瘤，而垂体瘤有自己的发生发展的规律，在专业医师的指导之下诊治并不困难。目前科学的发展，医学的发展，对于垂体的重视关注度很高，对它的治疗应该说也比较理想了。
脑垂体瘤的手术危险吗
脑垂体瘤的发生发展是在一个很狭小的脑内空间进行的。垂体瘤本身很小，本身就不太大，它是一个像花生米一样大小的体积，但是它的作用非常的多种多样，它会分泌很多的激素，调节甲状腺、调节肾上腺、调节性功能等等，这一系列的变化都在一个很小的狭小的空间里边进行的。一旦长了垂体瘤，影响了空间，造成了垂体、流体破坏等等，影响了它激素的分泌，就造成了临床上一系列的症状和体征。做这样的手术是一个高端的、专业性非常强的这样一个治疗方法，所以他的手术应当说承担着很大的风险。这个手术是一个高端的手术，往往要在显微镜下进行的。所以它的手术的精密度，精准度要求非常高，那么给患者带来的也有一定的风险。所以垂体瘤的手术是一个高端的、精密的、精准的手术，它对患者来讲也是有一定的危险性。所以术前应当做好很好的物质准备和精神上的准备，那么手术的风险是有一定的，但是在目前科学发达的今天，医学的发展已经到了很高的水平。一般情况下，有资质的专科的医院，专业的医师做这样的手术还是有一定的把握的，虽然有一定的风险，但是手术该做还是应该做的。承担一定的风险，争取一个最好的结果，应该是我们的目的和初衷。
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脑垂体瘤术后需要做哪些检查
脑垂体瘤术后检查包括影像学检查、实验室检查等。脑垂体瘤患者在手术半个月、三个月、半年、一年都要进行复查，复查的方法有影像学的检查，观察手术以后影像方面的变化，垂体的周围的毗邻的变化，同时还要做实验室的检查。垂体瘤患者术后去做保守的治疗，比如服药和一系列的综合措施的治疗。后期在复查过程中搜集了证据，同时给预后的判断提供有力的证据，分析资料以后做出有针对性的治疗方案，复查还是很有必要的，一定要在专业的医师指导下进行，避免过度的检查，造成资源的浪费。
垂体瘤的危害有什么
垂体瘤的危害，主要跟它的临床症状相关。包括头痛、泌乳女性闭经、视野损害、面容改变、男性性功能下降。一、头痛。有部分患者会出现头痛，就像爆炸似的疼痛。但部分患者会突然出现一过性的这种头痛。二、泌乳女性出现了闭经泌乳。这种闭经泌乳会影响女性的怀孕，以及自身的健康。三、垂体瘤长大之后，会压迫视力视野，对视力视野造成损害。四、垂体瘤还会引起面容的改变，比如四肢肥大，下颚突出以及手脚的增大。五、男性会出现性功能的下降，无法进行正常的夫妻性生活。
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垂体瘤术后并发症有哪些
垂体瘤术后的并发症包括视力视野的改变，视力视野加重，脑脊液漏，蝶窦炎以及出现尿崩导致水电解质紊乱。甚至有患者出现颅内的感染。一，手术影响视神经视交叉，导致视力视野的改变和加重。二，脑脊液漏、蝶窦炎。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题，但是目前神经外科技术以及国内国外的经验，基本把这个风险降低到百分之零点几，所以不用担心这个问题。三，尿崩、水电解质紊乱。因为在做垂体瘤手术时，对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节，现在发生的几率也很低。四，出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进，一般这种情况出现几率很低。如果出现，正规的应用抗生素及做腰穿简单治疗，一般控制也很好。总而言之，现在垂体瘤术后的并发症很少，广大的朋友也不用特别担心。
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垂体瘤用什么药
早期泌乳素型垂体瘤用溴隐亭治疗，生长激素型可以用生长抑素治疗。随目前科学技术的发展，垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗，是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合，可抑制泌乳素水平，从而调节女性的月经周期，抑制乳汁分泌，保证整体的激素水平平衡，有利于健康的生活。同时对想怀孕的女性患者，也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗，是生长激素的抑制剂，从而改善生长激素异常分泌导致临床症状。主要的副作用是局部皮疹，还有胃肠道的反应，所以也提醒患者注意。目前生长抑素，主要是适用于肿瘤切除后的残余，另外不耐受手术者，同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群，可以用药物进行治疗。
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垂体瘤手术后尿崩怎么办
垂体瘤术后的并发症之一是尿崩，主要表现是尿量增多，每小时尿量超过200-300ml，连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤，尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预，如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节，保证24小时的出入量平衡。如果情况较重，比较直接的办法，可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗，保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生，以及导致水电解质的紊乱等严重后果。
脑垂体瘤能治愈吗
脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除，但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留，所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位，比如说跟神经关联特别密切的，比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉，这些重要结构的部位，那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言，一般常规的两公分三公分以下的肿瘤，经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤，但是仍然有复发的可能性，一方面是残留越多复发可能性大，另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度，所以有综合因素体制问题，手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题，都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察，甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。
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