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多发性硬化可以治愈吗

发布时间:2021-01-2697592次收听

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多发性硬化目前还不能治愈,目前对于多发性硬化的治疗包括急性发作期的治疗,主要是减轻临床症状,尽快减轻残疾的程度。缓解期的这个疾病调节治疗,它的目的主要是减少复发,减少脑和脊髓的这个病灶因素,延缓这个残疾的积累,提高患者的生活质量。此外还有针对疼痛,还有抑郁,还有认知,还有膀胱这些症状的一些对症治疗。
对于急性期的这个治疗,可以使用激素,肌注人免疫球蛋白,或者说是血浆置换,这些治疗的方法目的都是减轻,患者本次发作的一些临床症状,尽快减轻他残疾的程度。对于疾病的修正药来说,主要是控制复发,因为每一次复发都会有新的病灶的发生,会增加脑和脊髓的病灶,能够就是说使患者的致残的程度,可能每一次发作都会有一定的积累,所以疾病的修正药也就包括有贝塔干扰素,还有那一些单抗类的药物,还有特立氟胺等等,这些药物来减少它的复发。再次就是使用一些药物,比如说卡马西平等,这些药物减少肌肉痉挛的疼痛,还有一些对于多发性硬化抑郁的治疗,但是目前这些治疗手段都不能完全治愈这个疾病。

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如何正确检查多发性硬化症
对于我们神经科来说,首先可以进行神经系统的查体的检查,此外像脑脊液还有磁共振成像,还有诱发电位的这三项检查,对于多发性硬化有非常重要的意义。首先脑脊液的检查我们不仅可以检查细胞术,此外我们还可以检查寡克隆区带,还有igg合成率,这些对于这多发性硬化相对就是说有一些特异的、比较重要的免疫学的指标。再次我们可以进行诱发电位的检查,包括视觉诱发电位电位,脑干、听觉诱发电位,还有体感诱发电位,这些诱发电位的检查有助于我们帮我发现多发性硬化的一些亚临床的病灶。再次就是很重要就是一个核磁的检查核磁的检查可以看到在不同的部位大小不一的,在T、Y上的呈现一个低信号,在T图像上呈现一个高信号,这些病灶多数在脑室旁皮质下,还有脑干、小脑等这些部位都可以看到。磁共振的检查对这些病灶有很大的敏感性,可以发现它空间上多发的病灶,此外我们磁共振的增强和平扫的结合,还有助于我们发现多发性硬化在时间上的多发性。
语音时长 01:33

2021-01-15

95260次收听

什么是多发性硬化
多发性硬化具有一定的反复性,可有复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传易感性、家族倾向、环境因素等等都会导致。
多发性硬化的口服药
多发性硬化发病时会导致患者出现智能低下、视力减退等等的异常,及时治疗非常重要,可以选择药物治疗,比如巴氯芬,卡马西平,地西泮,替扎尼定等等。对尿潴留的患者,可以给氯化卡巴胆碱,氯化乌拉碱口服。如果是反复发作的患者,可以吃皮质激素有抗炎和免疫调节的作用。在治疗时要注意控制食量,以避免诱发肥胖。
多发性硬化怎么治疗
多发性硬化如今患病率高,所以及时的进行合理治疗非常重要,可以通过药物治疗,预防神经损伤、减缓疾病恶化。另外也可以通过皮质类固醇控制病情复发,严重时可以通过血浆置换术治疗。另外中医治疗可以调节免疫,可以中西结合一起治疗。
多发性硬化能自愈吗
多发性硬化一般不能自愈,因为多发性硬化它有一个缓解复发的特点,也就是说它一次复发以后可能可以经过治疗或者症状比较轻微,可以好转,临床可以不留下任何的症状,但是它有一个复发的特点,可以反复发作。因此从广义上来讲,多发性硬化是不能自愈的。
多发性硬化症患者应该怎么进行康复训练
多发性硬化的患者进行康复训练可以延缓病情的进展、减少复发,维持或改善各种功能。多发性硬化第一点是应早期治疗,康复治疗在病情允许或有缓解的时候就可以进行。第二要注意循序渐进,一般早期强度不应太强,时间不宜过长,以患者感到略微的疲劳为标准。第三是个体化治疗,治疗方法和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。第四强调个体化,以病人为中心,以患者的功能需求进行训练,多进行与日常生活或工作密切相关的活动,鼓励患者多参与力所能及的功能性活动。
语音时长 01:12

2018-10-16

57144次收听

02:03
多发性硬化症排便困难者如何护理
多发性硬化症排便困难者首先要养成规律的排便习惯,最好在清晨或早饭30分钟以内进行排便,每天一次排便的频率,最长不超过三天一次;其次,为排便提供充足的排便时间、舒适的排便体位,改善排便的环境等,也可以在排便前喝杯温开水刺激胃肠道。在饮食控制上,增加水和膳食纤维的摄入进食有润肠作用的食物,多吃富含维生素B类的食物,多吃新鲜蔬菜水果或高纤维素的食物,同时增加体育锻炼、多活动也有助于排便,有便秘可以顺时针的按摩腹部改善便秘。多发性硬化症是最常见一种中枢神经脱髓鞘疾病。早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕,由于病灶多发所以症状复杂,因病变部位而异。
多发性硬化能不能治好
多发性硬化可以治疗,完全治愈的可能性比较低。治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗,急性期治疗是多发性硬化在一次发作的时候,一般采用大剂量激素冲击治疗,常用的是甲基强的松龙冲击治疗,如果患者用激素治疗有禁忌,可以采用丙种球蛋白治疗,如果患者激素效果不好,也可以采用血浆置换治疗,一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因为多发性硬化容易复发,在缓解期预防复发非常重要,因此缓解期目前采用的是免疫修饰治疗,这方面药物很多,国外研究比较深入,常用的有干扰素,还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯,很遗憾的是目前这类药物在国内比较少,目前国内只有干扰素倍泰龙这一种,特立氟胺马上也要进入中国市场,这种药相当昂贵。总之,多发性硬化可以治疗,完全治愈比较困难。
语音时长 01:54

