妊娠期高血压需要终止妊娠吗

孕妇的血压值为140/90mmHg，不算严重。如果孕妇此时没有异常的反应发生，暂时是不用进行治疗，可以多加注意休息，相对维持血压平稳就可以。如果孕妇伴有蛋白尿、面部浮肿、下肢浮肿等症状，就算是比较严重，此时血压偏高，可能会引起全身性的损害，比如心脑血管、肝肾功能往往都会受到一定的影响，孕妇假如这时候合并有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、眼花的现象，可能出现叫做高血压综合征，或者叫做妊娠高血压，像这种情况，应及时前往医院进行检查，确诊之后进行针对性的治疗。由于孕妇服药需要比较严谨，所以患者应在医师的指导下进行用药，不可擅自服用药物，否则会影响胎儿的生长和发育。用的药物比如拉贝洛尔、地平类的药物。除了用药以外，孕妇在妊娠期间应多加注意休息、避免过度劳累，保持充足的睡眠，同时还要保持身心的愉悦，多做一些身心愉悦的事情，以避免精神过度紧张、压力过大。在饮食上，可以多吃一些营养丰富的食物，有助于胎儿营养的吸收，比如多吃蔬菜、水果，同时要求要戒烟、戒酒、不要喝浓咖啡、浓茶等这些提神的饮品，这些饮品也容易导致血压过高。对于孕妇，也要定期的到医院去进行孕期检查，关注胎儿的成长发育状况，一旦出现不利于胎儿发育的情况，要及时治疗。

孕晚期血压145是不正常的表现，可以被诊断为妊娠高血压。怀孕期间血压一般不能超过90~130mmhg，怀孕初期血压一般在70~110mmhg属于正常，到怀孕后期血压如果高过100~140mmhg，就属于妊娠高血压。在怀孕时如果血压不稳定，要定时去医院做测量，如果被确诊为妊娠高血压，要积极配合医生做针对性治疗，因为怀孕期间属于特殊的体质，不能乱服药物，会对胎儿和孕妇造成伤害，怀孕期间要注意心情放松，适量的做些运动，注意营养的摄入，可以给胎儿提供充足的营养。

因为每个孕妇的情况不一样，她既往有没有孩子，她的年龄，她丈夫的年龄，她的生育史，她有没有她的既往史，就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素，都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇，一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病，她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止，这个疾病基本上就会停止，所以她不怀孕她好好的，她没有高血压，也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况，一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下，她出现了比较严重的情况，甚至我们评估已经有肝肾功能的损害，甚至已经非常严重的子痫，HELLP综合征甚至胎死宫内，那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后，这个孩子出生体重能达到800克以上，究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论，也根据孕妇的年龄，既往有没有正常的孩子。其次，这次一旦发生早产，当地医院救治能力有没有。还有这个孩子，当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况，胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止，这个病病程就基本上会终止，但是如果不积极终止妊娠，甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周，选择最佳的时机和方式来终止妊娠，要根据这个孕产妇本身的疾病情况，本身的条件。还有医院的条件，新生儿科的救治能力，甚至还有这个医院，对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU，外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠，孩子发生了晚期的流产或者发生了早产，这也是我们国家早产率，发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠，所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加，这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节，最佳的孕周来终止，一定要和医生充分的沟通。

孕妇预防妊娠高血压，需要监测血压，了解有无自身免疫系统疾病，同时做好孕期检查，必要时用药降低病情的发作几率。针对疾病防治，先要了解病因。对于在孕期发生子痫前期的孕妇，有一部分是因为慢性高血压，有一部分是因为自身免疫系统疾病，有一部分是因为双胎、羊水过多等等，针对病因来进行预防。如果患者有妊娠高血压疾病的高危因素，在怀孕12周时，可能做评估，做子宫动脉血流，要做妊娠期高血压疾病的预测。在这基础上，建议服用小剂量的阿司匹林，通过大量的临床证据，循证医学证据，发现早期服用小剂量的阿司匹林，可以有效地降低子痫前期的发生。另外，孕期监测，及时发现，及时治疗同等重要。

一般来讲，妊娠高血压疾病，它主要的临床表现是血压升高，但是如果我们碰到了比如说肥胖的妈妈，也就是说孕前她体重指数就非常高或者她有脂类代谢异常的妈妈，就是高血脂这种情况或者是有糖尿病合并妊娠，或者是妊娠期糖尿病的这些病人，最好要在营养医生的指导下来饮食。比如说是一个过度肥胖的妈妈，那她孕期体重的增长，就和体重指数正常的妈妈不一样，尤其是到了妊娠中晚期，这种孕妇她血脂高或者血糖异常，一定要在医生的严密指导下控制血糖，必要的时候甚至要使用胰岛素来治疗。如果高血脂的妈妈就可能还要给她一些干预，避免她发生其他的一些合并症。如果他们家有家族性的或者说有这种血栓性疾病倾向的这些人，甚至还要建议做抗凝治疗。避免这些人到了产时或产后发生血栓性疾病，一旦出现肺栓塞或者脑梗，这种后果也非常严重。饮食上建议这类的孕妇一定在常规的孕期检查的基础上，要和你的营养门诊的医生有着密切的联系，根据你孕早中晚期，孩子生长过程当中的一个规律，根据你的具体情况给予一些饮食指导，而不是像有些人认为，我怀了孩子一定要大吃大喝，我一定要一个人吃两个人的饭，使这孕期体重过度的增加。同时还要注意，如果有高血脂的病人或者是脂类代谢异常的病人，到了产褥期的时候有一些过度的，比如说高热量的食物一定要注意控制，比如说肥腻腻的肉汤，猪蹄汤，这些都要控制。因为避免由于高血脂引起来的这种急性胰腺炎，甚至血栓性疾病的发生，而且不管在孕期的任何阶段。如果需要进行保胎治疗，也不建议一定要绝对卧床，要听从医生的指导和安排。因为确确实实我们也见过医生，一些孕期需要保胎的治疗，绝对卧床导致的一些血栓性疾病。所以究竟吃哪一类的食物，是清淡的也好还是什么样的也好，最好及时的和营养门诊的医生沟通。通过近年来对孕期不同情况，比如说妊娠期糖尿病，高血压病人的饮食管理，也得到了比较好的效果，这样避免他们发生孕期过度的肥胖，孩子特大等等。所以究竟哪些能吃哪些不能吃，要每个人个体化进行指导。