肺部小结节怎么办
发布时间：2021-04-1587747次收听
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老年男性经中药调理改善肺结节
一名69岁的男性患者因为呼吸微弱、咳嗽咳痰而来院就诊，经过一番望闻问切，明确患者是痰湿血瘀所致的不适，经过影像学检查发现存在肺结节。经过中药调理将近五个月后患者症状改善，肺部结节消失，整体治疗效果较好。
胸片正常就说明肺也正常吗
胸片指的就是在做肺部检查、胸部检查拍的X光片，片子常常是一个重叠的影像，任何检查都达不到完全地明确疾病。所以胸片正常，不一定说肺部就没有疾病，理由一个是就是胸片检查的局限性，另一个情况就是肺部病变的特点，有时候肺部病变在很小的小结节，胸片是拍不到的。另一个，有一个散在的、多发的、很小的病变也拍不到。还有一个，肺部如果有炎症，炎症很散在、范围不大，也拍不到。所以对于一个胸片正常的肺部检查，不能完全除外有其他隐匿的疾病，要结合患者的一些症状，大夫检查的一些临床体征，必要的时候还要进行随诊，重复拍片，或者进行一些更精确的检查。就像现在可以进行一些肺部的CT检查，CT检查可以做一些断层的检查，对于一些比较小的病变能够发现。即使胸部的CT检查，也不能发现100%的病变。
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肺部实性结节严重吗
肺部实性结节的严重程度，与其大小成正比。一般把8毫米或10毫米作为肺结节比较明显的分界点。8毫米以下的实性结节，一般风险很小。大于3毫米以上，8毫米以下的实性结节，也属于低风险。8毫米以上时，尤其是大于15毫米，接近20毫米，要高度警惕。其次，结节一定要动态观察。结节随着时间的延长，结节在增大或者实性的成分变得越来越多时，就提示可能是增生性结节，会有一定的风险性。尤其有家族史或者长期吸烟、接触某些污染物，出现实性结节的警惕性要增高。
肺小结节是肺癌的征兆吗
出现肺小结节不一定是肺癌的征兆。引起肺部小结节的疾病有很多种，例如结核性肺疾病、肺部炎症、尘肺等，都是有可能形成肺小结节的。肺部出现小结节，有可能是恶性病变，也有可能是良性的病变。肺部CT是诊断肺部小结节的主要手段。如果形成的肺部小结节，在影像学上表现为边缘光滑，且与周围组织分界清晰，就考虑是单发的小结节，多为良性。如果在影像学上表现为不规则状或毛刺状的密度不均匀的多发性结节，这种情况就考虑为恶性病变，需做进一步详细检查，明确诊断。
弥漫性肺结节发病原因有哪些
小叶中心型结节伴树芽征、小叶中心型结节不伴树芽征、淋巴管周围型结节都会导致弥漫性肺结节。组织病理上次级肺小叶内结节分布为：支气管中心型；血管中心型；淋巴管型；随机型。HRCT上根据小结节与次级肺小叶的关系分为：小叶中央型；淋巴管周围型；随机型。小叶中央型小结节主要分布在次级肺小叫时中心依据疾病过程可从数毫米至10mm上边界清楚或模糊不清。多为气道来源病变，血管自身发生的病变较少见。所有引起小叶中心型结节伴树芽征的病因：细菌性肺炎伴感染性细支气管炎、典型或非典型分支杆菌感染、过敏性支气管肺曲霉菌、肺囊性纤维化、弥漫性全细支气管炎、支气管内新生物(尤其是支气管肺泡癌)。小叶中心型结节不伴树芽征的病因：过敏性肺炎、呼吸性细支气管炎和呼吸性细支气管炎、间质性肺病、隐源性机化性肺炎(BooP)、肺尘埃沉着症(特别是砂肺和煤工尘肺)、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、肺水肿、血管炎等。淋巴管周围型结节：邻近胸廓和叶间胸膜表面的结节，通常呈斑片样分布。常见于累及淋组织的疾病：结节病、淋巴管癌病、淋巴组织增生病淀粉样变性疾病。随机型小结节：分布与次级小叶没有明显的关系，在小叶中心可见，同时又与小叶间间隔和脏层胸膜相连通常为血源性病变。常见疾病:血源性转移瘤、血行播散型肺结核、血行播散性真菌感染。弥漫性肺结节很大程度上依赖于结节相对于次级肺小叶的分布。这种分布特征被认为对相应的组织活检和病理标本的分析是有价值的。
