做清宫术对子宫伤害大不大
发布时间:2021-07-0987026次收听
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做清宫术对子宫有一定的损伤,但如果没有手术并发症出现,一般伤害不大,但如果有手术并发症出现,对子宫的伤害较大。
清宫术一般是指人流或者药流之后有残留,或者出现胚胎停育,这时要采取清宫术。清宫术一般也要先行负压吸宫同人流一样,负压吸宫之后多半要用刮匙,刮取宫腔内的残留组织,将宫壁全面刮宫一两周。这种宫匙刮宫对子宫的伤害要略微大一些,这种伤害要大于单纯的负压吸宫。所以从这个角度来说,清宫术对子宫的伤害要比单纯负压吸宫,单纯人流要略微大一些。但如果没有手术并发症出现,没有子宫穿孔,没有术后残留伤害是很小的。
但如果术中出现子宫穿孔或者术后2周复查B超发现有残留,或者术后长期出现了宫颈管粘连,或者宫腔粘连对于子宫的伤害就要大一些,有可能对以后的生育功能有一定影响。
清宫术一般是指人流或者药流之后有残留,或者出现胚胎停育,这时要采取清宫术。清宫术一般也要先行负压吸宫同人流一样,负压吸宫之后多半要用刮匙,刮取宫腔内的残留组织,将宫壁全面刮宫一两周。这种宫匙刮宫对子宫的伤害要略微大一些,这种伤害要大于单纯的负压吸宫。所以从这个角度来说,清宫术对子宫的伤害要比单纯负压吸宫,单纯人流要略微大一些。但如果没有手术并发症出现,没有子宫穿孔,没有术后残留伤害是很小的。
但如果术中出现子宫穿孔或者术后2周复查B超发现有残留,或者术后长期出现了宫颈管粘连,或者宫腔粘连对于子宫的伤害就要大一些,有可能对以后的生育功能有一定影响。
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人工流产对子宫内膜存在影响,而宫腔内的创面修复至少需要一个月。顺利的话,基底层细胞会在一个月左右分裂出细胞,代替上面的功能层,那么大概半个月左右的时间能初步完成。初步完成后,随着卵巢功能的恢复,会导致子宫内膜的进一步修复。随着HCG变成正常值后,才有月经的来潮,才能使子宫内膜完成修复。人流后,初步的修复是一个月,而真正的修复是三个月,卵巢的修复需要近半年的时间。当然,这种修复跟人体的个体差异有关。对于子宫内膜的修复,可口服短效的避孕药,或者增加一些雌、孕激素。
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做完人工流产手术术后绝大多数都是不需要清宫的。因为人工流产手术,它是一个比较彻底的手术操作。绝大多数的是通过我们的负压吸引器将胚胎吸出之后,还要进行宫腔的搔刮。所以宫腔残留的机会相对是比较小的。所以很少有人工流产手术之后需要清宫的。但是这种情况也不能完全排除。如果本身做人工流产手术之前胚胎比较大。或者我们的子宫是一些特殊的位置,比如子宫是前倾前屈的,或者是后倾后屈的,就会增加我们手术的难度。手术操作过程中,就会导致宫腔组织物的残留。如果在手术后的复查发现宫腔有组织物残留或者人工流产术后持续阴道出血不干净或者出血增多。我们都要考虑有宫腔残留的可能性。如果超生确认有宫腔的组织物残留的话,我们一般是需要进行清宫手术的。
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什么时候适合药流
药流一般适用于停经49天之内,孕囊小于2到3公分者。对于停经时间较长,孕囊较大者,一般建议人流。当然,对于符合药流指征的患者,也可以采用人流。药流和人流的主要区别是药流没有人流的手术机械创伤,对子宫内膜有一定的保护作用。药流的缺点是它的不全流产率远远超过人流,大概在百分之十到百分之二十之间。对于药流不全流产者,往往需要再次清宫。药流与人流相比,药流后常常阴道流血时间较长,因为药流排出的是孕囊,蜕膜组织需要不断的吸收和排出,术后流血时间常常持续两周以上,这时需要加强抗感染治疗。人流相对于药流来说,再次手术概率极低。有时也有个别患者会有不全流产残留的,但是一般概率小于百分之一。人流的缺点是有手术创伤,个别人人流之后会有宫颈管粘连,甚至宫腔粘连。
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人工流产以后大部分人会一个月就来月经,也有的人会因为人工流产引起的内分泌的失调,体内激素水平的变化导致月经失调,月经可能提前7天或者是推后7天,如果推迟了一星期还没有来,首先要排除是否再次怀孕引起的月经的推迟,如果没有怀孕,可以继续观察。如果超过45天没有来潮,我们要考虑是否有宫腔粘连所引起的月经未来潮,如果在此期间出现了下腹痛,但无月经来潮,要考虑人工流产后所导致的宫颈管的粘连所导致的,要尽早的分离宫颈管的粘连,利于经血的排出,避免出现子宫内膜逆流入盆腔,引起子宫内膜异位症。有个别人也会因人工流产术后精神特别紧张,出现月经推迟,放松情绪后即会有月经来潮。总而言之,人流术后月经来潮根据每个人月经周期不同而有所不同。
