鼻窦炎需要做手术吗
发布时间：2020-04-1756063次收听
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绝大多数的急性鼻窦炎患者是不需要做手术的，主要是依靠药物治疗。无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，治疗方式都包括药物治疗和手术治疗。手术治疗确实治疗鼻窦炎治疗方式中的一种。就是绝对不是所有的鼻窦炎病人都需要做手术的。
做手术是需要有明确的手术适应症的。在急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症的时候，如出现了眶内感染、眶内脓肿、眼眶的蜂窝织炎，或者是出现了急性的脑膜炎，甚至脑脓肿的情况的时候，急性的鼻窦炎的患者才需要做手术。
对于慢性鼻窦炎的患者，就有更加明确的手术适应症。如果符合手术适应症的病人，才能够做手术。手术适应症主要包括以下几点：
一、如果有影响窦口鼻道复合体或各个鼻窦引流的明显解剖学异常，明显解剖学畸形需要做手术。
二、如果出现影响鼻窦引流的鼻息肉，需要做手术。
三、慢性鼻窦炎经过了规范的药物治疗，但是症状依然不改善或者改善不满意的时候，需要做手术。
四、慢性鼻窦炎，如果一旦诱发了严重的颅内或眶内的并发症的时候，需要做手术。
对于慢性鼻窦炎患者，必须符合以上四条中的任意一条的时候，才可以做手术。
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绝大多数的急性鼻窦炎患者是不需要做手术的，主要是依靠药物治疗。无论是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，治疗方式都包括药物治疗和手术治疗。手术治疗确实治疗鼻窦炎治疗方式中的一种。就是绝对不是所有的鼻窦炎病人都需要做手术的。
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对于慢性鼻窦炎的患者，就有更加明确的手术适应症。如果符合手术适应症的病人，才能够做手术。手术适应症主要包括以下几点：
一、如果有影响窦口鼻道复合体或各个鼻窦引流的明显解剖学异常，明显解剖学畸形需要做手术。
二、如果出现影响鼻窦引流的鼻息肉，需要做手术。
三、慢性鼻窦炎经过了规范的药物治疗，但是症状依然不改善或者改善不满意的时候，需要做手术。
四、慢性鼻窦炎，如果一旦诱发了严重的颅内或眶内的并发症的时候，需要做手术。
对于慢性鼻窦炎患者，必须符合以上四条中的任意一条的时候，才可以做手术。
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鼻窦炎是可以引起咳嗽的。因为鼻窦炎导致鼻腔、鼻窦分泌物增多，增多的分泌物会后流到咽喉刺激咽喉，从而就会导致咳嗽症状。咳嗽也是鼻窦炎的常见症状之一，如果有持续的咳嗽以及流脓性鼻涕，超过10天以上不缓解，这个情况要考虑有可能存在细菌性鼻窦炎，必要时需要考虑使用抗生素进行治疗。通常这种情况首选的抗生素，可以使用阿莫西林克拉维酸钾。一般对于急性鼻窦炎，连续治疗10-14天，对于慢性鼻窦炎，需要至少治疗3周。另外，其他药物包括用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松以及氟替卡松。另外，必要时可以再加口服的白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。一般通过这些药物治疗，都可以获得比较好的疗效，但是慢性鼻窦炎，如果通过以上药物治疗效果不好，另外还可以再加口服的激素，比如泼尼松或者甲泼尼龙，一般治疗1周或者10天，如果这样治疗还不好，必要时要考虑手术治疗来改善鼻窦炎的症状。
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引起鼻窦炎的病因有哪些
引起鼻窦炎的病因包括感染、鼻腔局部原因，免疫原因，还包括其它病因。其中最常见的病因就是感染。第一、感染，急慢性鼻窦炎都可由病毒或细菌甚至真菌感染，当机体抵抗力下降时会导致鼻窦炎发生。第二、免疫因素，常见的为过敏，反复的过敏性鼻炎可导致鼻腔、鼻窦黏膜肿胀，引起鼻窦开口引流不畅，从而引发鼻窦炎。第三、鼻腔或鼻窦解剖畸形，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、钩突肥大，都会引起鼻窦引流不畅，若合并感染，则可诱发鼻窦炎。
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如何预防鼻窦炎
预防鼻窦炎最主要是提高机体的免疫力，同时要排除导致鼻窦炎的鼻腔鼻窦的解剖畸形。鼻窦炎主要是鼻窦和鼻腔黏膜的急性的感染，大多数因为是机体抵抗力比较差，如糖尿病病人、老年人以及经常熬夜、劳累、受凉等。所以要加强锻炼，调整作息习惯，增强免疫力。另一方面，鼻腔细菌的感染发生还与鼻腔解剖畸形有关，如鼻中隔偏曲，鼻中隔反甲、钩突过于肥大等，容易引起细菌滋生，导致鼻窦炎，如果出现这种情况，可能需要通过手术来解除。
