隐睾是先天的还是后天的
发布时间：2018-05-3054699次收听
语音内容：
隐睾绝大部分是先天的在胎儿发育的过程中睾丸下降受阻，各种原因引起的受阻然后不能正常下降到阴囊里面，所以说隐睾绝大多数是先天的。另外还有一种情况就是因为做手术或者别的外伤，因为手术或者是外伤或者其它的一些什么原因，导致的原来正常的在阴囊里面的睾丸，因为手术的原因是指外伤不管是这种原因，形成了人为的或者手术并发症，这种隐睾当然就算是后天的。这种后天的隐睾如果跟手术有关，我们叫医源性隐睾，就是医生的医就是就医的这个行为造成的隐睾，这个隐睾是情况比较特殊的。
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隐睾绝大部分是先天的在胎儿发育的过程中睾丸下降受阻，各种原因引起的受阻然后不能正常下降到阴囊里面，所以说隐睾绝大多数是先天的。另外还有一种情况就是因为做手术或者别的外伤，因为手术或者是外伤或者其它的一些什么原因，导致的原来正常的在阴囊里面的睾丸，因为手术的原因是指外伤不管是这种原因，形成了人为的或者手术并发症，这种隐睾当然就算是后天的。这种后天的隐睾如果跟手术有关，我们叫医源性隐睾，就是医生的医就是就医的这个行为造成的隐睾，这个隐睾是情况比较特殊的。
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隐睾究竟能不能治好呢
隐睾是一种专门发病与男孩子生殖器的疾病，也就是一种生殖器畸形，这种病能不能治好，是所有身边有隐睾患者的朋友的共同疑问，最近小编对这个疾病也做了一些调查和了解，今天就来给大家说说，隐睾究竟能不能治好呢？
治疗隐睾的基础药物疗法
随着医学的进步与发展，很多疾病的治疗都取得了极大的突破。隐睾也不例外。那么你知道隐睾的治疗方法吗?隐睾的治疗方法其实有很多，那么今天小编就着重给大家讲一讲治疗隐睾的基础药物疗法吧。
怎样分辩真性和假性隐睾
真性隐睾是指隐睾症，假性隐睾是指滑动性隐睾。滑动性隐睾，又称为可回缩睾丸。可回缩的睾丸是指活跃的提睾肌影响下睾丸会自发离开阴囊回缩到腹股沟管，但是睾丸可以被回牵至阴囊内，并在牵引力消失后睾丸可以保持在阴囊内。可回缩睾丸的儿童发生睾丸上升的风险高达50%。睾丸回缩由于过度活跃的提睾反射引起的，轻擦大腿内侧皮肤引出提睾反射可协助诊断可回缩睾丸。可回缩睾丸并不是真正的隐睾，睾丸组织学多正常，因此常无需特殊治疗。可回缩睾丸还需要与睾丸延迟自发上升现象相鉴别。睾丸上升现象为出生时“正常下降”睾丸的男婴在儿童时期出现隐睾。因此，回缩睾丸的儿童要定期随访直至睾丸不再回缩且保留在因囊内。延迟自发上身睾丸生殖细胞病理类似于原发未降睾丸，因此上升睾丸可能为一种几乎完成了下降过程睾丸的未降状态。对于怀疑滑动性隐睾的患者，及时到医院就诊评估病情，明确诊断，尽早治疗。对于真性隐睾症，则一旦确诊尽早进行手术治疗。
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隐睾症能生小孩吗
隐睾症有可能导致不育，而不能生小孩，要看具体情况。隐睾症指的是男性的睾丸没有在正常的阴囊位置当中，有时候睾丸在腹股沟内，有的睾丸在腹腔内都叫做隐睾。隐睾有单侧的亦有双侧的，若是单侧的隐睾多数情况下，另外一侧正常的睾丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的产生精子，所以此类患者是可以生小孩的。但是，若是双侧隐睾的患者，两个睾丸均不在正常的位置里，会造成双侧的睾丸发育不良，有可能使睾丸功能丧失，精子不能产生，此种情况可能会造成不育，而不能生小孩。
隐睾是什么
隐睾又称为睾丸下降不全，睾丸不是位于正常的阴囊内，而位于腹沟管，甚至盆腔，或者更高位的后腹膜的区域，这种情况称之为隐睾。在正常的胚胎发育过程当中，睾丸本来是位于胎儿的腹膜后的区域，随着胎儿在母体内荷尔蒙激素的刺激下，以及睾丸所产生的雄激素的刺激下，睾丸在不断的下降，随着睾丸引带的影响，通过鞘突下降到睾丸内。如果有机械性的、解剖性的障碍，或者由于怀孕期间母体和胎儿体内激素水平的异常，这些因素都会导致在睾丸下降过程当中产生异常，出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分隐睾的患者是在早期胎儿期间，通过用药的方法是可以使睾丸进一步下降，降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
做隐睾手术要多长时间？提醒身边人要注意
做隐睾手术大概需要一个多小时的时间，如果手术当中找睾丸的位置出现了困难，或者是有合并腹股沟先天性斜疝，那么时间就会被延长的。手术以后需要卧床休息，五个小时以后可以吃一些比较好消化的食物，注意伤口卫生。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常，就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后，随着胎儿的发育，睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响，睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中，由于器官的结构异常，造成了机械性的梗阻，睾丸就不能正常的下降到阴囊内，停留在腹股沟或后腹膜区域，从而造成隐睾。除此之外，胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常，也可以使睾丸引带功能失效，从而不能正常的牵拉睾丸下降，造成隐睾。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复，如果两岁以前患者就接受了隐睾手术，对患者没有明显的影响，比如说患者成年以后，他睾丸的生精功能也应该正常，睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后，甚至到十几岁、二十岁，甚至三十岁的人才做隐睾手术，那么手术后患者的生精功能很差，这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后，患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右，如果超过两岁以后进行的手术，只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪，比如说到了二十岁、三十岁的时候，手术基本上不能恢复生育能力，只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况，利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能，超过两岁以后再做这个手术，那么这种可能性就比较小了。
隐睾是先天还是后天的
隐睾主要是由先天的因素引起。最主要的原因是发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次是由于性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG促性腺激素等治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。另外，还有一部分患者由于手术并发症或者外伤等其他原因导致的隐睾，属于后天性隐睾，临床上一般比较少见。
双侧隐睾生育率有多高
双侧隐睾的生育率有多高？这个问题不好一概而论，双侧隐睾生育率有多高，首先是它的位置如果位置不算很高，早期又能把它下降到阴囊里面，这个对生育的影响不是太大。如果双侧隐睾的睾丸位置很高，下降到阴囊的时间又很晚，一般都超过一岁甚至超过两岁，六岁甚至有的学龄儿童以后这样以后的生育率就不可乐观了。所以双侧隐睾听起来很恐怖，实际上要具体的看双侧隐睾的位置有多高，另外一点无论它位置高低，把它下降到阴囊的时间越早越好，所以说前面也说过最好一岁以内完成睾丸下降固定，特别是双侧高位隐睾。
小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗？我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术，因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小，尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外，其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了，就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕，也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创，这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口，我觉得比腹腔镜更微创，所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
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