什么时候适合药流
发布时间：2020-02-1961707次播放
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药流一般适用于停经49天之内，孕囊小于2到3公分者。对于停经时间较长，孕囊较大者，一般建议人流。当然，对于符合药流指征的患者，也可以采用人流。
药流和人流的主要区别是药流没有人流的手术机械创伤，对子宫内膜有一定的保护作用。药流的缺点是它的不全流产率远远超过人流，大概在百分之十到百分之二十之间。对于药流不全流产者，往往需要再次清宫。药流与人流相比，药流后常常阴道流血时间较长，因为药流排出的是孕囊，蜕膜组织需要不断的吸收和排出，术后流血时间常常持续两周以上，这时需要加强抗感染治疗。
人流相对于药流来说，再次手术概率极低。有时也有个别患者会有不全流产残留的，但是一般概率小于百分之一。人流的缺点是有手术创伤，个别人人流之后会有宫颈管粘连，甚至宫腔粘连。
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四个月可不可以做无痛人流
孕四个月是不能够做无痛人流的，这时胚胎较大要进行孕中期引产。目前多选择利凡诺羊膜腔内穿刺，也可以采取前列腺素引产，但是不能做无痛人流。一般来说，孕九到十周之内可以直接做无痛人流，孕九到十周以上到孕十六周之内，就不建议直接做无痛人流了。这时往往先给与药流，待孕囊和胚胎排出体外之后再手术清宫，手术清宫有时可以安排无痛手术。而孕十六周以上，孕四个月以上，连这种药流加清宫都不能进行了，要进行孕中期引产，一般来说，多选择羊膜腔内注射，羊膜腔内注射一般多选择羊膜腔内利凡诺引产。局部皮肤麻醉之后，用穿刺针穿透腹腔，穿透子宫肌层，进入羊膜腔，之后注射利凡诺，然后拔出穿刺针。一般来说，注药后三十六小时左右会诱发宫缩，这种宫缩同生孩子宫缩是接近的，一般五六分钟或者三五分钟疼一次，一次持续十多秒。一般来说，疼痛会逐渐加重，宫缩时间会逐渐缩短。一般来说，疼痛持续半天左右，胚胎会排出体外，胚胎排出之后常常需要清宫，因为这种胚胎排出常常会伴有胎膜甚至部分胎盘残留，需要清宫。但这种清宫一般创伤较小，也不会引起明显的疼痛。所以孕四个月一般就不能做无痛人流了，要给与孕中期引产。有时没有利凡诺羊膜腔内注射的条件，可以采取前列腺素引产。
人流后到底是流血好还是不流血好
人流后或多或少会流血，因为在人流术的过程中要扩宫口，用一定直径的吸管进行抽吸，将胚胎物还有子宫的内膜吸出来，从而达到人流手术的目的，在这样的过程中，子宫内膜有创面，所以会出血，一般的出血，在一周之内基本会消失。有的人人流后一点血都没出，这时要提高警惕。有的人宫口比较紧，即使在人流过程中使用扩宫的方法，做完手术后宫口会完全闭合，闭合了后血就不太好排出来，但并不代表里面不出血。所以，人流以后一点血都没有出，最好还是要到医院进行检查，看看宫腔有没有残留的积血。
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人流后同房有什么危害
从医学建议来讲，人流以后禁止同房一个月，最好能够在来过第一次月经以后，月经复潮以后恢复同房，而且要有很好的避孕的措施。人流以后，其实子宫的内膜是完全被吸掉的，它是吸宫术，胚胎出来了。那么作为子宫内膜，那个时候已经是蜕膜，是被完全清除的，所以子宫内膜有一个修复的时期。如果这个时候同房的情况下，势必会增加人流以后感染的风险，同时在人流以后，同房又没有采取避孕的措施，那么也有可能会增加很近期的再次妊娠的风险。
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刮宫和人流一样吗
刮宫和人流不完全一样。人工流产，首先要一个负压吸引器进行吸引，接着用一个刮勺来搔刮宫腔；但是刮宫就不完全一样了，刮宫大部分是不需要负压吸引器的，只是用刮勺来搔刮宫腔。什么情况需要刮宫？首先，如果女性在非怀孕期有了不规则的阴道出血，需了解子宫内膜的情况，则需要进行刮宫术；第二种情况，早孕期有些人流产，但没有完全流净，需要刮宫，这也叫清宫术；还有一种情况就是反复的出血，刮宫术也是止血的一种方式。因此刮宫和人工流产是不完全一样的。目前随着医学的进步，无论是人流还是刮宫，都有无痛的这种方式可以选择。
