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什么是多发性硬化

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多发性硬化是一种中枢神经系统的慢性自身免疫性疾病,主要累及脑、脊髓和视神经,特征为髓鞘脱失和神经纤维损伤。典型表现包括视力模糊、肢体无力、感觉异常和平衡障碍,病程呈现复发缓解或渐进性进展。

多发性硬化的发病机制尚未完全明确,目前认为与遗传易感性、环境因素和免疫系统异常激活有关。病毒感染如EB病毒可能触发免疫反应,维生素D缺乏和吸烟也被视为风险因素。免疫系统错误攻击髓鞘导致神经信号传导障碍,形成中枢神经系统多发性硬化斑块。磁共振成像可显示脑室周围、胼胝体和脊髓的白质病变,脑脊液检查常见寡克隆区带阳性。

该病临床表现具有高度异质性,早期常见单侧视神经炎引起的突发视力下降,肢体麻木或刺痛感多从远端向近端发展。运动障碍表现为下肢痉挛性瘫痪,小脑受累导致共济失调和意向性震颤。部分患者出现膀胱功能障碍和认知能力下降。温度敏感性是特征性表现,体温升高时症状暂时加重。病程分为复发缓解型、继发进展型和原发进展型,约85%患者初期为复发缓解型。

诊断需结合临床症状、影像学检查和实验室指标,采用2017年McDonald诊断标准。急性期治疗主要采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,缓解期疾病修正治疗包括干扰素β-1a注射液、特立氟胺片和芬戈莫德胶囊等免疫调节剂。对进展型患者可选用奥瑞珠单抗注射液。对症治疗涵盖巴氯芬片缓解肌痉挛、普瑞巴林胶囊控制神经痛以及多奈哌齐片改善认知功能。

患者需保持规律作息,避免感染和过度疲劳,高温环境下注意降温。均衡饮食应增加欧米伽3脂肪酸和维生素D摄入,限制饱和脂肪酸。适度进行水中运动或瑜伽等低冲击训练,物理治疗有助于维持肌肉力量和关节活动度。心理支持对改善抑郁焦虑至关重要,建议加入患者互助组织。定期神经科随访监测病情进展,妊娠计划需提前与医生沟通调整用药方案。

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多发性硬化的饮食禁忌有哪些
多发性硬化患者需避免高脂高糖饮食、加工食品、酒精及咖啡因,同时注意控制乳制品和麸质摄入。多发性硬化是一种中枢神经系统慢性炎症性疾病,饮食调整有助于缓解症状和延缓疾病进展。
多发性硬化能活多久
多发性硬化主要就是眼部异常,会影响吞吐问题,严重者还会导致瘫痪,但是不会致死,主要还是积极治疗,注意护理问题。多发性硬化症危害较多,好发于青壮年女性,也是致残疾病,没病的患者应该注意预防问题。多发性硬化这个疾病在大多数情况下不影响患者的寿命。
多发性硬化该怎么治疗
治疗多发性硬化的方法是很多的,但是患者想要有好效果出现,需要根据自身的病情来合理治疗。除正常的激素治疗方法,患者可以使用中药来给予相关治疗,根据医生的指导正确服用,治疗后的效果还是不错的。体针疗法对于治疗多发性硬化也是很好的办法。
多发性硬化的临床表现
多发性硬化的临床表现有很多,比如肢体无力、感觉异常、眼部症状、精神症状、尿频、尿急等,建议发现这样的情况及早去医院,这样就可以早日确诊,进行治疗,以免情况会更加的严重。患者需要配合医生做治疗,这样才可以防止病情加重的。
多发性硬化如何治疗
多发性硬化治疗是很重要的,否则病情很可能会变得更加严重,但是不能够达到治愈的效果,因为它容易反复发作,难度是比较大的,患者配合治疗可以让疾病得到抑制和改善。可以通过药物治疗、体针疗法来治疗,需要根据情况,配合医生的指导去医治,才可以得到康复。
多发性硬化症患者应该怎么进行康复训练
多发性硬化的患者进行康复训练可以延缓病情的进展、减少复发,维持或改善各种功能。多发性硬化第一点是应早期治疗,康复治疗在病情允许或有缓解的时候就可以进行。第二要注意循序渐进,一般早期强度不应太强,时间不宜过长,以患者感到略微的疲劳为标准。第三是个体化治疗,治疗方法和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。第四强调个体化,以病人为中心,以患者的功能需求进行训练,多进行与日常生活或工作密切相关的活动,鼓励患者多参与力所能及的功能性活动。
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2018-10-16

