肝癌免疫治疗的PD-1有什么
发布时间：2020-12-0877882次收听
语音内容：
目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种，进口的K药和O药，国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。
国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗，因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据，有效率大约在15%，生存期也延长，其它几个药物的研究也在进行中。
相信未来数据会越来越多，药品的价格越来越便宜，选择的范围越来越广，疗效会越来越好，肝癌治疗的方式会越来越多。
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患肝癌对身体有哪些危害
肝癌对身体的主要危害包括肝功能衰竭、消化道出血、腹水形成、全身转移和恶病质。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、黄曲霉毒素暴露等因素引起，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等表现。1、肝功能衰竭肝癌...
肝癌最早期的症状
原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础，最常见就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那还有一些酒精性肝炎，脂肪肝这样的患者，那也可以引起这个原发性的肝癌。原发性的肝癌早期三个月，实际上，大多数没有特异性的症状，诊断其实主要依赖于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的检查。一般的患者，都会要求在六个月或者三个月的时候做检查，通过生化学检查，肝功，黄疸，还有AFP的这种检查，另外一个还有就是影像学的检查是更为重要，像彩超、ct还有核磁，有些患者不经过这些检查。因为这个肝炎不管肝炎还是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的症状为主，所以有些患者可能会出现没有原因的食欲减退，腹胀，甚至于有腹泻。个别的患者出现这种消瘦这样的情况，还有一些患者是以原发症状是以黄疸，病人出现了黄疸，眼黄，尿黄来就诊，还有一些患者会出现肝区的疼痛，这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。因为肝癌的患者就肝脏因为没有神经，所以在一般情况下都是晚期才会出现疼痛。那还有极个别的患者会出现出血这样的情况，血压降低以后才来，也在临床上也见过这样的患者。因此，早期发现肝癌，的建议是有乙型肝炎，特别是肝硬化的这样的患者。一定要加强日常的这种检查，而且如果出现了这种腹胀，腹泻没有原因的这种消瘦，另外出现尿黄这种症状需要及时就诊，这样的话对早期发现肝癌是有这个很大的意义。
谷酰转肽酶高会是肝癌吗
谷酰转肽酶升高，其实主要提示胆汁代谢的异常。很多人都会有转肽酶升高的情况，比如，男性如果饮酒就会常见于转肽酶的升高，然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素，很多也常见转肽酶的升高，甚至有些人可能有终生转肽酶升高的情况。转肽酶升高并不代表就得了肝癌，转肽酶的升高要根据其他的相关的情况去判断，比如转氨酶，还有胆红素，包括碱性磷酸酶是什么情况。有的时候转肽酶升高、碱性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，这时候建议要到医院，去找大夫看一看，完善一下肝脏相关的检查来帮助判断。
肝癌晚期患者生存期
一般肝癌到了晚期，生存期可能就不会太久，有些人可能一两年、三五年，短的可能三五个月、半年这样子的，具体还要看肝脏疾病到了什么样的程度，肝脏功能储备怎么样。如果到了肝癌晚期，肝脏一般的功能储备情况还行，基本的体力包括饮食还算可以，那也不用太悲观，一般生存期也可以有一段时间。另外，有时候可以通过一些治疗，比如中医中药的治疗，可以适当的改善一下临床症状，可以延长一下生存期。如果肝癌晚期症状比较严重，病情发展比较快，出现了肝脏衰竭的情况，这时候可能生存期就比较短了。
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肝肿瘤7cm是晚期吗
肿瘤病情处于什么阶段使用的一种标准是TNM标准，T指的是肿瘤的大小，N就是淋巴结，M就是远处转移，对于肝脏肿瘤，如果出现了淋巴结的转移，或者是出现了远处的转移，比如肺转移，离肝脏比较远的器官，这种情况下就属于晚期。肿瘤的直径也就是TNM当中T的大小，是不能够说明是早期和晚期的，肝脏的肿瘤7cm的情况下，说是晚期是不对的，另外，肝脏肿瘤也可能是良性肿瘤，良性肿瘤7cm根本就不算是一种病，可以手术切除。
原发性肝癌病人如何护理
