垂体瘤的治疗方法有什么
发布时间：2020-07-2255474次收听
语音内容：
垂体瘤的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放射性治疗。
要想了解垂体瘤治疗的方法，首先要认识到垂体瘤治疗的目的是什么。垂体瘤治疗的目的：
一、解除肿瘤的压迫；
二、是恢复垂体内分泌的功能。垂体瘤治疗的方法主要分为三种：
一、手术治疗。手术治疗仍然是大多数垂体腺瘤治疗的首选方式。手术治疗目前分为两种：
1、开颅治疗。开颅手术治疗的风险主要是出血量比较大，而且对脑组织、对视神经都会有严重的牵拉，有可能造成术后严重的并发症。
2、经鼻内镜垂体瘤切除术。这种手术优点是可以通过自然的腔道切除肿瘤，术中出血比较少，而且不会对脑子以及视神经造成牵拉。
二、药物治疗。如泌乳素腺瘤可以首选药物治疗，但是药物治疗有可能需要终生治疗，而且部分患者可能对药物的副作用无法耐受。
三、放射性治疗。放射性治疗是现在争议最大的一种治疗方式，因为它有可能会造成垂体功能的下降，术后并发症很多，有可能需要病人终生服用激素。
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垂体瘤的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放射性治疗。
要想了解垂体瘤治疗的方法，首先要认识到垂体瘤治疗的目的是什么。垂体瘤治疗的目的：
一、解除肿瘤的压迫；
二、是恢复垂体内分泌的功能。垂体瘤治疗的方法主要分为三种：
一、手术治疗。手术治疗仍然是大多数垂体腺瘤治疗的首选方式。手术治疗目前分为两种：
1、开颅治疗。开颅手术治疗的风险主要是出血量比较大，而且对脑组织、对视神经都会有严重的牵拉，有可能造成术后严重的并发症。
2、经鼻内镜垂体瘤切除术。这种手术优点是可以通过自然的腔道切除肿瘤，术中出血比较少，而且不会对脑子以及视神经造成牵拉。
二、药物治疗。如泌乳素腺瘤可以首选药物治疗，但是药物治疗有可能需要终生治疗，而且部分患者可能对药物的副作用无法耐受。
三、放射性治疗。放射性治疗是现在争议最大的一种治疗方式，因为它有可能会造成垂体功能的下降，术后并发症很多，有可能需要病人终生服用激素。
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垂体瘤容易与哪些肿瘤混淆
对于得了痉病的患者来说，有些疾病的在早期不容易被发现，即使身体出现了一些不良的反应，对于那些对疾病缺乏了解的人来说，可能不知道。脑垂体瘤作为肿瘤常见的一种疾病，人们对于它的了解有多有少，每种疾病都有不同的类型，下面就跟大家一起了解下垂体瘤容易与哪些肿瘤混淆，希望对患者有所帮助。
垂体瘤可以并发哪些疾病
垂体瘤大家都很熟悉，患者得了垂体瘤之后不知道怎么选择治疗方案，因为垂体瘤治疗后会并发很多疾病，很多人问我垂体瘤可以并发哪些疾病，我搜集了很多资料，现在就一起来了解一下垂体瘤可以并发哪些疾病这个问题吧!