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多发性硬化症平时注意什么
多发性硬化需要注意预防感冒、锻炼身体、远离人多的地方、加强营养、保证饮食高蛋白、易消化,保持心情好,不要过劳,遵化医嘱用药等。多发性硬化症的患者平时注意的事项包括:1、注意预防感冒,平时注意增减衣物。因为患者的体质比较弱,因此要避免到人群多的地方。2、勤锻炼身体,增强身体的抵抗力,运动的量视自己情况而定。3、远离公共场所人多的地方,到人多的地方要戴口罩,注意季节变化预防感染的发生。4、注意加强营养,宜进食高蛋白、易消化的食物,保证足够水的摄入,避免辛辣、过凉、过热、过硬的食物。5、保持愉快的心情,避免劳累。6、坚持按时用药,不随意的增减药物,定期到医院进行复检。
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多发性硬化症排便困难者如何护理
多发性硬化症排便困难者首先要养成规律的排便习惯,最好在清晨或早饭30分钟以内进行排便,每天一次排便的频率,最长不超过三天一次;其次,为排便提供充足的排便时间、舒适的排便体位,改善排便的环境等,也可以在排便前喝杯温开水刺激胃肠道。在饮食控制上,增加水和膳食纤维的摄入进食有润肠作用的食物,多吃富含维生素B类的食物,多吃新鲜蔬菜水果或高纤维素的食物,同时增加体育锻炼、多活动也有助于排便,有便秘可以顺时针的按摩腹部改善便秘。多发性硬化症是最常见一种中枢神经脱髓鞘疾病。早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕,由于病灶多发所以症状复杂,因病变部位而异。
什么是多发性硬化
多发性硬化是中枢神经系统脑白质的炎性脱髓鞘性疾病。多发性硬化的特点是反复发作,好发于青年和中年,高发年龄是20岁到40岁,女性的发病率远高于男性,即青年女性最容易发作。它可以侵犯中枢神经系统的各个部位,常侵犯的部位包括视神经,患者会出现视力下降;如果侵犯大脑,患者的表现根据部位的不同出现肢体的无力、麻木、语言的障碍甚至出现癫痫;如果侵犯脑干,患者会出现眼球的活动障碍、俯视、眼震;如果侵犯小脑会引起共济失调、构音障碍、走路不稳等。另外多发性硬化在中国人群还常常侵犯脊髓,会出现三大症状,包括运动、感觉和植物神经系统,患者往往出现肢体的瘫痪,这种瘫痪与其他损伤阶段不同而表现不同,最常见的是截瘫,即双下肢的无力,另外还会出现感觉平面,患者会出现感觉无力,还会出现其他的尿病障碍。该病症一般在急性期要用激素治疗,但是疾病容易复发,一旦复发,可能是新的病灶也可能是其他老的病灶,所以目前它是青年人致残的主要疾病,在我国发病率并不是很高,但是它容易反复发作造成肢体的瘫痪。
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2018-09-29

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多发性硬化要做的检查有哪些
多发性硬化的检查方法主要包括常规检查、特殊神经科检查、腰穿以及影像学检查等。1、常规检查,要进行血液方面的检查,包括血常规、血生化、免疫检查,多发性硬化要与许多免疫性疾病相鉴别,如结节病、免疫性血管炎,所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查需要进行常规检查。2、特殊神经科检查,包括电生理检查、诱发电位检查,例如视觉诱发电位,因为视神经损害在多发性硬化比较常见,通过视觉诱发电位可以发现视神经亚临床的损害,在视神经损害之前检查视神经有没有脱髓鞘、有没有P100波的延长,还有其他的诱发定位,BAEP是脑干听觉诱发电位,SEP是体感诱发定位。3、腰穿,测脑脊液,包括常规、生化、免疫等检查,常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度增高或者正常,生化蛋白数增高,IgG24小时合成率增高,寡克隆带阳性,这些都提示多发性硬化为免疫疾病。4、影像学检查,包括磁共振检查,需要检查头颅磁共振和颈椎磁共振,以及腰椎或胸椎磁共振,影像学检查可直接显示多发性硬化病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧,对于指导治疗、判断预后都很有帮助。
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2018-09-29

