慢阻肺吸烟的危害
发布时间:2020-11-2662938次收听
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慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病,吸烟对慢阻肺病人的危害主要体现在两个方面。
一个方面是吸烟本身是慢阻肺的发病因素和危险因素,长期的吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟,都可以导致慢阻肺的发生,而且是一个独立的危险因素。所以慢阻肺往往见于长期吸烟的老年患者。
另一个方面,慢阻肺,病人吸烟的话可以进一步损伤慢阻肺病人的气道,引起病情进展,导致肺功能持续下降。因为烟草中含有多种有害成分,包括一氧化氮,二氧化硫,焦油,烟碱等物质,都可以对气道的黏膜造成损伤,加重呼吸气流受阻的严重程度。并且吸烟也是导致慢阻肺反复急性加重的常见原因之一。因此,慢阻肺病人首先必须戒烟,才有可能延缓肺功能的下降速度,并且减少急性加重的风险和概率。
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慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病,吸烟对慢阻肺病人的危害主要体现在两个方面。
一个方面是吸烟本身是慢阻肺的发病因素和危险因素,长期的吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟,都可以导致慢阻肺的发生,而且是一个独立的危险因素。所以慢阻肺往往见于长期吸烟的老年患者。
另一个方面,慢阻肺,病人吸烟的话可以进一步损伤慢阻肺病人的气道,引起病情进展,导致肺功能持续下降。因为烟草中含有多种有害成分,包括一氧化氮,二氧化硫,焦油,烟碱等物质,都可以对气道的黏膜造成损伤,加重呼吸气流受阻的严重程度。并且吸烟也是导致慢阻肺反复急性加重的常见原因之一。因此,慢阻肺病人首先必须戒烟,才有可能延缓肺功能的下降速度,并且减少急性加重的风险和概率。
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慢阻肺疾病危害都有哪些
慢阻肺可以引起肺、呼吸、循环、心脏,肾脏、肝脏、神经系统等多个系统问题,甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到的影响。慢阻肺的危害,要看慢阻肺病理生理的改变。其实是导致肺里的气体含的有害物过多了,也就是肺里的气不新鲜了,这样最直接的导致就是缺氧。一旦出现缺氧,病人就会表现为呼吸困难。更严重,就会出现呼吸衰竭,是对最直接的危害。因为缺氧还会导致继发的改变,包括肺血管的收缩,导致肺血管里头的阻力增加,阻力一旦增加,心脏负担就会加重,就会出现肺动脉高压、肺心病。所以第一个会导致呼吸缺氧的问题。导致循环的问题,导致心脏的负担增加,肺动脉高压肺心病。除对心血管系统有影响之外,对其的各个脏器也都会有影响。如长期的低氧,可以导致肝功能的衰竭。长期有肺动脉高压、肺心病,还会导致肝淤血,出现这种改变;长期的低氧还会导致肾脏的改变,导致肾功能的不全;长期的低氧还会导致神经系统的损害,出现意识的改变、神志的改变;有的病人会表现为神志模糊,甚至昏迷等等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病,危害非常严重的。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题,尽量以容易消化的食物为主,避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人,不主张自己进食,可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程;另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡,电解质的紊乱,要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充,进食含钾丰富的食物;避免食用辛辣的食物,否则会容易合并出血。
慢阻肺该怎么吃药
慢阻肺需应用改善肺功能,以及改善症状的药物治疗。一、尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气;二、用改善肺功能的药物,减缓肺功能恶化和进展,这类药物基本是以吸入性糖皮质激素为核心,但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素。还应该用改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至增强抵抗力的药物减少症状。所以,慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人及时治疗,效果非常好。病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺的病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺要尽量避免发病,一旦发病立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说,它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲,最主要的预防因素,就是平时在日常生活中,注意不要吸烟,要尽量减少接触污染的空气。比如,如果是在农村做饭的时候,使用生物燃料,就必须要注意改善厨房的通风情况;如果是需要长期在特定的工作环境中,接触污染空气的时候,就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲,最主要的预防措施。除此以外,通过饮食以及药物,来进行预防,都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施,就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手,要注意少接触污染的气体,也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会,以延缓慢阻肺病情的发展,也有利于缓解患者的症状。
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慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病,是由于慢性支气管炎发展而来的一种疾病。慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,通常患者可以进一步发展成为肺心病,以及呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎的患者,当疾病发展到一定的程度以后,出现喘息的情况,就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎这种疾病是指慢性的咳嗽、咳痰症状,在一般情况下,可以至少持续两年的时间,出现迁延不愈、时好时坏、慢性的咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病的出现,与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系。慢性阻塞性肺疾病的致残率以及病死率,都会很高。在全球40岁以上的人群当中,慢性阻塞性肺疾病的发病率,已经高达9%至10%。
怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料,还有肺功能的检查结果,三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病,确诊目前比较方便,随着健康意识升高,单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊,首先要有相应症状表现,比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时,要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查,明确肺内的情况有没有特殊病变,比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题,比如有没有支气管扩张,甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题,再做肺功能的检查,肺功能检查相对比较容易,不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科,有专门的肺功能室,对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气,大约有5到10分钟就可以做完,当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼气的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,这个比值小于70,而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70,提示气道有持续气流受限,或者理解为气道的阻塞,就可以确诊慢阻肺。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高,或者吸氧流量太大,需要相对低流量,低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,导致二型呼衰,或者高碳酸血症。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
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