2018-09-29

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多发性硬化的病因是什么
多发性硬化的病因可能是自身免疫带来的改变,遗传因素以及环境因素。一、感染以后,病毒感染以后形成的自身免疫反应带来了神经系统白质的脱髓鞘改变。二、同胞姐妹或者是兄弟,如果一个人得了多发硬化,第二人得多发性硬化的可能性极大,这是家族性的易感。三、纬度越高、越寒冷的地区,越容易发生。
语音时长 01:04

2018-09-14

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多发性硬化的中医疗法是什么
用温肝养血、息风来治疗多发性硬化疾病。治疗之后通过口服药和外敷药物,在治疗上如果能够坚持治疗,而且在缓解期能够马上使用中医方法治疗,预后还是比较理性的。关于多发性硬化的中医疗法,很多人认为因为它是中枢神经系统疾病,认为是脑髓的疾病,用一些补肾、填髓等这些治法来进行处理。多发性硬化在20到40岁的女性多发,而且是高纬度寒冷地区多发,所以认为多发性硬化是一种血虚、肝寒、生风的情况。
语音时长 01:10

2018-09-14

64048次收听

01:48
什么是多发性硬化
对于多发性硬化这种疾病,按照现在的医学定义来讲,是中枢系统以白质脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病。由于脱髓鞘的部位不同,可以见到不同的症状。比如多发性硬化的患者,可以出现眼睛突然间视力下降,以及疼痛的症状,也可以出现一侧眼睛的视力下降、疼痛症状。甚至在有的时候,能够达到失明的程度。多发性硬化患者,可以快速地出现这种情况;另外,多发性硬化患者,可以出现一侧肢体的下肢无力、疼痛、麻木;有些患者,还可以出现排尿困难、排便困难等症状。多发性硬化由于中枢系统白质脱髓鞘部位或者是水平的不同,症状非常复杂。患者可以有视力、肢体运动、肢体感觉方面的症状。还有部分患者,可以出现神经性精神系统的症状,如爱哭、笑,还会出现反应异常、尿便方面的障碍。
01:33
为什么会得多发性硬化
关于导致多发性硬化这种疾病出现的病因,目前主要有以下几个说法:第一,感染。患者在经过病毒感染以后,形成的自身免疫反应,从而带来神经系统白质的脱髓鞘改变;第二,遗传因素。有研究发现,患有多发性硬化的病人,大约10%的患者,有疾病的家族史。在患者第l代的亲属当中,多发性硬化发病的几率,较普通人群而言,可以增高5至15倍;在单卵双胞胎当中,患上多发性硬化这种疾病的几率,可以达到50%。这是多发性硬化疾病,呈家族性的一种变化;第三,多发性硬化疾病的发生,与环境有关。主要是纬度越高、越寒冷的地区,越容易发生这种疾病;多发性硬化疾病的诱发因素,包括感染、过度劳累、外伤、情绪激动,以及激素治疗中停药等,均可促发疾病或促使本病复发或加重。
01:40
多发性硬化的症状有什么
对于多发性硬化患者的症状,由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同,多发性硬化的症状,也可以非常复杂。比如多发性硬化患者,最常见的症状是出现一侧的肢体无力,以及瘫痪的症状。甚至有些多发性硬化患者,还可以伴有刺痛、麻木以及发凉等症状;多发性硬化的患者,眼睛经常可以看到一半的人,在平时,可以出现视力模糊的情况;患有多发性硬化的患者,可以出现眼震、耳鸣、视物旋转以及眩晕的表现;还可以出现小便潴留、大便排泄不畅的症状。另外,有的患者可以出现精神方面的症状,比如欣快、兴奋或者低沉,也可以有一些类似于狂燥的情况;除此之外,强直痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫,以及疼痛不适这些症状,是较为常见的多发性硬化发作性的症状。
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多发性硬化的中医疗法
关于多发性硬化患者的中医治疗方法,中医的认识有很多。有很多人认为,因为多发性硬化这种疾病,是属于中枢神经系统疾病,可以认为是脑髓的疾病。通常情况下,可以采用一些补肾,以及填髓等这些治法,进行处理。一般情况下,多发性硬化这种疾病,多发于20岁到40岁之间的女性,而且,是在高纬度的寒冷地区多发。所以,可以认为多发性硬化这种疾病,是一种血虚、肝寒,以及生风的情况。所以,通常可以采用温肝养血,以及息风的方法,来治疗多发性硬化这种疾病。在进行疾病的治疗之后,多发性硬化患者,通过口服药以及外敷药物,进行治疗。在治疗的过程当中,患者如果能够坚持治疗,而且在缓解期能够马上使用中医的方法,进行治疗,预后还是会比较理想。
多发性硬化自然史新视角
脱髓鞘疾病的致残率很高,20年后可能会失明,或瘫痪,因此压力大,似乎天天在恐惧背景下生活。我的意见,不必太悲观。因为随着科学进步,治疗措施和药物的增多,改善病程、控制病情已不再是“奢侈”的愿望,而是可以实现的具体目标。在这里摘译加拿大学者“多发性硬化自然史新视角”综述,与大家共勉。