肠息肉如何做手术
发布时间：2018-09-1458905次收听
语音内容：
肠息肉具体手术方式，现在都是以微创为主，可以做腹腔镜，甚至可以做开腹清扫手术。肠息肉一般是在两公分以下，直接做肠镜就可切除。
但是切除要看病理结果，比如一级腺瘤或者是黏膜炎症，就可以不用手术，但是如果肠息肉大于两公分或者是病理结果是三级腺瘤，一定要做手术住院。
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肠息肉具体手术方式，现在都是以微创为主，可以做腹腔镜，甚至可以做开腹清扫手术。肠息肉一般是在两公分以下，直接做肠镜就可切除。
但是切除要看病理结果，比如一级腺瘤或者是黏膜炎症，就可以不用手术，但是如果肠息肉大于两公分或者是病理结果是三级腺瘤，一定要做手术住院。
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多功能手术床的结构与使用方法
多功能手术床常用于医院做常规手术、内窥镜手术等，是可以多个科室共用的一款手术床。一、结构多功能手术床主要由床体、床台、床面组成。二、使用方法第一步：在使用多功能手术床之前，应先检查多功能手术床是否处于安全状态，确保每一个部件都安装牢固，没有损坏或松动的现象。第二步：按下手按控制器面板上的电源开关，推动床台至合适位置，踩下锁定杆将手术台固定。第三步：根据手术种类将多功能手术台调整至合适位置，让患者躺在手术台上完成手术。需要注意的是，多功能手术床的承受重量有限，不要将物品、配件或重物放在多功能手术床上。
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肠镜取息肉要休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
肠息肉手术后应吃什么食物
做完肠息肉以后，如果说息肉不是很大，是0.5公分以下的，一般的来说只是当天不要吃一些辛辣的，不要吃一些生冷的就可以了。如果说是住院做肠息肉，那么一定是息肉比较大了，大于0.5公分小于1公分，这个的时候就非常小心，因为我们认为如果息肉比较大，同时又拿肠镜给切除了，如果说饮食控制不当，有可能会有肠穿孔，如果肠穿孔就要开腹切肠子，那是非常危险的，也不太好，损伤就非常大。所以息肉切完了以后，如果比较大，是住院切除的息肉，第一条就要控制饮食，就是不吃东西。一般的来说要打营养液，一般点个三天，三天只能喝水不能吃饭，不让肠蠕动的多，尽量减少有肠梗阻的现象。那么在医院不吃饭，有可能就会输一些营养液，输一些脂肪，保证在不吃饭的时候能量也是充足的。如果要是在门诊那么切了，因为很小，不建议当天吃很重的，吃烤肉、吃烧烤，当天要吃清淡的，喝一点儿热粥，吃一点儿小馒头，少吃，不要吃水果。第二天可以吃清淡饮食，三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃，刚开始要少吃，逐渐恢复到正常的食用量，所以说其实切了息肉，饮食也是非常重要的，可以帮助肠管吸收和恢复。
肠息肉取样活检准确率高吗
应该说既准确又不准确。先说准确，首先，肠息肉取活检就是通过肠镜对息肉取了一块组织下来，送到病理科用显微镜来检查，看是否是癌细胞。对这个检查来说，病理应该是叫病理活检，这是临床上病理诊断，最准确的诊断了，叫金标准，所以可以说是非常准确的。但是为什么又说并不一定就很准确，其实主要取决于取样的过程，一个是息肉毕竟比较大，取活检的时候，不太可能把整个息肉切掉，甚至有些人多个息肉的时候，并不能完全把所有息肉都切除完。对某一个息肉，活检钳是非常小的，不像手术的时候整个切掉了，可能只是取的表面的一点黏膜，也就是说如果息肉恶变了，肿瘤了，有可能只取表面正常组织，没有取到真正的癌细胞，这样自然会影响准确率了。第二，如果有多个息肉的时候，可不可能把所有息肉全部取净，可能也不见得，也许只是做了部分的采样，这样的话有可能，万一正好把恶变肿瘤息肉给漏掉了，就使得结果不准确了。所以肠息肉的活检，准确率是非常高的，但同样也存在一定的不准确性。
肠镜能不能区分息肉和癌
应该说绝大部分情况下，息肉和癌变在肠镜下还是能看出来的。一方面息肉通常是质软的东西，就比较软，表面因为黏膜完整，不容易出血。所以通过肠镜看，一、触碰比较软。二、触碰之后不容易出血。但是癌就不一样了，癌一方面相对比较硬一些，所以癌长大的话，肠镜有时候过不去。二、癌的表面，通常没有黏膜的生长了，没有正常黏膜的生长，所以肠镜通过的时候、触碰的时候，非常容易出血，所以描述叫什么？叫质脆，就是质感比较脆，然后触之，就碰它容易出血，这是肉眼上来看息肉和癌的区别。另外，息肉因为表面有黏膜覆盖，相对比较光滑，而肿瘤、癌的生长是无需生长的，所以经常会发现什么？像一个菜花样的表现，就没有光滑黏膜覆盖，这是肠镜的肉眼观察。另外，肠镜还能够做活检，对发现的组织取一小块，送到显微镜下去检查，显微镜能够比较明确地告诉是息肉，还是癌变。
肠息肉的治疗方法
