上消化道超声内镜检查的目的

胃镜检查是指经口导入内镜，依次观察食管、胃、十二指肠病变，的一种检查方法。胃镜检查不仅可直接观察病变部位，并留取影像，必要时还可利用活检钳，采取少量组织进行病理检查，并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌，则需采集少量组织进行病理检查，病理检查如发现癌细胞，即可确诊为胃癌。胃镜检查如怀疑胃癌，但病理检查未发现癌细胞，则可能需要再次检查，或经药物治疗后再进行胃镜检查。但如黏膜下浸润癌，病变仅局限于黏膜下层，胃镜检查则可能难以发现异常。因此即使胃镜检查未发现明显异常，也应遵医嘱定期进行胃镜检查，以便早期发现病灶及早治疗。那么胃镜检查前准备有一、为避免交叉感染。制定合理的消毒措施，患者检查前需做乙肝表面抗原，丙肝抗体及抗HIV检查。二、检查前禁食6到8小时。在空腹进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查，须待钡剂排空后再做胃镜检查。幽门梗阻患者应禁食2-3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。三、口服祛泡剂。如西甲硅油，有去表面张力的作用，使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史者，可不予麻醉。有两种麻醉方法。一、喷雾法。术前15分钟用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部喷雾麻醉，1-2分钟一次，共进行2至3次。二、麻醉制剂口服，术前吞服即可检查，此法简单省时。五、镇静解痉药。一般患者不需使用。对精神紧张患者，在检查前15分钟，肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张。解痉药如山莨菪碱或阿托品，可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。六、嘱患者松解领口及裤带。如患者有活动性假牙宜取出，轻轻咬住牙垫；取左侧卧位躺入检查床上，头部略向前倾，身体放松，双膝屈曲。口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。

尿液偏酸性说明pH值比较低。本身尿液的pH值，也就是酸碱度，一般处于一种偏弱酸程度，所以有点偏酸性是正常的。但如果pH值如果过低，可能过于偏酸了，就从这几个方面去考虑。第一饮食结构的问题，如果饮食里面含的酸性物质比较多，比如像蔬菜、水果，蔬菜水果维生素C的含量比较高，维生素C本身就是偏酸性的。另外有些食物酸度比较高，但也可能是尿液偏酸性，这种情况下就没什么问题，对身体也不会有什么影响。另外一个就看有没有像尿路感染，所引起来的偏酸性，这时候做个尿液常规的化验就可以。

指甲上的竖纹口服抗真菌药物，注意营养均衡消除治疗。指甲上出现竖纹常见原因包括以下几个方面：一、真菌感染，也是通常说的甲癣，可以到医院皮肤科明确诊断，刮起甲屑，做一下真菌免疫荧光检查，如果真菌免疫荧光检查显示阳性，则甲癣的可能性比较大，需口服抗真菌药物治疗，口服伊曲康唑片，特比萘芬片，伊曲康唑片一般每个月用一个星期，手指甲连续用三个星期，脚趾甲连续用4个星期，外用阿莫罗芬搽剂，30%的冰醋酸。二、慢性甲营养不良，皮肤科查一下微量元素，如果缺乏，需进行相应的补充，同时日常生活中注意营养均衡，不偏食，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。一些慢性的皮肤病可以引起指甲出现竖纹，如慢性湿疹、扁平苔藓等。治疗这种情况出现的竖纹，需好好的治疗原发病，原发病得到缓解，指甲上的竖纹才能慢慢缓解。

糖化血红蛋白是糖基化的血红蛋白，是葡萄糖和血红蛋白结合，而且这个反应不可逆。平常对于糖尿病病人监测主要的手段有一个是空腹血糖，还有一个就是糖化血红蛋白。空腹血糖主要是检测在抽血刹那间的血糖水平，而糖化血红蛋白能够监测在抽血之前两到三个月的血糖水平。如果糖化血糖水平偏高，说明在这过去的两到三个月之间血糖控制的不好，有的时候空腹血糖正常，而餐后血糖偏高。所以，如果只做空腹血糖，这一部分病人可能就不被发现，糖化血红蛋白能够发现这一部分潜在的患者。所以，如果糖化血红蛋白偏高，一定要找临床的医生进行咨询，是不是需要吃降糖药，或者是已经在服用降糖药的患者是不是需要调药或者是调剂量。总之，血糖的控制非常重要，大家都不要掉以轻心，要及时就诊。

增强CT是否有危害，也是每个患者非常关心的问题。增强CT与普通CT（主要是平扫CT）相比，首先增强CT因为扫描序列增加，比如进行一个肝脏三期的扫描，它分为动脉期、门脉期、静脉期三期扫描，因此它的扫描序列的时间肯定要比普通平扫要长，吃的射线量肯定要相对要大一些，这是第一个问题。第二个问题主要是高压注射器，它要快速的打入造影剂，第一，高压注射器因为它速度比较快，因此如果针穿到皮下以后，药物可能引起肿胀；另外一个就是造影剂还有一个过敏性的反应，这都是它的危害。但是随着技术的提高，现在增强也可以进行低剂量或者减低剂量增强，因此它射线剂量是可以接受的范围，这是没有问题的。造影剂也随着技术的增加、增长，它过敏性反应现在是越来越小，但是仍然存在。后续，如果出现这种问题，可以有一些相对应的急救的抢救办法，所以大家也不用过分的担心。对于一个疾病的诊断来说，如果没有诊断出疾病，将不知道如何治疗。因此，两权相较取其利，应该增强的时候可以去放心大胆的去增强。