慢性阻塞性肺病分多少级
发布时间：2018-09-1462045次收听
语音内容：
慢性阻塞性肺病国际通用标准分为四级。是根据肺功能的一秒量情况进行分级的。
最近几年出现一种新的分级叫ABCD法，分级的方法主要根据肺功能一秒量进行，一秒量50以上是A级和B级，50以下是C级和D级。患者除了肺功能是50以上，
在临床的咳嗽喘的症状比较轻的是A级，比较重的是B级；那C、D的区分是相同的，首先是肺功能一秒量占预计值的50以下，症状比较轻的是C级，症状比较重的，需要住院治疗的分为D级。
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最近几年出现一种新的分级叫ABCD法，分级的方法主要根据肺功能一秒量进行，一秒量50以上是A级和B级，50以下是C级和D级。患者除了肺功能是50以上，
在临床的咳嗽喘的症状比较轻的是A级，比较重的是B级；那C、D的区分是相同的，首先是肺功能一秒量占预计值的50以下，症状比较轻的是C级，症状比较重的，需要住院治疗的分为D级。
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慢阻肺患者的饮食应注意什么
慢阻肺患者的饮食注意事项要根据每个人的情况不同而不同。但一般来讲，慢阻肺患者饮食要相对清淡一些，尤其是不能禁食辛辣刺激性的食物，因为辛辣刺激性的食物对咽喉部的刺激比较强烈，往往容易导致咳嗽症状的加重；也要避免进食不容易消化的食物。同时也要注意营养的均衡，多进食优质蛋白，比如鸡蛋牛奶以及各种肉类，多进食新鲜的瓜果蔬菜，补充足够的维生素，有利于疾病的恢复。另外如果慢阻肺，患者有过敏史时，更要注意避免进食一些容易过敏性的食物，比如芒果、虾蟹以及海鲜类的产品，以免诱发过敏反应，加重慢阻肺病人的临床症状。总之，慢阻肺，患者的饮食要个体化的制定，以保证营养为主，避免相对的禁忌，要遵从医生的建议。
慢性阻塞性肺疾病是如何形成的
慢性堵塞性疾病患者常常会有慢性的咳嗽出现而且比较难以治疗，咳嗽会伴随终身。有些患者可能会在体力劳动时有呼吸困难的症状。慢性阻塞性肺疾病的形成和身体素质有关系，和生活工作环境污染有关系，和不良生活习惯也有关系。
哪些疾病会导致慢阻肺
常年复发的慢性支气管炎，肺气肿和支气管哮喘可导致慢阻肺。临床上，慢阻肺患者的气道粘膜由于各种内部和外部原因而反复受到损害，导致巨噬细胞释放出大量的炎性因子和介质，形成高度反应性的气道，并最终导致不可逆的气流阻塞。
如何判断是否得了慢阻肺
想要得知自己是否患了慢阻肺，首先可以从临床症状上进行判断，比如是否有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状，如果有以上症状，还应及时到医院进行肺功能检查、胸部X线检查、胸闷CT检查，结合临床表现和检查结果，可以帮助判断是否患有慢阻肺。
03:13
慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
03:55
慢阻肺的治疗方法
慢阻肺治疗方法包括吸入药物、口服药物和呼吸支持。吸入的药物有两大类，支气管扩张剂，糖皮质激素。口服药物包括平喘化痰、抗纤维化的药物，比如茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。对于已经明显出现低氧和呼吸衰竭的患者，建议患者长期的吸氧治疗。如果病人已经出现明显的二氧化碳潴留，甚至出现神志改变的情况，需要长期的辅助通气治疗，如无创通气、无创呼吸机进行辅助患者的呼吸，改善呼吸功能。各种治疗方法都要根据病人的病情来定。
什么是慢阻肺
慢阻肺是一个疾病的诊断，指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后，产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个：第一，吸烟，即烟草烟雾产生各种化学物质，对气道的长期侵害；第二，刺激性气体，比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入；第三，反复的呼吸道感染，因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰，出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯，比如吸烟，病情就会逐渐进展，最后病人会出现活动后气促、呼吸困难，这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降，呼吸困难到一定程度以后，达到慢阻肺的诊断标准，病人就是慢阻肺。
慢阻肺有什么症状
慢阻肺主要表现为咳、痰、喘，是呼吸道的常见病。咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽，时间比较长，有的病人伴有咯痰，咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘，也就是气短。它主要指活动之后的气短，患者到后期会表现为气短，严重时可能连穿衣服，起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲，慢阻肺到了后期，有明显的桶状胸，也就是患者胸部的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径，而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似，前后左右同样大，但初期的病人可能没有明显的体征。
慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致残率，慢阻肺到后期时，会严重影响患者的生活质量，致残率比较高。慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病，危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病，致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短，动都不能动，会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服，起床时都会出现气短，因而影响患者的日常生活。
吸烟对慢阻肺的危害
吸烟对慢阻肺会造成气道的高反应，气道的炎症，物质的激活等。对慢阻肺的发生和发展都有作用。实际上吸烟是慢阻肺的一个危险因素，是明确的能够导致慢阻肺发生的因素。吸烟是由于烟雾吸入气道以后，能够产生多种作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的对于慢阻肺治疗和预防的方法，所以患者戒烟，包括成人戒烟或者是小孩不抽烟，对于慢阻肺的发生以及一些心肺疾病的发生都有好处。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
02:02
慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
