肛门里面胀痛什么原因
发布时间：2021-07-0997358次收听
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肛门里面如果有下坠感，胀痛的非常明显，一般来说是因为有痔疮，痔疮要是太大，像有水肿，有痔静脉曲张，它有可能会有胀痛。当然这里也不除外有的肛管里长肿瘤，它也会胀痛。
所以如果自己觉着肛门有胀痛，特别不舒服，尤其是很长时间，建议可以先吃一些药，比如说吃点消肿的药，吃点能够帮助不胀痛的药，如果觉得吃的药三四天，甚至一周不管用，建议最好到医院去查一下。因为到肛肠科做一下指诊，其实是非常简单的事，如果发现没有异常，也放心了，如果发现有异常，可能还要做一下肛门镜，做一下乙状结肠镜，甚至如果还没有发现，可以做一下全结肠镜的检查。
但不管是什么样的检查，如果有毛病，不舒服，现在的医疗条件还是去医院检查比较保险。
所以如果自己觉着肛门有胀痛，特别不舒服，尤其是很长时间，建议可以先吃一些药，比如说吃点消肿的药，吃点能够帮助不胀痛的药，如果觉得吃的药三四天，甚至一周不管用，建议最好到医院去查一下。因为到肛肠科做一下指诊，其实是非常简单的事，如果发现没有异常，也放心了，如果发现有异常，可能还要做一下肛门镜，做一下乙状结肠镜，甚至如果还没有发现，可以做一下全结肠镜的检查。
但不管是什么样的检查，如果有毛病，不舒服，现在的医疗条件还是去医院检查比较保险。
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内镜下肠息肉切除术原理
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤，据现有资料显示，约有95%的大肠癌是由息肉演变而来，因此尽早切除大肠息肉，可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗，内镜下肠息肉切除术是指利用高频电流产生的热效应使组织蛋白和血管发生凝固，达到息肉切除效果的治疗技术。可作为消化系统疾病的择期手术，是消化道息肉的首选治疗方法，不产生神经效应，对心肌和其他神经肌肉无影响，保证人体安全。体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或怀疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分息肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果，确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型，其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后，病理可以分析一下，比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变，超过三级了可能就有危险，所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人，在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜，切过息肉。医生再问：复查过肠镜吗，说没有。问他说：医生给你建议过吗，我不清楚了，甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要，必须科普一下知识，一般情况下比较大的多发性息肉，病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况，建议半年左右复查一次，如果比较小的、散在的，比如说3个、5个以下的息肉，比如0.3cm、0.5cm以下的，病理检查为普通的炎性，或者普通的息肉，一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉，无论多少，复查肠镜是非常有必要的，至少两年需要复查一次，这一点大家切记，避免因为做过肠镜没问题，就以为永久没问题，不要有这种侥幸心理。
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做肠息肉手术后多长时间可进食
肠息肉的大小、类型及手术方式是影响术后进食时间的主要问题。如果3mm以内的小息肉，术后在麻药清醒以后可以开始进食，有的甚至手术当天就可以进少量的流食，甚至是半流食。但如果作为比较大的息肉切除，2cm以内到5mm以上的，这样切除有缝合或者有钛夹夹闭的情况下，进食时间建议24小时以后更安全。但如果是比较大的肠息肉，甚至是癌变的息肉，2cm以上基底宽的息肉，需要做肠段切除的时候，这个时候就需要根据外科的原则，比如术后胃肠功能恢复，来判断什么时候能进食。通常做肠段切除以后，需要到有排气、胃管引流很少，肠功能恢复的时候才能够开始进食。
肠息肉如何治疗
