甲状腺癌是否会遗传
发布时间：2018-06-1363967次收听
语音内容：
临床上发现甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌没有明确的遗传性。只有髓样癌具有一定的遗传性，尤其是特殊基因突变的患者，遗传性很强。所以对有怀疑髓样癌的患者，建议做一些基因监测，其子女或是兄弟姐妹做一些筛查，能够早期预防髓样癌的发生。
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临床上发现甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌没有明确的遗传性。只有髓样癌具有一定的遗传性，尤其是特殊基因突变的患者，遗传性很强。所以对有怀疑髓样癌的患者，建议做一些基因监测，其子女或是兄弟姐妹做一些筛查，能够早期预防髓样癌的发生。
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甲状腺癌肺转移患者的存活期一般为3-10年，具体时间与病理类型、转移灶数量、治疗反应等因素相关。甲状腺癌肺转移的预后差异较大，分化型甲状腺癌如乳头状癌和滤泡状癌进展较慢，经过规范治疗可能获得较长的生存期。这类患者若转移灶...
甲状腺癌4c提示癌症晚期吗
甲状腺癌4c并不能提示甲状腺癌的分期，4c只是甲状腺在超声的检查过程中的分级。甲状腺超声常常根据甲状腺结节里的结节表现，一个就是说是实性的、囊性的，是低回声还是有没有钙化，边界怎么样等等。根据这几个指征，把甲状腺的结节分为一个级别甚至1级、2级、3级，常常提示的良性几率大，4~5级常常就提示的是恶性的几率大，但是只能提示癌症的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲状腺癌，但是并不能提示肿瘤的大小、侵犯没侵犯包膜、有没有淋巴结转移、有没有血行转移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲状腺癌，也有可能是晚期的甲状腺癌。如果对于超声提示是4c的甲状腺结节，推荐的还是要进行积极地治疗，首先进行穿刺病理学诊断，其次明确以后考虑手术治疗。
甲状腺癌诱发因素是什么
高碘饮食可以诱发甲状腺癌的发生，食物中碘摄入过多会增加甲状腺乳头状癌的发生。放射线也会诱发甲状腺癌的发生，有些患者会接受放射线的检查或者放射线治疗，治疗的过程中会对甲状腺造成破坏，使甲状腺激素的分泌减少，体内促甲状腺激素会大量的分泌，使甲状腺组织过度的增生，就容易发生甲状腺癌。环境的污染也会诱发甲状腺癌的发生，环境污染会接受大量的有毒物质，有毒物质会对甲状腺造成直接的刺激，导致患者发生甲状腺癌。甲状腺癌也可以由正常的甲状腺肿物发生癌变转化而来。
甲状腺癌的分型
甲状腺癌的分型为分化好的肿瘤，分化不好的肿瘤，分化差的肿瘤。通常情况下，根据的组织来源不同，还有的分化的程度不同，有很多的分法。常规的来讲，最常见分为四种。一种是分化好的肿瘤，另外一种就是分化不好的肿瘤，或者分化差的肿瘤，最常见就是分化好的肿瘤，叫分化癌，又称为懒癌，这个懒癌包括两种类型，最常见是乳头状癌，另外一种是滤泡癌，这两种癌，大概占到甲状腺癌的90%左右，也感谢这两种癌，因为相对，长的速度相对比较慢。外科大夫，通常都有比较好的一个机会，把做干净，切除干净了以后，就可以治愈这种病，对患者的生命影响威胁比较小。分化程度比较差的肿瘤，如最常见来自于C细胞的，滤泡旁细胞的这种髓样癌，髓样癌，还有就是分化程度更差的，如低分化癌，或者叫未分化癌，还有鳞癌或者是肉瘤类的。这一类的肿瘤，由于分化程度很差，生长速度极快。可以很快的威胁生命，对于这种肿瘤，要引起特别大的注意，好在的比率，在甲状腺压力相对比较少，所以最常见，还是这种分化癌，遇到这种甲状腺癌的肿瘤，一定要积极治疗，早期诊断早期治疗，取得比较好的疗效。
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甲状腺癌放疗的副作用
碘131会引起肺纤维化和口干，外放疗会引起口干、皮肤的皮革化以及皮肤的烧伤。甲状腺癌放疗包括两方面，一方面是碘131的治疗，另一方面是外放疗。碘131第一个副作用是导致肺纤维化，引起肺功能下降；第二个副作用是对唾液腺造成损伤，导致病人出现口干；外放疗就是通过放疗机放射γ射线进行治疗，这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化，照颈部可以把颈部皮肤变得又红又硬；另外，会引起气管黏膜的损伤，导致病人口干；如果放射量掌握得不好，可以引起皮肤的烧伤。
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甲状腺早期要手术吗
目前有一些观点认为对一些早期的、低危的甲状腺微小癌可以采取观察的办法，但是其中有很重要的几点：第一就是要确定它确实是低危的，比方说它位于腺体的中央，周围都有正常腺体包裹，没有明显的侵袭性；另外淋巴结也没有出现明显的转移；而且这个病人可以长期坚持随访，这种情况可以采取适当观察的办法。但是早期甲状腺癌最好还是手术，因为这个手术的代价很小，在熟练的外科大夫手里很容易就可以获得根治的效果。
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甲状腺癌的分类有哪些
甲状腺癌主要有以下四个分类：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是目前发病率最高的，占成人的70%。乳头状癌分化比较好，生长缓慢，恶性度比较低。滤泡状癌占整个甲状腺癌的15%左右，它属于中度的恶性，比较容易有侵犯血管的倾向。髓样癌相对比较少见，恶性度属于中等，早期比较容易出现淋巴结转移和血行转移。还有一型是未分化癌，占整个甲状腺癌的5%到10%，发展非常迅速，属于高度的恶性，几乎百分之五十的患者早期就有淋巴结的转移，而且容易侵犯周围器官。
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甲状腺癌需要化疗吗
甲状腺癌最主要的治疗方法是手术治疗，分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌，手术以后可以再结合内分泌治疗以及放射性碘的治疗，预后较好。但是也有一部分的分化性甲状腺癌侵犯了周围的气管、食管、喉返神经，引起了比较严重的症状，可能手术无法彻底的根治，预后比较差。部分晚期的患者、对碘抵抗的患者预后也比较差，通过手术不能得到彻底根治，可以服用靶向药物来治疗，常用的有索拉非尼、凡德他尼等等。未分化癌主要是靠外照射来治疗的。所以无论是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，一般来说都不用化疗。
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甲状腺癌如何确诊
甲状腺癌的确诊，需要根据患者的病史、临床表现以及辅助检查来确定。对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显症状，肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化。对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准，是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺乳状癌就是恶性吗
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85％，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
甲状腺癌是指什么
甲状腺癌是指发生在甲状腺的恶性肿瘤，以女性为高发人群的一种恶性肿瘤，临床表现早期无典型症状，晚期时会出现颈部包块、声音嘶哑。目前临床上以甲状腺癌以分化型的乳头状癌和滤泡状癌为主。手术和预后效果都十分良好。
甲状腺癌早期有哪些症状
甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉，一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块，包块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并侵犯气管,包块对颈部会产生压迫症状，伴有声音嘶哑，吞咽困难等表现。
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