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什么是心肌病

发布时间:2019-12-1855888次收听

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心肌病是指没有冠状动脉性疾病,高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下,把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病,可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,为定型心肌病四大类。

继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累积造成心肌改变,甲状腺功能异常引起心肌改变,围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞功能和结构发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。

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心肌炎早期传染吗
心肌炎是不传染的。心肌炎是一种病毒的感染造成的心肌的一种免疫反应。所以心肌炎一般来说是没有传染性的。但是心肌炎病人早期发病前会有一个上呼吸道感染的一个病史,是一种病毒引起的,有些病毒是有一定的传染性的,可能是心肌炎早期的时候引起心肌炎的病毒可能会有一定的传染,但是得了心肌炎以后,主要的病变是相当于一种免疫反应,他就是没有传染性了。所以心肌炎是应该没有传染性的。
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心肌炎做心电图能检查出来吗
心肌炎属于病毒感染心肌造成的一种心肌的损害,通过做心电图一般是没有办法确诊心肌炎的,但是心肌炎可能会有一定的心电图的表现,比方会出现非特异性的st段的改变,这是由于心肌受到破坏以后引起。还有大多数心肌炎都会出现一定的心律失常,比方各种房性早搏、室性早搏、室上性心动过速,甚至会出现发生传导阻滞等等各种类型的心律失常。如果发现很多的心律失常就应该化验心肌酶,排除心肌炎的可能性。
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心肌炎如何治疗最好
心肌炎是临床比较常见的心血管的疾病,对于轻症心肌炎的患者,它的临床愈后一般比较好,在患病期间要充分的休息减轻心脏的负担,同时给予抗病毒治疗以及相应的对症处理,经过二到四周的时间基本上可完全痊愈。对于重症的心肌炎,特别是爆发性心肌炎,病人的早期症状通常比较严重,出现头晕甚至是晕厥,同时有严重的呼吸困难,提示病人的心功能受到了病毒性心肌炎的影响,这种情况必须及时到医院就医。在各种临床监护的条件下,给予激素和免疫抑制剂的治疗,同时针对病人的循环状况,给予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治疗,希望病人通过急性期的积极治疗能度过危险期,改善临床的预后。
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通过饮食、服用药物和特殊情况需住院这几方面治疗病毒性心肌炎。人体感染了各种病毒,如流感、肠道病毒后,病毒通过直接感染损伤心肌,或通过各种免疫反应损伤心肌,导致心肌细胞炎症坏死,称为病毒性心肌炎。心肌炎患者应充分休息,避免体力活动。饮食方面注意补充足量维生素、保证充足营养。针对病毒感染可采用经验性的抗病毒治疗,如常用的金刚烷胺、阿糖胞苷等药物。给予营养心肌、促进心肌代谢的药物辅助治疗,如维生素C、肌苷、辅酶Q等药物。病毒性心肌炎是一种自限性疾病,绝大多数转好,只有少部分发展为重症心肌炎或者慢性心功能不全,需要进一步住院监护治疗,酌情给予相应的对症处理。
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心肌炎能治好吗
心肌炎能否治好取决于它的病因以及患者的年龄、临床表现等情况,主要包括以下几种:第一,对于年轻人或者病毒性心肌炎,临床表现比较轻,一般都可以治愈,且预后较好;第二,有一些最初是爆发性心肌炎,又合并临床并发症比较多,病情比较重、比较急,可能临床预后不会很好;第三,有的人可能是慢性心肌炎,最后出现扩张性心肌病,即在临床上一些扩张性心肌病可能来源于早期的心肌炎,针对病情比较重、比较凶险的爆发性心肌炎,休克、猝死的可能性比较大,这样的患者预后不好。