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脑梗死要怎么用药

发布时间:2019-12-2057806次收听

语音内容:

脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。

脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。

治疗原则是:

1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。

2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。

促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。

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急性脑梗死能痊愈吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时,使用溶栓药物治疗,使阻塞在血管内的血栓溶解,使脑组织恢复供血,恢复脑神经的功能,这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗,只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗,这种时候患者的脑组织,脑神经功能是受到了破坏,患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定,后期通过康复的手段,使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死,一定要立刻到医院,以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
间隙性脑梗死可以手术吗
一般来说,脑梗死是可以做手术的。如果患者反复的发生脑梗死,但是并不是大面积的脑梗的话,也没有造成完全的瘫痪,检查的结果是由于颈动脉的狭窄所引起的,这个时候可以做劲动脉内膜的切除术,可以预防再次复发脑梗死,脑梗死也是属于急症,是一个死亡率很高的疾病。因此一定要及早的进行治疗,发病的4到5个小时里,尽可能的选择静脉溶栓的治疗,6到8小时里,有条件的话也也可以去医院进行适当的极限期,血管内的干预,平时的话也可以做一些温和的康复运动,避免吃高脂高盐的食物。
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脑梗死中医治疗效果是很不错的,需要采取针灸治疗,中药治疗,还有推拿等。药物主要是选择益气活血的药物,治疗期间还需要做康复训练,这样身体才可以得到好转的。如果耽误了病情,那么是很危险的,必须要及早去治疗才行。
脑梗死的康复治疗方法
脑梗死的康复治疗方法有很多,对于抑郁的患者需要进行心理治疗,对肢体瘫痪的患者,要针对瘫痪的部位来进行康复治疗。治疗时间可能比较长,家人要有耐心,而且还要在治疗期间,护理好患者的饮食,按摩肢体,来促进各方面的恢复。
脑梗死如何治疗
当出现脑梗死时,可以应用药物进行保守治疗,比如应用溶栓的药物、降纤的药物、利尿性脱水剂、抗血小板的药物、营养脑神经的药物等进行治疗;如果病情严重,还可以选择微创介入术、外科手术等方法治疗,都能取得不错的治疗效果。
脑梗死脑萎缩能治好吗
脑梗死脑萎缩是两种疾病,在治疗上需要分来治疗的,这种疾病在治疗上是比较难的,需要的治疗时间是比较长的,脑萎缩疾病可以通过活血营养神经的药物,和溶栓的药物进行治疗,脑萎缩要根据病情和病因针对性改善和治疗预防。
急性脑梗死的病因
急性脑梗死跟高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些源发病有关系,还是与患者的不良嗜好、情绪的剧烈波动有关。脑梗死诱发的因素之一是血压波动,比如血压忽高忽低,常发生在不按时吃药的高血压患者身上,由于患者不规律服药造成血压波动过大,有时血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,而造成急性脑梗死的出现。患者有不良嗜好,如大量饮酒,或一支接一支地抽烟,这也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。患者情绪的剧烈波动,如突然的愤怒、暴跳或大悲大喜。是会引起脑梗死的。总体来说造成急性脑梗死原因是在源发病的基础上,由于诱发因素造成。所以在平时的生活中要注意及时的处理和对待源发病,减少脑梗死的风险。
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多发性脑梗死严不严重吗
一般情况下,对于第一次发作的脑梗死,我们称为脑梗死。两次以上的脑梗死,我们称为多发性脑梗死。多发性脑梗死其实从原理上来说是比较严重的。它至少说明一个问题,由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起足够的重视,让致病的因素持续的存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。因此对于得过一次脑梗死的患者来说,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗,那么你就应该认认真真的去做。所谓二级预防,就是平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,那就更应该要引起足够的重视了。包含平时的生活,包含你的饮食,包含你的行为方式、情绪各个方面,都要做一个科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
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脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管堵塞,脑出血是血管破裂出血;脑梗苏发病缓慢,脑出血发病比较急,几分钟达高峰;检查方式也不同,脑出血需要做头部ct,脑梗死需要做核磁共振。脑梗死与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的中老年人,大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失,口角歪斜,出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。脑梗死和脑出血的区别在于:第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞,或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉,脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂,血液溢到血管外,对周围的脑组织产生压迫,导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状,但是脑出血一般发病都比较急,发病往往几分钟达到高峰,而脑梗死症状相对缓慢,并可逐渐加重。第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT,头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高,经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影,对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变,必要时可以进行核磁检查。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
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前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作,这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理地安排作息时间,避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时,要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后,患者非常的痛苦,不仅需要使用药物积极治疗,还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前,像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢,以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止,就能把好预防脑梗死的第一关口。
脑梗死介入治疗方法有哪些
脑梗死介入治疗方法一般有溶栓疗法或者是取栓、侧枝循环、安装支架,还有做搭桥、改善循环等。脑梗死介入治疗是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,有各种各样的方法,主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,适应症的选择门槛比较高。采用介入治疗时候,虽然是微创的过程,对于机体的损害或对于神经系统的损害、血管的损害,还是有一定的危险性的,是非常严谨的过程。选择适应症,患者是否能够耐受,预后判断,都要事先做好工作,简单的介入治疗原则的方法,但是方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,选择好了适应证以后由专业医师进行,可以收到临床上比较理想的效果。
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脑梗死有后遗症吗
脑梗死是脑血管病里,缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高,观察治疗过程中容易复发,颈内系统的脑梗死,可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等,以及语言、神智、情感方面的症状,经过积极的治疗,可能有所恢复,治疗效果不理想会有后遗症,后循环的脑梗死,可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,及颅神经的损害等。患者经过积极治疗也会出现后遗症,致残率、致死率很高,会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂,家庭、社会负担很严重。
脑梗死后遗症
脑梗死的患者,没有注重发病后的日常护理,很可能出现各种后遗症,包括偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍、个性突变、头晕头痛、吞咽障碍等,这种情况下一定要积极治疗,并做好日常护理,帮助改善症状。