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垂体瘤要做哪些检查才能确诊
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子：一、垂体增强核磁，检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查：1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴，包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴，女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤，需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤，做生长激素葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时，还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
垂体瘤和垂体脓肿算是一样的吗
垂体瘤和垂体脓肿是两种完全不同性质的疾病，垂体瘤是垂体细胞无限制增殖，是一种肿瘤性疾病，最终会影响到视力，引起眼花。垂体脓肿是一种感染性疾病，往往是由细菌感染造成的局部脓腔，会表现为发热，体温高，有些甚至会引起垂体的功能低下，激素水平降低，精神萎靡，严重时会突破鞍隔向上到脑组织引起颅内感染，颅内感染引起剧烈的头痛，脖子硬，颅内感染严重者可引起昏迷，属于一种感染性疾病。两者治疗方式不一样，垂体瘤主要通过手术治疗，垂体脓肿主要通过抗感染控制炎症，有一部分可能需要进行切开引流治疗，抗菌治疗是重要的环节。
垂体瘤手术后尿崩需要怎么办
垂体瘤术后尿崩症是因为肿瘤侵犯垂体柄，或手术将肿瘤和垂体柄合并切除，本身它受影响会出现尿崩症，每天可能好几千毫升，会引起人体盐分的异常。人体主要由水和盐分组成，尿崩症会引起盐分异常，导致血液盐浓度的升高，称为高钠血症，血液盐浓度降低，称为低钠血症，其对人体都有不良影响，高钠血症可能导致神志不清，低钠血症可能导致昏迷。尿崩症对身体还是有很大的影响，所以一般情况下，对尿崩应采取一些药物治疗，目前常用的是垂体后叶素，垂体后叶素是肌肉针，还有一种是通过口服的弥凝药物，术后垂体激素分泌减少，用此类药物替代本身的激素，保证内环境平衡。
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垂体瘤手术后多久恢复
垂体瘤手术后，对于大部分患者，术后大概一个星期左右就可以下地，生活可以自理。但是对于特别大型的垂体瘤，如果是经鼻蝶做的手术，可能术后卧床的时间会比较长。有一些甚至有脑脊液漏，那种恢复的时间会更长。所以要根据患者的具体情况决定垂体瘤手术后的恢复时间。
脑垂体瘤要怎么治疗
由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤，所以主要治疗方式是是保守治疗，经过药物等一系列的保守治疗以后，控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大，引起临床上的症状和体征明显，也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错，包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等，这些治疗都是一个综合的措施，一定要在有资质的医院，在专业医师，尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗，采取的保守治疗措施，射线治疗、手术治疗，一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗，比如是分级治疗，垂体瘤的手术是一个高端的手术，需要很高端的技术，治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见，据统计99%都是良性瘤，这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后，经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。
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垂体瘤是良性还是恶性
良性和恶性在肿瘤分类中，并没有过多的被关注。在肿瘤分类中，大概90%以上是良性肿瘤，只有极少数的是恶性肿瘤。医生往往更多关注的是肿瘤的功能性和非功能性。垂体瘤是最常见的颅内肿瘤。在人群中的发病率大概10%到20%。根据肿瘤的大小，分为微腺瘤和大腺瘤。直径小于十个毫米称之为微腺瘤，大于十个毫米称之为大腺瘤。非功能性的腺瘤，特别是微腺瘤，可能对患者没有任何影响。而大腺瘤不管是功能性还是非功能性，它可能会产生压迫症状使周围的腺体萎缩，甚至会引起患者头痛。
垂体瘤的种类有哪些
垂体瘤的分类，有三种情况。一、按大小分类。小于1公分，叫微腺瘤；1到3公分叫大腺瘤；大于3公分，就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。二、根据细胞的嗜色性分类，分为嗜酸性、嗜碱性和显色性。三、根据分泌功能进行分类，分为分泌泌乳素型和分泌生长激素型。分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤，分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的，叫做促甲状激素分泌型垂体瘤，还有没有分泌功能的，叫做无功能型的垂体瘤。
垂体瘤手术有何风险
垂体瘤手术目前非常安全有效，有可能存在切不掉的风险。对肿瘤是依据它的大小，以及跟周围结构的粘连程度，同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上，术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。
02:23
脑垂体瘤手术后如何护理
一，出血护理。患者需要注意有无出血，通过观察患者意识，瞳孔变化。如果一旦出现意识加深，视力视野的问题加重，需尽快做ct进行排查，以排除颅内出血。二，脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏，如做完垂体瘤的病人，有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者，需要抬高床头，避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。三，需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿，每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四，出现垂体功能低下的表现，有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。
02:14
垂体瘤严重吗
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤，根据垂体瘤的大小，是否具有分泌功能以及侵袭性来考虑病情的严重程度以及患者的预后情况。目前垂体腺瘤是倾向于一种良性的肿瘤，一般恶变率都不及1%，通过手术和药物治疗，均可有效的控制症状进一步发展。一般不会出现像偏瘫、死亡这种特别严重的问题。较为严重的症状是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状不会出现，甚至也不会加重此症状。如泌乳素型的垂体瘤，它主要表现是女性的闭经、泌乳，可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术，可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤，主要表现是肢端肥大，在肿瘤切完之后，病人就会有明显的感觉麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。
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