肺部结节的原因有哪些
肺部结节通常是指肺结节。肺结节的原因可能有吸烟、细菌感染、支原体感染、肺结核、肺血栓栓塞症等。若肺部有不适感，应及时就医检查，明确原因后对症治疗。
肺内结节怎么处理
肺内结节的性质不同，可以采用的处理方法也是不同的，如果经过检查和患者随访检查诊断为良性结节，可定期进行随访或者选择做手术治疗，如果经过检查诊断为恶性结节，应该及时做手术治疗，同时可配合化疗或放疗等方法处理。
肺部炎性小结节怎么治疗
肺部炎性小结节治疗方法是抗感染治疗。因为是炎症感染引起，抗感染治疗是必须的。判断是不是炎性的，治疗两周以后进行复查肺部CT，如果逐渐的吸收或者慢慢的消散，就是炎性小结节，不需要特别地处理，是预后比较良好的，而有肺部的小延续的小结节，甚至不通过治疗患者自己的抵抗力好时，可以自己把去消除掉，逐渐吸收，如果治疗不及时而也没有能力让慢慢消失，一般都是在机体抵抗力下降会发生，可能导致炎性小结节长期存在。慢性炎性的小结节可能反复刺激机体，有恶变的几率，可能会癌变，需要定期进行复查。
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什么是肺部结节
肺结节是肺内直径小于或者等于3厘米的类圆形或者不规则的病灶，表现为高密度阴影，可以单发也可以多发，有时会伴有肺不张，肺门的增大或胸腔积液等。实性的结节、半实性结节、磨玻璃影的结节，随着大小不同，性质不同，对追访的时间和处理的原则也不一样。肺部小结节指边界比较清楚，直径在5毫米到1厘米的病灶；微小结节是小于5毫米的结节。肺内结节要区分是良性还是恶性，良性结节经常有肺部炎症或者错构瘤、结核瘤等疾病；恶性结节会看到不同形态的结节，比较常见，要注意密切观察，随访的周期要短。
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肺结节病怎么治疗
肺部本身有一种疾病叫做结节病，是不明原因的多系统、多器官的一种肉芽肿性的疾病。常见于肺和胸内的淋巴结，后期也会侵犯到肺的间质，肺内的非干酪性的坏死肉牙肿性的病变，叫做结节病，早期发现及时治疗预后一般都非常好。而肺部的结节就比较复杂，有良性和恶性两种，一般是指肺部的一个高密度阴影，根据它不同的大小和性质，有的需要三个月复查，有的半年复查，有的每年复查就可以。对于5-6毫米以下的微小结节，一般来建议患者半年复查，因为恶性的可能性非常小。但是对于半实性的结节或者磨玻璃的结节，或者对于长了毛刺的跟胸膜有联系的结节，建议病人三个月就复查，以免耽误病人的病情。
肺结节如何治疗
肺结节的治疗，首先要把肺结节进行分类。如果肺结节在临床上明显有恶性倾向，建议患者采取积极的手术治疗，配合中药进行辅助的恢复；如果对一些暂时不能判断结节性质的肺结节，建议患者采取中药的治疗，同时配合定期的CT随诊。对于中药的治疗通常会采取软坚散结的方法，实际软坚散结的方法早在《黄帝内经》当中就有记载，比如“坚者削之，结者散之”，也就是软坚散结的意思，常用的中药包括鳖甲、海藻，这类中药都有软坚散结的效果。对于肺结节的治疗，要找专业的医生或专科医生进行咨询，按照医生的建议进行规范的中西医结合治疗。
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肺结节是怎么形成的
目前肺内结节有炎症性结节，有慢性肉芽肿的结节，有可能是结核病。时性的小结节有逐渐的慢性的过程。形成现在有时性成分的肺部小结节，针对女性不吸烟的，目前通过胸部CT体检发现磨玻璃样病变。所以要定期复查，三个月一复查，六个月一复查或九个月一复查。
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肺部结节治疗的最佳时间？
对于良性的结节，如果没什么症状。可以观察，也不需要用药。如果是恶性的结节，要早发现、早诊断、早治疗。对于3到5个毫米的病灶，可以通过气管镜，做液态的活检。来尽早明确它的诊断。一旦确诊是癌前病变，那就要早期干预，早期治疗。
