急性呼吸衰竭主要症状
发布时间：2020-11-2656734次收听
语音内容：
急性呼吸衰竭是指各种原因导致的肺通气功能和换气功能迅速的出现严重的障碍，短时间内造成严重的缺氧和或伴有高碳酸血症。其主要的症状主要是由低氧血症或高碳酸血症、以及器官功能障碍所引起的。包括：
1、呼吸困难。往往是不能够自行缓解的呼吸困难，具体表现为呼吸急促，呼吸频率明显加快加深，严重者可以出现三凹症。
2、发干也就是缺氧的表现，可以在口唇指甲等皮肤薄弱的地方出现发绀的表现。
3、严重缺氧可引起精神神经症状，包括狂躁、精神错乱、昏迷，嗜睡，抽搐等，重者可以导致昏睡，以及呼吸骤停。
4、随着缺氧的加重，可以引起心跳加快，并且可引起酸中毒，严重者可以导致休克的表现，以及心律失常和心脏骤停。
5、其他器官功能障碍的表现，比如可引起蛋白尿或者管型尿，也可以引起应急性溃疡，导致消化道出血等。
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急性呼吸衰竭是指各种原因导致的肺通气功能和换气功能迅速的出现严重的障碍，短时间内造成严重的缺氧和或伴有高碳酸血症。其主要的症状主要是由低氧血症或高碳酸血症、以及器官功能障碍所引起的。包括：
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3、严重缺氧可引起精神神经症状，包括狂躁、精神错乱、昏迷，嗜睡，抽搐等，重者可以导致昏睡，以及呼吸骤停。
4、随着缺氧的加重，可以引起心跳加快，并且可引起酸中毒，严重者可以导致休克的表现，以及心律失常和心脏骤停。
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急性呼吸衰竭怎么治疗
急性呼吸衰竭的治疗是一个系统的过程，根据每个人的具体情况不同而选择不同的治疗方案和策略。但大致的治疗原则主要有：1、保持呼吸道的通畅，尤其是对昏迷的患者来讲，十分重要，可以使用建立人工气道的方法。2、使用氧疗也就是通过吸氧来迅速的纠正病人的缺氧状态，包括使用鼻导管或者鼻塞管吸氧，也可以选择面罩吸氧。吸氧的浓度要适宜，一型呼吸衰竭，可以选择高浓度吸氧而二型呼吸衰竭，则要选择低浓度吸氧，避免引起二氧化碳潴留加重，导致肺性脑病的发生。3、增加肺的通气量和改善二氧化碳逐流状态。既可以使用呼吸兴奋剂来加快呼吸频率，改善缺氧和二氧化碳猪流也可以使用呼吸机辅助通气治疗，实际情况要根据轻重程度不同来选择。4、要积极的治疗原发病。比如存在严重感染，要使用有效的抗感染治疗。5、同时要给予支持对症治疗，比如维持电解质和酸碱平衡，保护病人的重要脏器。
急性呼吸衰竭的危害
急性呼吸衰竭是一种临床综合症，所以其引起的危害是多个方面的，可引起多个系统器官的功能障碍。急性呼吸衰竭其中最重要的就是引起严重的低氧血症，而氧气是人类赖以生存的最基本条件，当身体严重缺氧时，就会引起各个器官功能出现障碍。比如可以导致呼吸功能积极下降，严重者可引起呼吸暂停；重度的缺氧还可以导致人嗜睡，昏睡以及昏迷、死亡；心血管系统出现缺氧之后，可引起心肌功能受损，引起严重的心律失常、心功能衰竭等。肾出现缺血缺氧时，可引起少尿以及无尿、肾功能不全；急性呼吸衰竭还容易引起应激性溃疡，导致胃出血。另外，急性呼吸衰竭还可以引起人体内环境的紊乱，出现酸碱平衡紊乱以及电解质紊乱。因此出现急性呼吸衰竭时，除了积极的治疗研发病之外，还要及时的纠正缺氧状态。
急性呼吸衰竭血压为什么下降
急性呼吸衰竭，出现血压下降，主要有以下几个方面的原因：1、严重的低氧血症，可以反射性的引起呼吸心跳加快，尤其是心率加快，当心率过快时，由于心脏的舒张时间过短，回心血量减少，从而导致心脏泵出的血量减少，引起血压下降。2、而且严重的低氧血症导致心肌缺血缺氧，因而降低了心脏的收缩力，减少了心输出量，从而导致血压下降。3、如果是二型呼吸衰竭，高碳酸血症可以导致血管扩张，血管容量床增加，从而引起血压下降。4、急性呼吸衰竭，病人在使用呼吸机辅助通气的过程中，由于胸腔压力增大，从而影响心脏的收缩与舒张功能，导致回心血量减少，间接性地引起心输出量减少，最终引起血压下降。另外，也有一些急性呼吸衰竭病人，是因为原发病所引起来的血压下降，比如自发性气胸以及大量的胸腔积液等病，气体和液体压迫肺组织，影响心脏的收缩与舒张，导致血压下降。
急性呼吸衰竭是I型呼衰吗
急性呼吸衰竭不一定是I型呼吸衰竭。急性呼吸衰竭，主要指的是由于各种急性的原因，比如说像感染，创伤，休克，出血等等导致的肺部的呼吸功能急剧下降，并且出现了相关的一些症状，我们把它叫做急性呼衰，但是能够引起急性呼吸衰竭的类型。不一定都是一型呼吸衰竭，也可以是二型呼吸衰竭，可以表现为低氧血症伴有二氧化碳储留这种表，现一般见于气道的阻塞或者是大量的胸水，或者是用于神经系统突然受损以后，呼吸停止都是可以引起呼吸衰竭的，所以我们要对呼吸衰竭的病因进行仔细的鉴别。
急性呼吸衰竭的危害
急性呼吸衰竭的危害主要是由于缺氧和二氧化碳的潴留所导致的。缺氧会导致器官功能的障碍甚至衰竭，严重时也会导致意识障碍使患者出现嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情况，如果持续的缺氧不能够得到纠正会导致多器官功能衰竭甚至患者的死亡。而二氧化碳的潴留会导致高碳酸血症，会导致内环境的严重紊乱，同样也会导致肺性脑病引起意识障碍，严重时也会导致患者的死亡。当出现急性呼吸衰竭的时候一方面要解除病因，给予病因治疗，另一方面要给予呼吸支持治疗，比如鼻导管供氧或者面罩供氧，严重的时候需要给予机械通气。
做心肺复苏必须要注意什么
心肺复苏一定要注意让病人平躺在地上，也可以躺在硬板上，然后就是想嘴里吹气，吹气的时候要注意观察胸廓是否有起伏，还要用耳朵感受鼻子是否出气。按压的同时也要注意按压的力度不可以过大。
