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心肌炎与心肌缺血有什么区别

发布时间:2021-01-1594616次收听

语音内容:

心肌炎是一种病毒引起的心肌的一种炎症的损害。而心肌缺血就是咱们常说的冠心病,是由于冠状动脉狭窄或者闭塞引起的心肌缺血缺氧的一种病变。

心肌炎与心肌缺血都会有胸痛的症状,但是心肌炎的胸痛程度是比较轻的,同时伴有心慌心悸、胸闷等不适症状。而心肌缺血的胸痛是比较剧烈的,持续时间比较短,有一种压榨的感觉,甚至严重的会有一种濒死的感觉。

心肌炎的心电图可以呈现非特异性的st段的改变。而心肌缺血也就是冠心病、心绞痛,心梗的心电图是有一个明显的动态的改变。

心肌炎病人心肌酶会出现持续的升高。而心肌缺血的病人,一般轻度的病变心绞痛他的心肌酶是正常的。只有急性心梗的病人,心肌酶是一个动态的改变。

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心肌炎是怎样引起的
心肌炎最常见就是病毒感染引起,比如在两周之前有感冒或者拉肚子病史,两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力症状,这时要高度怀疑心肌炎的诊断。心肌炎可以由化疗药物引起,比如很多血液病人,化疗以后就出现心慌难受,是化疗药引起心脏毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性疾病也会引起心脏损害,其他症状表现应该没有特异性症状,关键要注意病人病史,有哪方面病史,就要考虑这方面原因。另外,心肌炎的诊断有一定的排他性,因为心肌炎现在没有诊断手段,比如血液化验或者检查时超声不能确诊为心肌炎,首先诊断是不是冠心病,是不是瓣膜性心脏病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血压心脏病;如果都没有查到,还有各种各样原因,就考虑心肌炎。
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