怎么判断是不是肩周炎
发布时间:2020-06-0359853次收听
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可以通过疼痛的症状和是否出现了关节活动的受限、肌肉萎缩判断是不是肩周炎。肩周炎的判断是一个复杂的过程,因为现在认为的肩周炎大部分其实并不是老百姓所说的肩周炎,真正老百姓所说的肩周炎只占大约不到20%,这部分病人需要通过:
一、症状,是否有特殊的外伤的原因引起疼痛,而这种疼痛的特点是昼轻夜重。
二、逐渐的出现了关节活动的受限、肌肉萎缩,这些情况没有其因素,如没有颈椎的问题,没有心脏问题、没有急性外伤,如果有这些问题需要照X光片或者是做核磁,通过这些X光片和核磁的影像学检查,除外了肩峰撞击综合征、肩袖损伤以及颈椎或者其引起这些病的原因,最后才可以诊断为肩周炎。
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可以通过疼痛的症状和是否出现了关节活动的受限、肌肉萎缩判断是不是肩周炎。肩周炎的判断是一个复杂的过程,因为现在认为的肩周炎大部分其实并不是老百姓所说的肩周炎,真正老百姓所说的肩周炎只占大约不到20%,这部分病人需要通过:
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二、逐渐的出现了关节活动的受限、肌肉萎缩,这些情况没有其因素,如没有颈椎的问题,没有心脏问题、没有急性外伤,如果有这些问题需要照X光片或者是做核磁,通过这些X光片和核磁的影像学检查,除外了肩峰撞击综合征、肩袖损伤以及颈椎或者其引起这些病的原因,最后才可以诊断为肩周炎。
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肩膀酸痛、手臂发麻一般会有以下几种情况,第一,神经根型颈椎病,这种疾病常见于老年人,或者长期低头伏案的人群,颈椎会出现变形、退变,颈椎间盘可以向椎管侧后方突出,严重的时候会压迫一侧的颈神经根,就会导致该神经根所支配的区域出现放射性疼痛、麻木,出现肩膀的酸痛和上臂、前臂的麻木。一般可以通过颈椎牵引来减轻对神经根的压迫,缓解神经受压的症状,同时可以口服一些消炎止痛药物进行治疗,还有舒筋活血的药物,像颈舒颗粒也可以用于神经根型颈椎病的治疗。第二,肩袖肌腱损伤,也是多见于中老年人,肩袖肌腱损伤容易和颈椎病相混淆,这种病人一般在肩膀做外展上举动作的时候,由于肩峰撞击肱骨头大结节,引起了肩袖肌腱的慢性磨损,出现肩膀的酸痛,疼痛可以传导至上臂,有时候炎症刺激神经末梢,也会出现发麻的感觉,严重的时候也可以出现夜间痛。第三,可能性就是常说的肩周炎,一般受凉或劳累的时候,在肩膀的周围、关节囊,还有周围筋膜,就会发生炎症反应,就会导致肩关节的粘连,产生肩膀的酸痛不适,同时这种粘连会影响血液循环、局部神经缺血,也会产生手臂的麻木感。一般就是这3种疾病,但有时候3种疾病容易发生混淆,需要在临床上对病人进行一个详细的问诊,还有查体,明确病变在哪个阶段,在哪个部位,从而采取针对性的治疗。
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肩周炎按摩有用吗
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如何预防肩周炎

肩周炎又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但也常与其他疾病和情况有关。针对病因预防,病因有本病大多发生在49岁左右的,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的激发因素,应该改变不良姿势。上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等,外伤后正确规范治疗。某些原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。糖尿病病人易发生冻结肩。冻结肩也与甲状腺疾病、长期制动、脑卒中和自身免疫性疾病有关。应该积极治疗原发病。

肩周炎吃什么药
患者出现肩周炎可以服用非甾体类抗炎药,中成药,注射玻璃酸钠注射液等方法进行治疗。肩周炎也叫五十肩,中医称为冻结肩,是由于肩关节周围的韧带组织慢性退行性病变而造成,常见症状表现为肩关节剧烈的疼痛,以夜间为主,并且肩关节活动受限,严重影响日常生活。一般最常见治疗方式是保守治疗,可以口服非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬、扶他林,在饭后服用。如果患者有胃部疾病,比如胃溃疡等,建议采用中成药进行治疗,比如祛风止痛类的中成药,养血荣筋丸以及祖师麻等。如果肩周炎的症状依然没有得到明显缓解,可以在肩关节处穿刺注射玻璃酸钠注射液,从而缓解肩关节粘连,在治疗同时要注意保暖,疼痛缓解以后,要积极的进行功能锻炼,可以松解肩关节周围的粘连情况。
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肩膀疼痛的原因很多,不一定就是肩周炎。比如像颈椎病可以引起肩膀疼痛,另外包括肩部的一些,比如肌肉的损伤,冈上肌损伤,还有二头肌的一些肌腱炎、滑囊炎,都会引起肩膀疼痛,所以不要认为一定肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎主要的诊断,第一是年龄的问题,一般在50岁左右。另外它活动受限。另外它的病程是比较典型的,比如最开始有一部分疼痛,接着疼痛加重,最后到一定时期疼痛逐渐稍微减轻一点,但是活动受限,随后慢慢的疼痛消失,活动也逐渐的恢复正常,一个典型病程。所以一般的肩膀疼痛,要进行一下区分,尤其临床观察颈椎病和肩周炎的区别。一般的颈椎病也会肩膀疼痛,而且有的疼痛会非常剧烈,单从症状上很难分得清。但是如果从体征上很容易看出来,因为肩周炎一般肩膀活动是受限的。而颈椎病只是疼,像一些动作,比如摸头、后背、上举都是没有任何限制的。