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做无创低风险是没事吗
检测显示低风险，说明胎儿发生染色体异常疾病的风险较低，目前发育良好。无创DNA对于染色体异常的胎儿诊断率在80%左右。年龄在35岁以上的孕妇，需进行无创DNA或羊水穿刺来排除新生儿发生染色体异常的可能性。低风险一般不需要担心，继续进行常规的产科检查和围产保健就可以了。要定期观察胎儿在宫腔内发育情况，女性在怀孕16周到18周左右就可以进行无创DNA检查，对于高龄孕妇，最好进行无创DNA来排除新生儿染色体异常发生的可能性。
第二次人流可以隐瞒第一次人流吗
做第2次人流的时候绝对不可以隐瞒第1次人流的病史。在人流之前，接诊的医生一般会详细询问患者的孕产史，以前怀过几次孕，有没有生过孩子，这些都要如实告知医生。因为这些对于后期的诊断和治疗都是有参考价值的。如果以前有人流史，这次在做人流之前医生就会详细给您检查子宫内膜是否受损，子宫颈是否有裂伤等，以此来确定这一次的手术如何操作。如果隐瞒了，医生就不能明确诊断，就有可能会造成这次操作的失误。对于以后的月经和怀孕都有可能造成影响。
做人流要注意什么
做人工流产手术前首先要禁止性生活，一般情况下建议术前四十八小时内要禁止性生活，同时要坚持阴道部位的局部上药，还需要使患者注意，如果是无痛静脉麻醉下的人工流产，需要术前禁食水六到八个小时。建议女性要穿宽松的衣裤，避免穿紧身的衣裤，否则不利于树中的操作以及术前的准备。女性还需要准备卫生巾、卫生纸，因为做完人工流产手术后女性会有阴道出血，在这种情况下要做好术前的准备，同时必须有家人的陪伴，因为做完手术可能会有一些风险，术中可能会出现一些特殊的情况，所以建议要有家人的陪伴，但是在做完人工流产手术后，女性要多休息要禁止性生活一个月。
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人流后可以喝酸奶吗
人流后可以喝酸奶。酸奶中含有丰富的蛋白质及乳酸，可以调节女性的胃肠菌群，补充蛋白质，而且酸奶里的营养成分容易吸收，对女性有很大的帮助。但是人流后不能喝太凉的酸奶，不要吃从冰箱里刚拿出来的食物。人流后的饮食，需要注意多吃含铁及蛋白质丰富的食物，以补充手术时的失血。人流后可以进食肝脏等动物内脏，以及羊肉、牛肉、瘦猪肉等肉类，这些食物营养丰富，适合人流后服用。
人流后咳嗽怎么办？别不当回事，抓紧就医
如果说做了人流手术后出现了咳嗽的症状，可以根据病情对症用药治疗，咳嗽厉害者可用止咳化痰的药物，感染者可用抗生素类药物。再就是要做好日常的护理工作，比如说要多注意休息，还要做好日常的保暖工作，防止着凉和身体受寒，并且保证清淡饮食。
做完人流后的注意事项
做完人流后要注意观察出血情况，以及身体各项身体指标情况，要及时的进行复查。阴道流血在人流术后往往会持续一周左右，大多数在一周以内出血就会停止，如果阴道出血超过两周以上，要考虑是否有手术中间的损伤或者是宫腔内的残留以及继发性的感染，另外还要观察病人的体温情况，如果出现术后的发烧的现象，同时如果伴有阴道分泌物的异味，那么要考虑继发性的感染。继发性感染是人流术后的一个并发症，如果出现体温升高、腹痛的症状要进行抗感染治疗。在术后两周要进行超声检查，超声检查主要是看是否有宫腔内的残留，在术后的一个月，也要来观察月经复潮的情况，有些病人由于对宫腔内的操作过度，可能会引起子宫内膜基底层的损伤，造成术后的闭经，如果月经没有按时来潮，要及时到医院进行就诊。人工流产是一个手术操作，在宫腔内用负压吸引器的吸头将胚胎吸出体外，同时要进行宫腔内的搔刮，避免宫腔残留，因为人工流产手术可能会有一些并发症发生，比如，子宫穿孔、出血、感染以及继发性的不孕等，并发症的可能性都是存在的。
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