原发性肝癌病人的护理包括：稳定情绪、定期复查、不要吃得太咸、不要吃发物等。原发性肝癌的护理，注意：一、就是中医讲，肝脏是对情志的影响是比较大的，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极的定期复查，因为肝癌毕竟还是个比较难治的疾病，所以要及时去做B超及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白这些指标要经常去做。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、还有就是有一部分肝癌的病人会有腹水。原则上不要吃太咸的东西，盐不要吃的太多。四、还有中医所说的，这一部分病人在护理上，饮食当中不要吃发物。中医所说的发物就是平时所说的，像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。西医对发物不太理解，但中医角度讲，比如年轻人脸上长痘了，吃了点猪头肉，再吃点葱蒜，这些东西痘就会涨得很快。所以中医所说的发物，在肿瘤方面，还是有临床价值的，所以注意饮食要注意清淡，维持好基本的营养，不要吃太咸的东西，不要吃发物，多吃点蔬菜水果是有好处的。
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肝癌如何诊断
诊断肝癌需要做B超或者CT、核磁、穿刺、查血甲胎蛋白指标、肝炎指标。肝癌发病率越来越高，肝癌常见的过程是肝炎发展到肝硬化，再发展到肝癌。肝癌诊断最早、最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。其次要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，影像医学是常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血甲胎蛋白的指标，其他肝炎的指标也应进行检查，最简单的是B超，或者CT核磁，发现有占位性病变后再做个穿刺。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，中国的南方，广东、广西也有。肝癌主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果。
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肝癌能活多久
肝癌患者生存期决定于肿瘤的大小和部位，如果压迫在胆囊的胆总管上或主要血管上，会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗，还是能延长寿命减轻痛苦。现在有不少肝癌晚期患者用中药去调节，补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，会有好多办法。现在治疗方法很多，像氩氦刀治疗、射波刀治疗、手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植，都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间，决定于先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足，来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后，长期存活的人非常多，晚期肝癌的病人经过治疗以后，症状也都缓解，恢复正常的生活都有可能。
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肝癌介入治疗有哪些注意事项
肝癌介入治疗需要注意，治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。治疗中出现过敏、疼痛、毒性反应要及时就医。回病房时注意穿刺部位的制动，大量饮水。肝癌介入治疗最常见的是肝癌的血管介入治疗，也叫TACE治疗。它是有创的治疗，所以病人的一定要遵守一些要求，比如在治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。在治疗过程中，病人有可能对介入的药物产生一些过敏、疼痛、毒性反应，这时要及时地告诉医生，及时调整药物，必要时中断治疗。回病房的时候要注意穿刺部位的制动，防止穿刺点的脱落、出血；要大量地饮水，尽可能使治疗期间的化疗药物通过肾排出。
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肝癌晚期为什么总睡觉
肝癌晚期嗜睡的原因有体质虚弱、肝昏迷、药物作用。肝癌晚期病人嗜睡常见的原因是体质虚弱，包括营养不良、低蛋白血症、贫血，引起病人的精神萎靡、嗜睡。但是也要警惕其他的原因，比如肝硬化、肝癌引起的肝昏迷，这是很严重的。另外还要注意病人嗜睡是否与药物相关，比如病人治疗用的抗焦虑药、化疗药、放疗药，可以导致病人神经症状的抑制反应，这时候一定要注意药物应用出现的肝功能损伤的加重，出现肝功能解毒能力的下降导致的病人肝昏迷，这属于中毒休克。
预防肝癌吃些什么好
预防肝癌饮食要清淡、新鲜，可以富含一些纤维素，富含维生素。可以增强肝脏的解毒能力，可以降低肝脏的负荷，减少肝癌的发生。肝癌的发生发展与饮食有密切的关系，尤其是吃了一些霉变的食品、污染的食品、包括过期的食品和一些化学药物或激素、农药残留及一些病毒感染的食品，可以导致肝癌的发生发展。所以说预防肝癌饮食非常重要。应尽可能吃新鲜的没有污染的有机食品。从食品的结构来说高蛋白、高脂的饮食易引起肝癌的发生，虽然没有明确的调查研究，但相对来说高脂饮食、高蛋白饮食，包括高糖饮食易引起脂肪肝。脂肪肝本身与这种肝癌的发生有一定的关系。酗酒、抽烟对肝癌有明确的损伤和促进它发生的作用。所以尽可能地避免酗酒和抽烟，同时有规律的休息、睡眠，和良好的空气环境及氧气比较充足和负离子比较多的地方，对肝癌的发生发展预防有一定的作用。
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