人流后不来月经正常吗
女性在接受了人工流产手术以后,倘若只是属于短期内不来月经,那么就是正常的。倘若出现了一些后遗症,导致了女性在3个月内不来月经,也是正常的。不过,倘若女性人工流产手术以后3个月以后,依然没有来月经,那么就是不正常的。
初次怀孕人流的危害
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人流手术时,医生首先会使用阴道窥器来扩张阴道,让他们看到子宫颈,然后会用宫颈扩张器扩张宫颈管,以便把吸管送进子宫。吸出胎儿后,还会用刮匙将残余物刮除干净。反复地刮子宫内膜,使子宫壁变薄,内膜越来越少,导致月经过少,紊乱,甚至闭经。可导致习惯性流产,尤其是曾多次施行人工流产术的人更易发生。经常人流,会使子宫变成贫瘠的“沙漠”。在沙漠上,无论是用多好的种子,也种不出庄稼来。宫颈和阴道与外界是相通的,一旦宫颈损伤,细菌、病毒等就很有可能从外界侵入而潜伏到宫颈处,并形成炎症。如不注意外阴卫生,炎症上行,可能引起子宫内膜炎、输卵管炎,下次怀孕可能患宫外孕等。有可能出现大出血,甚至有生命危险。包括子宫粘连、子宫穿孔、羊水栓塞等。人流危害大,所以说有性生活一定要采取避孕措施,避免意外怀孕,造成不必要的伤害。
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人流后注意事项
人流后建议休息14天,一个月内避免同房,严格按医嘱服用药物,同时做好避孕工作。人工流产手术以后,子宫、卵巢功能需要修复的过程,整个身体也需要康复,所以建议人工流产后要休息,做到全身心的放松,可以听音乐、散步、做瑜伽,但不要进行剧烈的运动,尽量多喝温热水,少喝冷水。做完人工流产手术以后,一个月内不要有同房,也不能进行盆浴或者淋浴,预防感染。一般做完人工流产手术以后,大夫会开必须的药品如消炎药、促进子宫复旧的药物,像益母草、西双黄颗粒等,严格按医嘱服用。部分年轻女性在做完手术后十五到二十天就会恢复排卵,所以要好避孕。手术后立即用口服避孕药也是目前很推倡的,临床叫PAC。
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人流后多久可以出门
人工流产手术后根据每个人的情况不一样,出门时间不太一样。身体状态比较好的,人工流产当天就可以出门。体质比较差的要适当延长时间。人工流产以后的子宫内膜会有个创面,不能出门是因为身体弱不禁风,过于疲劳会影响创面的愈合,创面的愈合需要大约14天到15天才能完全替代。人工流产手术以后其实大伤元气,容易脱发,冒虚汗,脚后跟疼。出门可能会有感染风寒感冒。24小时以后出门还是比较安全的。但是这要根据每个人体质不一样,体质比较弱的患者,尽量三天之内不要出家门。
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人流后吃什么消炎药
人流产后医生会根据个人的情况开消炎药,比如头孢或其他抗生素,同时给予补气血的药物,比如益母草等。如果头孢过敏,医生可能选择头孢以外的抗生素,抗生素一定要严格遵守医嘱。人工流产手术以后还会给补气血的药物,比如益母草能促进子宫内膜的修复,新生化颗粒也是可以用的。人工流产手术后,清除孕囊和大部分蜕膜以后,宫腔有一个创面,随着妊娠的中止,生化指标的下降,子宫会逐渐修复,病人需要服中药促进子宫的收缩。目前人工流产必备的药物就是短效口服避孕药,能够增加子宫内膜的修复速度,调整月经,让月经及时来潮,整体来说会减少感染发生。
药物打胎的最佳时间
药物打胎需要在最合适的时间内进行,一般来说就是在妊娠后的49天之内,最好的时间是在第35~40天之间,这个时候各方面的条件都比较好,药流的成功率高,危险性比较低。
人流做多了会不孕吗
人流对于女性来说损伤极大,由于它对宫颈以及子宫内膜的损伤,甚至可累及输卵管使输卵管不通,因此,人流可导致不孕的发生。因此女性如果没有备孕计划,一定要做好避孕工作,以免产生不可挽回的后果。
人流后可以洗头吗
一般情况下来说,人流手术后的两周左右时间,女性朋友们就可以洗头了,不过要注意让水温保持在37℃左右,同时不要选用过于刺激的洗发用品,此外在做完人流手术以后,女性朋友们要注意饮食健康,还要注意个人卫生,不然很容易会被各种细菌和病菌感染到。此外在人流手术以后,女性朋友们最好回家休息3到5天,同时不要参加过度劳累的体育锻炼。
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