在临床上最多见的肠息肉，也就是大肠息肉，通常包括结肠和直肠息肉，根据息肉的成分又分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。炎症性息肉最多见的是因为进食辛辣刺激性食物或者其他各种因素导致。直肠或结肠炎症所引起的炎症系统，一般来说主要控制肠道炎症，对于小修可以采用内镜下电灼，就可以得到治愈。而如果是自身免疫性肠病所引起的大肠息肉，一般来说，需要针对原发疾病，比如溃疡性结肠炎，采用美沙拉嗪口服治疗，症状严重时，甚至需要行。全结肠切除治疗。对于肿瘤性息肉，包括绒毛状管状腺瘤，有恶变的可能。对于较小的绒毛状管状腺瘤可以行内镜下切除较大的绒毛状管状腺瘤通常需要行局部肠管切除，如果癌变时通常需要行肠癌根治手术才能获得治愈。而对于家族性，遗传性血友病，通常需要手术治疗，因为长期自己在成年以后，恶变的可能性比较大，甚至需要行权教材基础才能获得治愈的可能。
大肠息肉严重吗
大肠息肉严重与否，主要取决于引起大肠息肉的原发病因。根据引起大肠息肉的病因，通常包括，炎症性的息肉和肿瘤性的息肉，炎症性息肉通常包括因为细菌性肠炎所引起的炎症性息肉，或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。如果单纯的是细菌性肠炎，通常是因为进食不洁食物以后导致肠道细菌感染，而引起的炎性息肉，通常经过控制结肠炎症以后，局部处理炎性息肉可以得到治愈，而如果是自身免疫性肠病所引起的结肠息肉通常需要治疗原发疾病，采用美沙拉嗪治疗，甚至全结肠切除才有可能获得治愈。对于肿瘤性息肉主要包括绒毛状管状腺瘤，或者是家族性息肉病所引起的肿瘤性息肉。无论何种肿瘤性息肉，长期存在都有可能。引起恶变，通常需要行肿瘤性息肉的切除，甚至局部肠管切除，甚至全结肠切除，才有可能获得治愈，所以说，结肠息肉严重与否，主要取决于引起结肠息肉的原发疾病的病因。
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什么是肠息肉
息肉本身就是肠粘膜表面，从粘膜层上增殖起来的一团肉，它本身又和肿瘤有不同，它是良性的一种增生。息肉分很多种类型，一种是炎性，比如炎症细胞，包括13粒细胞都可以在局部增殖产生改变，用活检钳取下来发现，只是炎症细胞的局部进入。还有就是增生性，这种也是一个正常细胞的累积，增生性和炎性基本上都不会癌变。肠息肉里面还有腺瘤性息肉，分为绒毛状腺瘤、管状性腺瘤、绒毛管状腺瘤，都有一定的癌变率，绒毛状腺瘤最危险，管状腺瘤次之，绒毛管状居于其中。
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肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
怎么诊断直肠息肉
直肠息肉检查方法和它的位置有关。如果直肠息肉的位置比较低，我们说的比较低，指的是靠近肛门口，特别是距肛门口十厘米以内，我们这种情况可以采用肛门直肠指检的方式，就可以进行检查，我们可以发现及早的发现息肉。如果是直肠息肉的位置比较高，我们可以通过直肠镜或结肠镜检查，来明确有无直肠息肉，在做结肠镜之前我们需要做一定的肠道准备，要把整个肛肠的大便排开、排干净，通过服用泻药的方法，然后再进行细致的检查，观察有无息肉的出现，而且结肠镜检查还可以采集息肉的图像，进行病理的活检。
肠息肉是怎么引起的
之所以会出现肠息肉，和许多因素有关系，比如平时喜欢吃高脂肪、高蛋白、很少吃高纤维的食物，患肠息肉的几率会大大增高。另外，胆汁代谢紊乱，遗传因素，肠道炎性疾病，基因异常，生活习惯不好等也会诱发肠息肉的出现。
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肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性，典型症状是间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足，导致急诊住院；部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者出现腹部不舒服，有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。
肠息肉的原因
肠息肉的原因一般不是很清楚，但大概可能的原因有：患者有时比较郁闷，比方中医说“不通则痛”，如果不痛、不通畅可能会引起组织长结节；有时可能是有家族遗传史；有时可能是因为病人可能有气滞血瘀；或者是患者比较抑郁，或者是有不高兴的事儿；或者是患者自己认为比别人差。所以，主张45岁以上的人，应该尽早去医院做常规肠镜检查，如果发现有息肉要尽早切除。
肠息肉需要手术吗
肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的赘生物，为一种良性病变，可大可小。对于一些单发的２厘米以内的息肉，或者是一些无出血倾向的，较小的宽基底息肉，可通过内镜来切除，一般只通过门诊检查治疗就行。若息肉有癌变，直径大于２厘米，此时需经下腹入腹做局部肠切除。
肠息肉多久复查
因为肠息肉会反复发作，所以即使做了手术之后也不是一劳永逸了，患者需要定时做肠镜检查，一般是术后一到两年期间。除了患者本人，患者的直系亲属也应该三到五年做一次结肠镜查看。
肠息肉切除后注意事项
肠息肉的主要原因是来源于慢性炎症刺激所致，所以手术以后还需要积极注意，预防复发。术后需要注意饮食，不要吃辛辣食物和生冷食物，另外需要规律饮食和生活，避免熬夜劳累，同时需要按时复查，术后三个月的时候可以复查一下肠镜检查看看明确创面恢复情况，以及有没有复发。
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