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右脑梗死能恢复自理吗

发布时间:2021-04-2287298次收听

语音内容:

脑梗死的患者能否恢复自理需要根据患者的具体情况来判断。一般来说,轻度右脑梗死的患者大部分是可以恢复自理能力的。
右脑梗死患者能否恢复,主要取决于神经功能损失的情况。对于只是右脑腔隙性梗死或者NIHSS评分低于3分的患者,他们的神经功能的损伤较轻,一般没有明显的症状,或只出现乏力或轻微的言语含糊,这类患者在治疗后,完全可以做到生活自理。
但是如果是右侧大面积脑梗死的患者,他们的神经功能损失较重,治疗效果并不理想,因此,大多数患者会有后遗症,难以恢复完全自理。

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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。
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急性脑梗死能痊愈吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时,使用溶栓药物治疗,使阻塞在血管内的血栓溶解,使脑组织恢复供血,恢复脑神经的功能,这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗,只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗,这种时候患者的脑组织,脑神经功能是受到了破坏,患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定,后期通过康复的手段,使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死,一定要立刻到医院,以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
脑梗死静脉溶栓的适应证有哪些
脑梗死静脉溶栓的适应证包括缺血性脑卒中引起的神经功能缺损,发生症状时间少于三个小时,最长不超过五个小时。患者年龄需要在18岁以上,还有就是排除禁忌症等就可以选择这种治疗方法。
大面积脑梗死能活多久
出现大面积脑梗死后,患者能活多久应根据患者的具体病情,治疗程度而定。一般来说患者发生大面积脑梗死,都是因为有原发病导致,所以要注意积极治疗,要疏通梗死区,支持和稳定基本生命体征的治疗,治疗后也要按时服药。
脑梗死的康复治疗方法
脑梗死的康复治疗方法有很多,对于抑郁的患者需要进行心理治疗,对肢体瘫痪的患者,要针对瘫痪的部位来进行康复治疗。治疗时间可能比较长,家人要有耐心,而且还要在治疗期间,护理好患者的饮食,按摩肢体,来促进各方面的恢复。
脑梗死的发病原因
脑梗死的发病原因是比较多的,比如高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病、吸烟喝酒,吃太多脂肪高和盐分高的食物,都容易导致脑梗死的出现。建议要治疗原发疾病,观察是否得到好转。一定要积极去治疗,以免危害身体健康。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管堵塞,脑出血是血管破裂出血;脑梗苏发病缓慢,脑出血发病比较急,几分钟达高峰;检查方式也不同,脑出血需要做头部ct,脑梗死需要做核磁共振。脑梗死与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的中老年人,大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失,口角歪斜,出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。脑梗死和脑出血的区别在于:第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞,或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉,脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂,血液溢到血管外,对周围的脑组织产生压迫,导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状,但是脑出血一般发病都比较急,发病往往几分钟达到高峰,而脑梗死症状相对缓慢,并可逐渐加重。第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT,头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高,经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影,对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变,必要时可以进行核磁检查。
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脑梗死会复发吗
脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四大特点,号称“第二号杀手”。存活者中40%以上可以复发,并且复发次数越多,死亡率、致残率越高。以下是导致脑梗死复发的主要因素:第一,脑梗死发病的基础因素,当出现脑梗死时,就表明其机体已存在了出现脑梗死的三个基础因素,即血管狭窄、栓子脱落、血流动力学的改变。这些脑梗死形成的基础因素如果没有解决,脑梗死就会出现复发的情况,如颈内动脉有严重狭窄超过70%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。第二,抗血小板聚集药物应用不规范,如阿司匹林或者氢氯吡格雷,这是脑血管病二级预防最重要的药物,应当长期服药,可以有效抑制血栓形成,患者往往无故中途停药,是脑梗死复发的常见原因。第三,患者基础疾病控制不良,如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心房纤颤等。第四,没有改变不良生活习惯,如吸烟饮酒,暴饮暴食,生活不规律,过度疲劳,性格暴躁、情绪异常、长期卧床、活动减少等。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间,送医的时间,以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间,那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物,是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物,或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗,部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时,针对意识清醒的患者,还要增加口服的药物,主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候,这两种药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
脑梗死介入治疗方法有哪些
脑梗死介入治疗方法一般有溶栓疗法或者是取栓、侧枝循环、安装支架,还有做搭桥、改善循环等。脑梗死介入治疗是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,有各种各样的方法,主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,适应症的选择门槛比较高。采用介入治疗时候,虽然是微创的过程,对于机体的损害或对于神经系统的损害、血管的损害,还是有一定的危险性的,是非常严谨的过程。选择适应症,患者是否能够耐受,预后判断,都要事先做好工作,简单的介入治疗原则的方法,但是方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,选择好了适应证以后由专业医师进行,可以收到临床上比较理想的效果。
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脑梗死治疗方法有哪些
脑梗死治疗方法是综合治疗,包括药物治疗、物理治疗等等。脑梗死是脑血管病里,缺血性的病变里最常见一种。是动脉血管被栓子堵塞以后,影响了血液循环,造成神经细胞功能的损害。临床上可以出现各种各样的症状,神志的障碍、肢体的偏瘫、感觉的障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列的症状。治疗应该在确诊以后,采取有针对性的、科学治疗方案。治疗方法有药物治疗、中药、西药、口服、肌注、静脉输入等药物治疗,还有物理治疗。在药物治疗同时,还可以采用经颅磁刺激治疗。在物理、化学治疗同时,还应该及早的进行康复方面治疗,康复方面有中医的辩证治疗方法,按摩、针灸等等。也有现代医学治疗,各种各样的体疗方法,被动的、主动的都有,综合治疗脑梗死的完整治疗方案。在治疗脑梗死综合治疗同时,还注意防止合并症。合并症治疗,例如感染、褥疮、脏器的变化等等,防止合并症,也是治疗当中很重要的环节,做好护理,防止复发也很重要。
语音时长 01:52

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脑梗死的症状
经常犯困,视力模糊,说话含糊不清,四肢麻木,听力下降等都是脑梗死常见的症状,所以如果经常有这些情况出现,患者就要引起重视了,这个可能就是脑梗死发作前征兆,及时的进行治疗,才能够预防脑梗死发生。
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脑梗死怎么预防
脑梗死预防分为三级预防,一级预防就叫做没病防病,拥有健康的生活方式。比如低盐低脂饮食,适当运动,保持乐观,保证足够睡眠以及保持二便通畅等。二级预防就是得病后要早发现早诊断早治疗早康复。三级预防是得了脑血管病进行积极的康复,早日回归社会。
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脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。