鼻窦炎怎么治疗
发布时间：2019-12-1757628次收听
语音内容：
鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。
急性鼻窦炎是一种急性炎症，往往伴随化脓情况。临床一般口服糖皮质激素进行治疗，如果有感染情况的，遵医嘱采用抗生素控制感染。在药物选择上，可以选择罗红霉素、头孢等药物。还可以选择一些清热解毒的中成药物，如蒲地蓝口服液等。
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎反复发作有关，比急性鼻窦炎治疗困难一些，属于慢性疾病，有反复发作性。临床上可以选择一些黏膜促排剂，帮助缓解鼻塞，对鼻涕进行引流。情况严重一些的患者，可以选择静脉滴注治疗或者雾化治疗。药物治疗没有明显效果的患者，可以考虑手术疗法，如鼻内筛窦切除术，鼻外筛窦切除术等。患者在日常生活中可以使用生理盐水冲洗鼻腔，对缓解鼻塞也有帮助。出门注意防护，远离粉尘污染区。
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鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。
急性鼻窦炎是一种急性炎症，往往伴随化脓情况。临床一般口服糖皮质激素进行治疗，如果有感染情况的，遵医嘱采用抗生素控制感染。在药物选择上，可以选择罗红霉素、头孢等药物。还可以选择一些清热解毒的中成药物，如蒲地蓝口服液等。
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎反复发作有关，比急性鼻窦炎治疗困难一些，属于慢性疾病，有反复发作性。临床上可以选择一些黏膜促排剂，帮助缓解鼻塞，对鼻涕进行引流。情况严重一些的患者，可以选择静脉滴注治疗或者雾化治疗。药物治疗没有明显效果的患者，可以考虑手术疗法，如鼻内筛窦切除术，鼻外筛窦切除术等。患者在日常生活中可以使用生理盐水冲洗鼻腔，对缓解鼻塞也有帮助。出门注意防护，远离粉尘污染区。
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患者一个月前无明显诱因出现左侧鼻塞伴头痛，基于上述检查结果，结合患者病情及查体，目前诊断为“鼻窦炎”，根据鼻窦炎的诊治规范，我决定予以患者头孢尼西钠抗感染治疗，同时完善相关术前检查（血常规、凝血功能、大小便常规等检查），排除手术禁忌症后，我为患者进行了鼻窦功能手术。
鼻子发育到几岁就定型了
鼻子发育有，一、外鼻鼻腔，二、鼻窦。鼻子的外形，外鼻是面部正中隆起的隆起，出生后即存在，随着年龄的长大，青春期以后基本发育定型。而鼻窦在外鼻的旁边，骨头像马蜂窝一样，有空腔，空腔表面有黏膜的叫鼻窦，是鼻腔发音、湿润鼻腔、鼻子湿润呼吸道功能重要的一个结构，鼻窦基本上出生以后才开始发育，发育到青春期以后，基本可以定型。对于青少年儿童来讲，鼻子的手术比较禁忌，良性的鼻炎、鼻窦炎，建议积极的保守治疗。因为鼻子里有很多发育的软骨，软骨受到破坏后，鼻子甚至面部的形态发育就会受到影响。
鼻窦炎会不会失去嗅觉
鼻窦炎一个常见症状之一，就是导致嗅觉下降或嗅觉完全障碍、完全丧失，所以鼻窦炎是有可能会失去嗅觉的。嗅觉的产生本身就是因为含有嗅觉颗粒的嗅味，会通过鼻腔与嗅区黏膜接触从而就会产生嗅觉，如果因为鼻炎、鼻窦炎使嗅区黏膜肿胀，使吸入的气体达不到嗅区，所以就有可能因此影响嗅觉，甚至导致完全性嗅觉障碍。另外，鼻炎鼻窦炎的炎性刺激也可以直接损伤嗅神经，导致嗅觉神经功能下降，从而就会导致嗅觉下降，以及嗅觉功能障碍，所以，对于鼻窦炎的治疗对于嗅觉的恢复和预防嗅觉下降也是有一定效果的，通常使用鼻喷激素治疗鼻窦炎，对于嗅觉的缓解、恢复也是有帮助的。另外，口服激素对于慢性鼻窦炎以及嗅觉下降治疗都是有一定效果的，所以鼻窦炎一般是有可能会导致嗅觉下降，或者嗅觉障碍，但通过适当的治疗，一般都可以缓解鼻窦炎的慢性炎症刺激，从而使嗅觉功能能够得一部分或者全部的恢复，所以这个情况一般都不是太大问题，注意及时治疗，规范治疗就可以。
鼻窦炎要吃抗生素吗
鼻窦炎要不要服用抗生素类的药物需要根据鼻窦炎的类型和个人的身体情况决定，若鼻窦炎是由细菌感染引起，需要使用抗生素类的药物治疗，治疗效果较好，若是由于病毒感染引发可以使用抗病毒的药物治疗。一般出现鼻窦炎后最好的治疗方式就是进行抗炎治疗，在鼻窦炎的急性发作期间最好不要盲目用药，需要结合实际情况对症用药。如果使用药物治疗，达不到较好的效果，建议进行手术治疗，但是在手术治疗之前需要检查清楚患者的身体情况，判断是否适合进行手术治疗，避免出现异常反应。
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全组鼻窦炎的治疗方法
