什么是心肌病
发布时间：2019-12-1855888次收听
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下，把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病，可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病，为定型心肌病四大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病，导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病，致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤，引起心肌炎后心肌病，家族性糖原累积造成心肌改变，甲状腺功能异常引起心肌改变，围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病，都会造成心肌细胞功能和结构发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下，把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病，可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病，为定型心肌病四大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病，导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病，致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤，引起心肌炎后心肌病，家族性糖原累积造成心肌改变，甲状腺功能异常引起心肌改变，围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病，都会造成心肌细胞功能和结构发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
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心肌炎治愈后能正常运动吗
心肌炎治愈后能正常运动。心肌炎治愈是指心肌酶恢复正常，心电图没有发现明显的心律失常。做超声心动心肌心脏的功能正常，心脏也没有明显的扩大，病人的症状基本消失。这时候就是说由于病人的心脏功能正常，所以可以做正常的运动。只是心肌损伤恢复需要一定的时间，就是说一开始不能做剧烈的或者是大运动量的运动，运动的需要循序渐进，逐渐的开始，这样才能保证心肌的恢复的正常。
心肌炎左心室扩大症状
心肌炎是一种病毒引起的心肌一种炎症性的损害，心肌炎一般不会引起左心的扩大，大多数心肌炎可以治愈的。出现左心室扩大主要有两种情况，第一心肌炎的病人本身合并有高血压、冠心病等其他心脏疾病，所以心肌炎会出现左心的增大，这些病人肯定有血压增高，有的人心慌头晕的感觉，如果有冠心病的人还会出现心绞痛以及胸闷心慌，运动的时候发生胸痛的等症状。还有一种情况心肌炎的人如果合并有心衰，也会出现左心的扩大，这些人会出现胸闷、憋气、甚至全身的浮肿等等情况。所以如果出现了上述的情况，一定要去医院做进一步的检查。
心肌炎转氨酶会高吗
心肌炎会导致转氨酶升高。转氨酶主要存在于肝脏细胞，所以肝炎或者是有肝细胞损害的疾病会导致转氨酶的升高，同时转氨酶也存在于心肌细胞里，心肌炎或者急性心梗等有心肌细胞损害，也会出现转氨酶的升高。但是如何区分是肝细胞损害引起的转氨酶升高，还是心肌炎引起的转氨酶升高，可以化验一下血清的肌钙蛋白，肌钙蛋白只存在于心肌细胞里，如果肌钙蛋白升高就证明心肌炎导致心肌酶升高。
急性心肌炎是怎么回事
急性心肌炎是由于病毒感染导致的，如果在感冒后，就要注意了应该及时的控制感冒，防止发展成为心肌炎，如果情况过于严重的时候，还要注意选择中西医结合治疗的方法来治疗改善疾病，保证疾病可以尽快的控制，防止对人体造成影响。
心肌炎的形成原因有什么
心肌炎多是由于病原感染造成的，这其中最常见的是病毒，如柯萨奇病毒、流感病毒等。除了病毒以外，还有一些细菌、真菌也会引起炎症反应。这些炎症的过程，可以是病原菌直接侵犯了心肌，造成心肌炎的发生，也可以是这些病原菌进入人体内，引发机体发生强烈的免疫反应，产生的抗体或者免疫复合物作用在心肌引发心肌炎。当然，生活环境中经常会接触到各种各样的病毒，在病毒感染以后特别是在人体由于过度劳累，抵抗力明显降低时，更容易引发心肌炎。因此，在生活过程中要保持正常的生活方式经常健身、强体。一旦发生感染，比如感冒或者肠炎，应该积极的休息帮助机体来度过感染的急性期免发心肌炎。
喘不过来气吃哪些药
喘不过气来，一定要明确病因。有些家属就来了之后说我们病人喘不上气了，年龄比较大了。有时候大夫就会说，要把病人带过来，病人家属就说病人带过来比较麻烦。因为医生一定要看病人来判断，特别越是老年人，越是长期卧床的病人，病情越复杂，病因更不容易通过患者家属的描述来判断他是哪一种情况引起来。因为老年人心脏的功能，肾脏的功能，肝脏的功能可能都不是很好。包括老年人的排痰能力比较差，痰液阻塞在气管里边，也会有一些喘息的情况。对于以痰液阻塞为主的病人，如果说长期卧床自己的咳痰能力比较差的，可能还要做一些吸痰的处理。第一，建议病人至少有一次是来就诊，以后随诊可以根据以前看过的病例，调整用药，病人不一定过来。第二，就是根据病因治疗的同时，可以给一些对症治疗。像痰液阻塞引起来的话，一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染，一定要充分的抗细菌感染同时，再给一些化痰。包括拍背，提高抵抗力这些的治疗，才能起到比较好的效果。
02:04
心肌炎的危害
患有心肌炎有可能会导致出现心律失常，心力衰竭或心功能障碍，心源性休克等症状。严重性心肌炎的危害有：一、室性心动过速。二、呼吸困难。三、心源性休克是爆发性心肌炎的主要症状，危害较大。临床大多心肌炎表现为心悸、胸疼、乏力等，通过休息及对症治疗，可缓解病情且预后良好。
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心肌炎有什么症状
心肌炎患者往往并没有特别典型症状。因此诊断心肌炎时候，首先应该明确患者有无前驱感染史，如近期有无感冒发烧或腹泻等。除此之外，病人主诉常常是自觉心慌或者头晕乏力，近期检查可能发现一些心律失常。且这时患者心电图可有一些早搏或者是传导阻滞的表现，甚至各种各样心律失常情况也可能发生。严重心肌炎患者可能会出现心力衰竭，甚至猝死情况。所以如果患者感冒发烧或者腹泻之后出现明显乏力、头晕、呼吸困难、心慌等症状时，应该及时就诊，做一些相关化验，从而明确心肌炎诊断。
02:09
心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性，心肌炎会有各种各样症状，比如心肌炎会引起心跳加快，这时就是对症处理，要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息，避免感冒。治疗方面就是对症处理，比如心跳快了，可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢，心跳慢时要严密监测，比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上，心跳就会特别慢，可能就要安临时的起搏器，帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状，甚至可能爆发性心肌炎，必须用心脏的辅助装置，比如左室辅助器辅助，或者ICM。
02:12
心肌炎后遗症
心肌炎后遗症包括心律失常和心功能不全。一、心律失常是最常见的后遗症。心律失常可以是房性，也可以是室性。可以一个个出现，称为早搏，或者连着出现，称为心动过速。二、心肌炎可能会导致心功能不全，如果病人是非常严重心肌损害，当时治疗又不及时，心脏受累比较明显，可能造成心功能不全，甚至诱发心率衰竭。心力衰竭在早期会出现活动后气短、胸闷，上不来气症状，严重时在夜间会发生阵发性呼吸困难，夜间不能平卧。
02:34
心肌炎症状
心肌正常的收缩和舒张就有赖于心肌细胞，而当心肌细胞出现问题的时候，势必会影响到心脏的收缩功能，出现心力衰竭的症状。而当心肌炎影响到心脏的电传导，会出现各种类型的心律失常，像快速型的心律失常，或者房室传导阻滞等缓慢性的心率失常，都会有相应的临床症状。比如心力衰竭，患者可能会出现胸闷、气短、喘憋、不能平卧，甚至咳粉红色的泡沫痰；而出现快速型的心律失常，可以出现头晕、晕厥、心悸等症状；缓慢性心律失常可以出现黑蒙晕厥等情况。所以心肌炎的临床表现是多种多样的，重点除了临床表现外，还要去明确心肌酶是否升高，综合的去判断心肌炎的病情。
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