肠息肉治疗方法就是手术切除。肠息肉可能有很多种病因，遗传因素，高脂血症相关因素，一旦形成，治疗方法只有切除。切除主要是通过外科，外科经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管一起切除，这样治疗比较彻底。但是导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。还有内镜下的一种切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，用圈套器勒住，用电器电流和电压电流烧灼掉，再大可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点剥掉。目前没有任何可靠的药物，或者其他非手术方法进行治疗。所以肠息肉治疗方法需要通过外科手术解决。
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十二指肠息肉是怎么回事
息肉是一类疾病，胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。十二指肠息肉就是长在十二指肠的息肉，有几种可能性；一种就是局部的布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以防护胃酸对十二指肠的损伤。腺体如果在局部增生成为团块，这时候是簇状增生，可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害，不会癌变，没有任何症状，不用去管它。还有一种发病率很低，就是腺瘤，包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，有相当的癌变的风险，尤其绒毛状腺瘤，十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10~20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，如果是腺瘤性的要及时进行内镜下的切除。十二指肠息肉，本身病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。
肠息肉切除后有哪些注意事项
肠息肉切除后肠子就会变薄，所以患者应该注意术后禁食2到3天，只能喝水。最好不排便，因为排便就有肠蠕动，如果肠子切除一段，就会比较薄弱，容易引起肠穿孔；术后吃饭要少食多餐，要先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果正常排便，没有腹痛，没有出血，方可出院。
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肠息肉一定要手术吗
一般情况下，对于患有肠息肉的患者，必须通过做手术的方法治疗。肠息肉如果在两公分以下，患者可以直接做肠镜，就能够切除。在切除肠息肉以后，患者一定要注意观察病理的结果，比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤，或者是黏膜炎症，就可以不用做手术，也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分，或者是患者的病理结果是三级腺瘤，在这种情况下，患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。具体可以采取哪种手术方式，需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前，肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主，可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移，就必须要开腹清扫手术。
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肠息肉怎么做手术
患者的肠息肉，如果是小于两公分，可以通过做肠镜，直接进行切除。并且，要将其送到病理科进行检查；如果患者的肠息肉，大于两公分，在切除的时候，就会有危险。第一，肠子会比较薄；第二，容易产生出血的症状；第三，即便是切除肠息肉，也不好取出来。如果是在这种情况下，患者最好收治入院，进行治疗。然后，可以通过进行腹腔镜，来看病理的结果。如果患者肠息肉的恶性度很高，比如病理的检查结果是四期，甚至可以出现淋巴转移的情况。对于这样的患者，就可能需要做盆腔清扫，甚至是要做腹腔清扫，然后可能需要做放疗，或者是化疗，甚至是可以做基因检测的检查。但是，如果患者的肠息肉，是属于良性的病变，而且小于两公分，患者只需定期检查，如果不生长则无需治疗。
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