前列腺增生症鉴别诊断
发布时间：2021-03-31109526次播放
视频内容：
前列腺增生症要和前列腺炎、前列腺癌进行鉴别诊断。
前列腺炎多发生在中青年，前列腺癌及前列腺增生均多发生在老年人，前列腺增生的病人可能比前列腺癌年轻一些。
临床上前列腺增生的诊断，首先有病史采集、体格检查，另外还有病人自我评估量表进行病情的判断，有超声检查、血液检查或者尿动力学检查。
对于前列腺增生的病人，比如老年人，要排查有没有前列腺癌，常规要查PSA，叫前列腺特异性抗原，前列腺癌病人的特异性抗原变化可能会比较大一些。
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游离前列腺特异性抗原正常值是多少
游离前列腺特异性抗原正常值，是0到1ng/ml。它是前列腺特异抗原，是前列腺分泌的一种特殊的蛋白酶，它是特异性比较高，是前列腺癌的一项特异性指标。如果前列腺特异性抗原升高，提示有前列腺癌的可能。游离前列腺特异性抗原与总前列腺抗原是两项，前列腺特异性抗原更加注重的是，总前列腺特异性抗原，正常范围是0到4ng/ml，超过4就属于异常。在4到10之间，总的前列腺抗原有许多原因可以引起，常见的包括早期的前列腺癌，以及前列腺增生。因为总的前列腺特异性抗原，与前列腺的体积有一定的关系，前列腺增生以后，总的前列腺特异性抗原就会升高，一般不会超过10。包括由于久坐、前列腺充血，或者前列腺炎症，也可以使数值升高，通过治疗以后，数值也会逐渐的下降。如果前列腺特异性抗原，医学上称的PSA，如果持续升高超过10，并且经过对症治疗以后不见下降，要怀疑是不是前列腺恶性肿瘤的可能。要进行肛门的指诊，同时要做前列腺的核磁来明确是否前列腺出现了肿瘤或肿物。前列腺肿瘤一般发生在前列腺的外周带，前列腺核磁如果发现外周带有肿物，同时合并有PSA升高，或者肛门指诊发现前列腺的结节，就要建议进行前列腺的穿刺，明确前列腺肿物的性质，是良性的还是恶性的。如果是恶性的前列腺肿瘤，早期治疗效果是非常好。
前列腺增生三度严重吗
前列腺增生三度较为严重，需要及时治疗。通常根据前列腺增生的程度分为轻度、一度、二度和三度，三度说明前列腺增生较大。对于大部分前列腺增生三度的患者已经出现了症状，常见的有尿不尽、排尿困难、夜尿增多等，已经影响了患者正常的日常生活及工作。由于排尿不尽、残余尿量较多，容易诱发膀胱疾病等，因此需要积极治疗。对于前列腺增生三度的患者，可在医生指导下使用药物改善症状，如保列治等。对于药物治疗效果不佳的患者，可选择前列腺增生电切手术，能够起到良好的效果。
前列腺增生症能自愈吗
一般情况下，前列腺增生疾病自愈的可能性相对较低，因为患病后患者会出现下尿路梗阻且无法自行消除，长期的梗阻还会加重病症并引发肾功能不全能并发症，且该疾病属于生理进展性疾病，会随患者年龄增长而加重病症。
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前列腺增生中药怎么治疗
前列腺增生中药会通过补肾温阳，活血化瘀的方式治疗。前列腺增生中药治疗方法，首先要知道中医上把前列腺增生归类为“癃闭”范畴。前列腺增生，中医上一般考虑有辩证论治，比较常见是肾虚血瘀或阳虚血瘀为主。在阳虚血瘀以外，肾虚血瘀为主，一般中医上用补肾温阳、活血化瘀方式来治疗前列腺增生。药物上选择补肾中药，如地黄丸和活血的血府逐瘀汤为基础方子，来治疗前列腺增生阳虚血瘀症状表现。还有其他症状。如湿热下注，相对来说就要用清热利湿治疗。
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什么是良性前列腺增生
良性前列腺增生是一个良性的疾病，它是因为前列腺的体积增大导致膀胱出口梗阻，而出现排尿异常的症状。良性前列腺增生主要包括排尿的症状和储尿的症状。第一，排尿的症状。患者可有排尿费力，排尿踌躇，或者是间断排尿的表现。第二，有一些患者表现为储尿的症状，比如尿频尿急，夜间不得已起来排尿。良性前列腺增生是老年男性的常见疾病，临床上病人在五十岁以后开始逐渐有症状，到六七十岁时症状逐渐加重。因此，良性前列腺增生的严重程度与年龄增长密切相关。
前列腺增生微创治疗效果怎么样
在以前，如果前列腺增生很严重，只能开刀做手术。近年来随着医学的进步，前列腺增生的微创治疗技术也在进步，这是前列腺增生患者的福音。目前，针对前列腺增生，已经开展出很多行之有效的方法。但由于病人的情况不一样，要选择不同的治疗方式，效果也就不一样了。如果进行的是微波治疗，具有一定的临床疗效，为非手术治疗提供了一种非常重要的方法，但在治疗效果方面还不能与手术治疗相比较。射频治疗适用于轻中度前列腺增生患者效果还不错。而激光治疗前列腺增生的效果是肯定的，但目前做的太少，理论和经验都还不充足。超声治疗前列腺增生是在体外冲击波碎石的基础上发展起来的一项新技术，还没有广泛应用，效果也很难说。支架治疗首创于1980年，经过三十余年的不断发展与改进，技术上已经很成熟了。