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鼻内镜检查能查出鼻窦炎吗
鼻内镜检查不一定能查出鼻窦炎，也不是鼻窦炎诊断的必要检查。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，如果鼻内镜下发现中鼻道、嗅裂、上鼻道内有浓鼻涕或者息肉，加之头痛、鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等临床症状，可以诊断为急性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的病变主要在鼻窦，因不一定有鼻腔异物，鼻内镜检查意义不大，可以行鼻窦CT的进一步检查。有的慢性鼻窦炎时间比较久，可能会有息肉形成，如果看到鼻腔有息肉存在，结合症状也可诊断鼻窦炎。有时还需要依靠鼻窦CT等影像学检查。
鼻窦炎是怎么引起的
引起的原因是多种多样的，基本上是由于生理原因，对特殊的来说，家庭的遗传，家庭遗传的鼻窦炎非常顽固，对于治疗方法也十分棘手，而且治疗过程也十分漫长。但就一般的鼻窦炎来说，一般原因会有以下几种，一、鼻粘膜发生水肿或者充血，鼻黏膜非常脆弱，如果感冒的时候，如果流鼻涕的时候，使用纸巾非常用力的话，那么就会使得鼻黏膜充血，从而导致鼻窦炎。二、分泌物过多，由于感冒或者发烧，或者身体里边有其他炎症，那么就会增加病毒脱落，也就会增加分泌物，分泌物分泌过多也会导致鼻窦炎的情况。三、过敏性的鼻窦炎，如果闻到或者吃到滋生过敏的东西，就会引起身体的不适，最明显的就是鼻子不舒服，引起鼻窦炎的发生。
鼻窦炎做手术要切开鼻子吗
鼻窦炎手术是不需要切开鼻子的，一般是从口腔或者是鼻腔探入探头，进行相应的手术治疗处理。鼻子上的皮肤是没有伤口的，鼻窦炎的手术是通过内鼻镜进行的，一般通过口腔或者鼻腔进入，通过切除相应的坏死组织，而达到扩张鼻窦效果。创口较小的话，通过鼻内镜下进行消融术来处理，无论是哪一种方式都不会侵害鼻腔，鼻子上的皮肤不会有任何创口，也不会留有疤痕。由于鼻窦炎的手术窗口在鼻腔内，因此在术后要注意对鼻腔的清洗护理，在取出填塞在鼻腔中的棉球之后，也应当注意每日用生理盐水冲剂鼻腔，保持鼻腔的清洁，避免过于干燥。
鼻窦炎是否具备遗传能力
鼻窦炎是否具备遗传能力?对于鼻窦炎相信大家并不陌生，大家在考虑孕育下一代的时侯，就开始了解各种疾病是否具有遗传性，而鼻窦炎也是一种让人非常痛苦的慢性病，所以很多朋友非常担心会不会遗传呢，我们一起来听听专家的介绍。
鼻窦炎怎么治疗
鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎是一种急性炎症，往往伴随化脓情况。临床一般口服糖皮质激素进行治疗，如果有感染情况的，遵医嘱采用抗生素控制感染。在药物选择上，可以选择罗红霉素、头孢等药物。还可以选择一些清热解毒的中成药物，如蒲地蓝口服液等。慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎反复发作有关，比急性鼻窦炎治疗困难一些，属于慢性疾病，有反复发作性。临床上可以选择一些黏膜促排剂，帮助缓解鼻塞，对鼻涕进行引流。情况严重一些的患者，可以选择静脉滴注治疗或者雾化治疗。药物治疗没有明显效果的患者，可以考虑手术疗法，如鼻内筛窦切除术，鼻外筛窦切除术等。患者在日常生活中可以使用生理盐水冲洗鼻腔，对缓解鼻塞也有帮助。出门注意防护，远离粉尘污染区。
鼻窦炎可以自愈吗
如果您患了鼻窦炎，一定要及时到医院里去治疗。鼻窦是比较深的一个器官组织，它是被骨头所包裹的，而不像我们的咽部或者鼻腔它是暴露在空气外边我们能看得到的。鼻窦是深埋于骨头里边的，所以如果鼻窦患了炎症的话，需要及时的治疗，并且需要长时间的治疗才能彻底治疗好。不要想以为觉得鼻窦炎自己就可以自愈，这种可能性并不是特别大，但是也不能绝对排除。当然，您的窦腔的位置开放的特别好，当然也可以自愈，但是还是尽量及时用药。这样预防它转成慢性鼻窦炎，甚至严重了需要做手术的这种程度有可能。所以说如果说患有鼻窦炎，还是需要及时的治疗。如果说是慢性鼻窦炎，时间长了可以引起骨质的改变，以后我们可能需要彻底治疗的话，需要进行手术治疗。如果患有鼻窦炎，还是需要我们及时的进行一个治疗，不要让它（鼻窦炎）严重，另外鼻窦炎还可以引起鼻息肉，所以说患有鼻窦炎以后一定要及时的治疗。
鼻内镜手术治疗鼻窦炎怎么样
通过鼻内镜手术的方式来治疗鼻窦炎是有着比较好的治疗效果的。而且和用药治疗相比时间会更短一点，手术过后恢复的也会比较快，最主要是，这种方式治疗的效果是比较彻底的。但是此种疾病也存在着一定的复发几率。
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