全组鼻窦炎是所有鼻窦炎里面范围最广的一种类型，范围包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。急性的全组鼻窦炎可以先采用药物治疗的办法，一般规律治疗4-8周，如果症状完全缓解或消除，就可以进行持续的鼻腔冲洗，包括生理盐水和生理海水的冲洗来维持治疗。如果4-8周以后仍然出现症状的持续存在，鼻堵、流脓鼻涕、头痛等不缓解，根据CT的检查结果，可以评估一下严重的程度，考虑鼻窦内窥镜手术的治疗，这样就可以完全消除炎症，术后规律复查以后，防止鼻窦炎的反复发作。
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上颌窦炎是鼻窦炎吗
上颌窦炎是鼻窦炎的一种类型，人体有4组、8个鼻窦，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，左右对称，一共是4组、8对。任何一个鼻窦发生炎症都叫鼻窦炎，具体到哪个鼻窦，可以是上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎及额窦炎，统称为鼻窦炎。上颌窦炎是最容易发生的鼻窦之一，上颌窦炎主要的表现是流脓鼻涕、鼻塞，同时可能会出现上列的牙痛及面部的疼痛。上颌窦最容易发炎的类型是上颌窦的囊肿合并感染，造成上颌窦炎。另外，上颌窦还有一种特殊类型的炎症，叫做真菌性的上颌窦炎。
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鼻窦炎会引起头昏吗
鼻窦炎可能会引起头昏感，有可能会引起一定程度的头痛、头晕，包括头昏。鼻窦炎的症状通常包括鼻塞、流鼻涕、血脂下降及头痛、头晕。如果这些症状同时发生，并且同时加重或减轻，则说明和鼻窦炎有关。如果鼻塞、流鼻涕和头痛、头昏没有太大关系，则需要做颅脑磁共振。鼻窦炎治疗通常可以用鼻腔，生理性海水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可冲洗200ml以上，冲洗间隔10分钟以后，用鼻喷激素喷鼻，必要时可口服激素、抗过敏药，以及抗生素。如果持续不好，则需要进一步到神经科检查，以排除颅内其他问题导致的头昏。
鼻窦炎主要是什么引起的
鼻窦炎的发生与病毒感染、外伤、过敏反应，以及周围组织炎症的蔓延有一定的关系。鼻窦炎最常见的原因是由于病毒感染引起的，最常见的病毒是鼻炎病毒。另外外伤也可能会导致鼻部出现组织的损伤，组织损伤造成炎症出现迁延不愈时，可能会导致出现慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎反复也可能会导致鼻窦炎出现炎症。另外周围组织的炎症，例如上呼吸道感染、咽炎、喉炎等炎症如果迁延不愈，蔓延着鼻窦，也可能会导致鼻窦炎。因此鼻窦炎的患者应当注意根据病因进行相应的护理。若是由于过敏性而导致鼻窦炎，应当及时发现过敏原，尽量避免接触过敏原。
鼻窦炎总头痛怎么办
鼻窦炎总是头痛，应当在医生的指导下服用镇痛类的药物来缓解头痛。另外应到正规医院完善相关检查，用药物或者手术治疗的方式来治疗鼻窦炎。鼻窦炎出现头痛的症状，说明症状已经相当严重。若头痛的程度比较重，在医生的指导下服用抗炎镇痛类的药物来缓解头痛。缓解期应当及时到正规的医院完善相关的检查，在医生的指导下服用抗炎药物，治疗鼻窦炎，若药物治疗无效，采取手术治疗的方式来根治鼻窦炎。患者在日常生活中应当注意对鼻窦的护理，劳逸结合，避免长时间劳动而导致过于劳累，抵抗力下降，是鼻窦炎发作。另外每日清晨清洗鼻腔，减轻鼻黏膜的充血症状。
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鼻窦炎引起头痛怎么办
鼻窦炎引起头痛要及时使窦口尽快开放，从而使窦内的分泌物及时得到引流。用药包括生理盐水或鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，将鼻腔、鼻窦内的分泌物尽量清除干净，之后可以用鼻喷激素，使鼻腔、鼻窦的肿胀黏膜尽快消肿，从而能使鼻窦的窦口及早开放，使鼻窦内积存的分泌物得到及时的引流，鼻窦炎的头痛就会尽快缓解。有细菌感染，要进行及时有效的抗生素治疗。鼻窦窦口堵塞以后，鼻窦内的脓性分泌物，不容易通过窦口得到排泄和引流，而在鼻窦窦腔内越积越多，会刺激鼻窦周围的黏膜，以及黏膜下的神经末梢而导致头痛。
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鼻窦炎手术后注意事项
鼻窦的炎症比较严重，或时间过久引起黏膜增厚，保守治疗不能治愈的情况下，需要选择鼻窦炎的手术治疗。手术治疗要注意术前和术后围手术期的维护，术前需要应用鼻喷剂或口服药物进行前期治疗，提高手术效果；术后及时良好的维护，可以大大降低复发率。术后要注意定期到医院进行鼻内窥镜检查，查看窦腔炎症是否恢复，如果前期分泌物较多，需要做冲洗，并口服排脓、排分泌物的药物，或加以扶正祛邪的重要促进伤口愈合。术后定期复诊的时间，医生会根据患者的恢复情况给予合理的建议。
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