什么叫前列腺增生伴钙化
我们体内是有很多钙质的，正常情况下这些钙质溶解在血液、体液或者存在于骨骼和牙齿当中。如果这些钙在前列腺的腺体内沉积下来变成固体，就叫前列腺钙化。是男性常见的前列腺疾病之一，40~60岁的男性得病的几率比较高。前列腺钙化到一定程度，就会出现前列腺结石。钙化的同时，患者往往会出现前列腺的慢性炎症。长期感染会形成前列腺周围炎或者脓肿，脓肿可能会破溃到尿道。多数患者在患前列腺钙化的时候，一般不会出现特别容易和其他疾病区分的症状，即使发展为前列腺结石，也常常只会表现出前列腺增生、尿道狭窄或者前列腺慢性炎症的症状，有些小的结石可能会随着尿液排出体外。当然，也不是所有的患者都没有症状，有的患者就会出现腰部、小腹或者阴茎疼痛的症状，有的还会引起性功能障碍。
前列腺增生的预防措施有哪些
健康有序的生活习惯对于前列腺增生有着很好的预防效果，天冷的时候注意保暖，日常饮食避免大量饮水。加强体育锻炼避免久坐，尤其是不能憋尿，一旦有尿液要立即清空。要保持外阴清洁，并且配合一些肛提肌锻炼，会起到很好的预防效果。
前列腺肥大是怎么回事
前列腺肥大通常指前列腺增生。一般情况下，前列腺增生可能是年龄增加、性生活过度、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎导致的，可以结合实际情况采取相应的改善措施。具体分析如下：
前列腺增生严重吗
如果前列腺增生症不治，像农村的一些老大爷，他晚上起个三次四次五次六次七次八次，就没法休息，影响他的生活质量，更主要的，不但影响他自己的生活质量，可能还影响他夫人的，因为你毕竟夫妻住到一块，上卫生间你得开灯，总冲马桶，影响这个家庭的关系，同时更主要的就是说，如果他的这个次数比较多以后，他老上厕所，时间长了，我有时打个比方，我们年轻人没有前列腺肥大，一次就把它尿走了，而现在1次3次4次5次6次，那么时间多了以后，它就渗到膀胱里面，那就残余尿，残余尿多以后容易尿失禁，充溢性尿失禁，残余尿多以后我们这个尿，从肾脏往输尿管的尿排不下了，它压力增大，那这时候可能引起一个肾功能不好，还引起这个尿储留。那残余尿多，那可能影响我们的尿系，容易感染，泌尿系感染，同时残余尿比较多，它可能影响我们的这个膀胱里面长结石，那么前列腺增生多老鼓肚子，排尿费劲，那可能我们也有得疝气，在小肚子里面鼓出一个包来，所以这种情况下，要把前列腺增生症治好了才能治疝气，你不然你治不好那也不行，所以说我觉得前列腺增生的危害，不治这个危害还是很多的，所以我们老年朋友，有的40多岁以后，如果有这些方面治疗，由于这些症状，需要及时的在医生指导下的治疗，否则危害还是挺大。
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什么是前列腺增生
前列腺是男性专属器官，前列腺增生又称前列腺肥大，是中老年男性常见的一种慢性疾病，发病年龄大都在50岁以后，前列腺会长大，也就是增生，与雄激素密切相关，雄激素是睾丸分泌引起，前列腺是否有增生，跟正常功能的睾丸相关，如果男性的睾丸切除，年纪大前列腺不会增生，出现增生的重要原因，是雄激素的作用，目前已成为泌尿外科的常见病之一。前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势，一部分趋向于萎缩，另一部分人则趋向于增生，腺体体积渐渐增大，形成前列腺增生。
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前列腺增生症状有哪些
前列腺出现增生未必有症状，前列腺增生的程度和症状不成正比。前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多，正常人起夜一般是0到1次，逐步增至每晚3到4次，严重的几十多次。发展下去会逐步出现排尿困难、尿不净等，最后尿不出来，医学上叫做急性尿潴留，应进行导尿或其他处理，还有排尿踌躇、排尿困难、间断排尿、排尿不尽、尿后滴沥、血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等等。
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