慢性阻塞性肺病分多少级

发布时间：2018-09-1462097次收听

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慢性阻塞性肺病国际通用标准分为四级。是根据肺功能的一秒量情况进行分级的。

最近几年出现一种新的分级叫ABCD法，分级的方法主要根据肺功能一秒量进行，一秒量50以上是A级和B级，50以下是C级和D级。患者除了肺功能是50以上，

在临床的咳嗽喘的症状比较轻的是A级，比较重的是B级；那C、D的区分是相同的，首先是肺功能一秒量占预计值的50以下，症状比较轻的是C级，症状比较重的，需要住院治疗的分为D级。

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2021-05-20

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气道高反应性咳嗽用什么药

如果存在气道高反应性咳嗽，常见于咳嗽变异性哮喘，这时可以应用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德等吸入性糖皮质激素进行治疗，同时也可以配合孟鲁司特、酮替芬等药物。如果咳嗽的症状比较严重也可以应用一些止咳药物，比如非那根止咳糖浆、复方甘草合剂、复方甲氧那明等。除药物治疗以外，日常生活也要注意防寒保暖，不能吸烟饮酒，保持饮食清淡，有利于促进病情恢复。日常也要避免接触粉尘、花粉、油烟、油漆等容易引起过敏的物质。

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2021-05-20

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慢阻肺治疗方法

慢阻肺治疗方法笼统地来说，包括有吸入药物、口服药物，还有其他的一些呼吸支持，比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类，一个是支气管扩张剂，一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的，比如茶碱；还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；一些抗纤维化的成分，包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物，对于一些病情很重的病人，已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下，医生会让病人长期地氧疗，吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人，他都已经出现明显的二氧化碳潴留，甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸，来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的，病情轻的我们用药可能会相对少一些；如果病情比较重的话，我们要逐渐增加患者的用药类别，还有其它的呼吸治疗的一些措施，也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持，对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人，我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的，他们觉得鼻子上架了一个氧管，自己可能看着就像病人，心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性，因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗，人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧，只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下，我们还会给患者使用呼吸机治疗，尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留，导致出现肺性脑病，甚至昏迷的这种病人，我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗，这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合，也无法排除二氧化碳的时候，患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单，就像一个骨折的病人，医生给他一个拐棍一样，就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖，这不是依赖，而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助，千万不要有心理的抵触。

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2020-03-12

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慢阻肺有哪些早期症状

慢阻肺起病较隐匿，早期可能并没有明显的或特异性的临床症状，但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群，例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其的反复接触工作粉尘的人群，如果出现持续的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天会缓解或者减轻，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。

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2018-09-21

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慢阻肺中医治疗效果好吗

在一般情况下，使用中医药，来治疗慢阻肺患者的优势在于，通过中医治疗，可以改善慢阻肺患者的临床症状，阻止慢阻肺病情的继续发展；中医治疗慢阻肺这种疾病，可以比较有效的缓解或者是阻止肺功能的下降；可以帮助慢阻肺患者，延长每次疾病发作的间期；可以有效降低慢阻肺的严重程度，也就是急性发作的程度；改善患者的活动能力，可以提高生活质量，降低病死率；可以减少患者的感冒次数；阻止、抑制炎性介质的释放与合成以及在提高机体免疫力和生活质量等方面有良好的效果。以上体现了中医药整体治疗的优势，而且中药治疗从机理上讲，是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医治疗是一个整体的调节，可以调节脏腑，所以相对于西药而言，能更全面的调整患者的整体状态。

2018-09-20 52522次播放

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怎样治疗慢阻肺

慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。

2018-09-20 66979次播放

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什么人容易得慢性阻塞性肺病

引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。

2018-09-13 60017次播放

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慢性阻塞性肺病要做什么检查

慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。

2018-09-13 54492次播放

慢阻肺和肺气肿的区别有哪些

慢阻肺和肺气肿都是呼吸科非常常见的一种病症，大多数患者会有一些接触有害气体的过程，比如说长期的吸烟或者大气的污染，或者有些人会工作中接触一些粉尘，或者家庭当中经常做饭炒菜，也就油烟等等这些都是有害气体的长期接触史。有害气体长期接触史会导致肺受到相应的损害，肺气肿常常是一个相对早期的一种表现，也就是气道有一定的变化，远端的肺泡有一定的膨大，也就是做肺功能检查的时候，还是一个相对通气功能正常的或者没有阻塞型的持续的受限，而慢阻肺是在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限就是气流受限，也就是通气功能有明显的持续的受限，这是一个相对比较明显的区别。

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2018-06-07

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