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多发性硬化能不能治好
多发性硬化可以治疗,完全治愈的可能性比较低。治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗,急性期治疗是多发性硬化在一次发作的时候,一般采用大剂量激素冲击治疗,常用的是甲基强的松龙冲击治疗,如果患者用激素治疗有禁忌,可以采用丙种球蛋白治疗,如果患者激素效果不好,也可以采用血浆置换治疗,一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因为多发性硬化容易复发,在缓解期预防复发非常重要,因此缓解期目前采用的是免疫修饰治疗,这方面药物很多,国外研究比较深入,常用的有干扰素,还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯,很遗憾的是目前这类药物在国内比较少,目前国内只有干扰素倍泰龙这一种,特立氟胺马上也要进入中国市场,这种药相当昂贵。总之,多发性硬化可以治疗,完全治愈比较困难。
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2018-09-29

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多发性硬化能治好吗
多发性硬化可以治疗,但是完全治愈的可能性比较低。多发性硬化治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗一般采用大剂量激素冲击治疗,常用的是甲基强的松龙冲击治疗,如果患者用激素治疗有禁忌,可以采用丙种球蛋白治疗,如果患者激素效果不好,也可以采用血浆置换治疗,一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因多发性硬化易复发,在缓解期预防复发非常重要,因此缓解期采用的是免疫修饰治疗,常用的有干扰素,还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯,但很遗憾的是目前这类药物在国内比较少,目前国内只有干扰素倍泰龙这一种,特立氟胺马上也要进入中国市场,但是这种药相当昂贵。
多发性硬化是什么
多发性硬化是中枢系统以白质脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病。脱髓鞘的部位不同,可以见到不同的症状,比如眼睛突然间视力下降、疼痛,一侧眼睛的视力下降、疼痛,甚至有时能达到失明的程度。还有就是一侧肢体的下肢无力、疼痛、麻木;有的人还可以出现排尿、排便困难等症状。多发性硬化由于中枢系统白质脱髓鞘部位或者是水平不同,症状非常复杂,有的会出现视力、肢体运动、肢体感觉方面的问题,还有的会出现神经性精神系统症状,比如爱哭爱笑、反应异常、尿便方面的障碍。
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2018-09-14

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为什么会得多发性硬化
关于导致多发性硬化这种疾病出现的病因,目前主要有以下几个说法:第一,感染。患者在经过病毒感染以后,形成的自身免疫反应,从而带来神经系统白质的脱髓鞘改变;第二,遗传因素。有研究发现,患有多发性硬化的病人,大约10%的患者,有疾病的家族史。在患者第l代的亲属当中,多发性硬化发病的几率,较普通人群而言,可以增高5至15倍;在单卵双胞胎当中,患上多发性硬化这种疾病的几率,可以达到50%。这是多发性硬化疾病,呈家族性的一种变化;第三,多发性硬化疾病的发生,与环境有关。主要是纬度越高、越寒冷的地区,越容易发生这种疾病;多发性硬化疾病的诱发因素,包括感染、过度劳累、外伤、情绪激动,以及激素治疗中停药等,均可促发疾病或促使本病复发或加重。
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多发性硬化的症状有什么
对于多发性硬化患者的症状,由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同,多发性硬化的症状,也可以非常复杂。比如多发性硬化患者,最常见的症状是出现一侧的肢体无力,以及瘫痪的症状。甚至有些多发性硬化患者,还可以伴有刺痛、麻木以及发凉等症状;多发性硬化的患者,眼睛经常可以看到一半的人,在平时,可以出现视力模糊的情况;患有多发性硬化的患者,可以出现眼震、耳鸣、视物旋转以及眩晕的表现;还可以出现小便潴留、大便排泄不畅的症状。另外,有的患者可以出现精神方面的症状,比如欣快、兴奋或者低沉,也可以有一些类似于狂燥的情况;除此之外,强直痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫,以及疼痛不适这些症状,是较为常见的多发性硬化发作性的症状。