肠息肉一定要切除吗
发布时间：2018-08-2753799次浏览
大多数得了肠息肉的患者并没有什么明显症状，因此肠息肉很多时候都不易引起患者的注意，但是有的肠息肉有癌变的可能，所以，大家也不能掉以轻心，出现疾病积极治疗才是关键，那么，肠息肉到底需不需要切除呢？
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是否需要切除，看息肉性质。肠息肉是肠道细胞多余生长的细胞团，宏观上讲就是多出来的肉球，肠息肉很常见，肠息肉长到超过100个就叫肠息肉病，临床上将肠息肉分为五种：潴留性息肉、腺瘤样息肉、增生性息肉、错构瘤息肉、炎性息肉。除了腺瘤样息肉，其他都不会发生癌变，但是，绝大多数的肠息肉都属于腺瘤样息肉，这显著增大了肠息肉的危险性，由此也说明得了肠息肉不能忽视。
目前摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法：
①高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。
②高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。
③高频电凝热活检钳法：目前很少应用主要被高频电凝灼除法和活检钳除法取代。
④激光气化法和微波透热法：适于无需留组织学标本者。
⑤活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉简便易行又可取活组织病理检查。
⑥粘膜剥离嵌除法：主要用于扁平息肉或早期癌患者。
⑦分期批摘除法：主要用于10-20颗以上息肉患者无法一次切除者。
⑧密接摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。
⑨内镜外科手术联合治疗法：主要用于息肉病患者，即将息肉稀疏区以手术切除，这样即可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。
一般而言，对于无症状或者没有癌变的肠息肉，不需要进行切除，药物治疗即可，如果是癌变的肠息肉，如腺瘤样息肉则是需要及时切除的。
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内镜下肠息肉切除术术前准备是什么
大肠息肉目前主要采用内镜治疗，体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分肌肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。术前准备事项与肠镜检查基本相同，术后因需要禁食并预防出血等并发症，可能会需要短期住院。为确保安全，患者应在术前将既往病史、现病史、过敏史、用药史等相关情况如实告知医务人员；如目前正在应用相关药物，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药；术前应遵医嘱禁食并适当服用肠道清洁剂，促进肠内容物排出体外；术前需要摘除假牙、首饰等物品并妥善保管；为应对术中可能出现的突发状况，并便于术后护理，手术当天需有家属陪同。
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内镜下肠息肉切除术手术过程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠镜取息肉休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
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肠镜取息肉要休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
肠镜切除息肉要不要消炎
肠镜现在做的非常普及了，检查的目的就是除外一下长没长息肉，长没长肿瘤，是不是有肠炎，如果说确实发现有息肉了，当时就可以切除。这是可以是消毒的，但是因为在肠壁的这种息肉，一般来说要了解做肠镜之前是要喝清肠药的。就是喝进去是水，拉出来还是水，也就是说做肠镜要做肠道准备的，所以一做肠镜全是粪便，就没法做，也看不见任何的息肉，所以做肠镜之前，已经把肠道基本上都清洗干净了。要发现有息肉，是可以消一下毒的，如果说肠镜发现了有息肉，当时给他取完了以后，它实际是一种电切，切完了以后一定要送病理检查。这种电切，它本身就是一种高温的，所以不用害怕，说切了息肉了感染了，目前为止没有发现。
做了肠息肉手术后注意事项吃什么
做了肠息肉手术后避免太早进食，需要等排气后才可以适当的进食一些流质性的食物，比如米汤、稀饭、果汁等，因为肠胃功能比较虚弱，大概维持2~3天左右才可以适当的添加一些半流质的饮食，比如小米粥、面条等。但是一定要切记，避免进食任何辛辣刺激、生冷、油腻性的食物。一定要注意多休息，不能过早的活动，术后一般需要卧床休息，1~2天的时间促使伤口慢慢愈合。即使可以活动的时候，也不能剧烈运动，更加不能做重体力的劳动。术后一定要保持一种良好的情绪，如果过激会容易诱发肠穿孔或者出血等情况。必要时还可以配合使用一些抗生素，预防感染和发炎的情况发生。
肠息肉的预后如何
肠息肉的出现，目前有很多方法可以治疗，但是在治疗之后，也有可能会出现癌变的几率，所以要想真正拥有好的预后效果，首先就应该注意饮食的粗细结合，多补充油脂，坚持体育的锻炼，也需要在生活中戒烟戒酒，最主要的就是一定要控制自己的情绪。
肠息肉有什么症状
肠息肉的出现，虽然说肉眼没有办法看到，但是也同样会有着很多的症状，首先会出现明显的腹痛现象，而且也会伴有严重的便血，可能如果没有得到治疗，最后也会出现严重的便秘现象，可能好几天都只会有一次大便，所以需要引起生活的重视。
肠道息肉病的症状
现如今有很多人的身体都会发作肠道息肉这种疾病，虽然说这属于良性肿瘤，但是该疾病发作的时候，还是很容易导致病人的身体出现一系列不舒服的症状表现，比如肠道不适症状表现以及全身不适症状表现等。同时大部分患有该疾病的人都会存在着明显的便血情况，很有可能会出现脱垂的现象。
肠息肉症状
肠息肉最多见的表现就是大便性状的改变，很多人都会出现腹泻或者是稀便，或者是大便次数增多，有些病人出现大便习惯的改变，包括腹泻与便秘交替出现；还有一部分病人会出现黏液血便或者是黏液大便，这些都是肠息肉比较常见的表现。还有的患者会有出血的表现，而且出血的颜色有些可能是鲜红色。这种息肉多发生于距离肛门比较近，比如直肠，这是需要与痔疮进行鉴别。但是有的息肉也并不是有这么典型的表现。临床上我们经常发现有些没有任何表现的病人，在做结肠镜时会发现有息肉改变，甚至是息肉恶变的情况。所以我们推荐年龄超过45岁、有家族性的病史、大便性状改变的人，要及早进行结肠镜检查。
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肠息肉怎么治疗
对于肠息肉的患者来说，最主要的治疗方法是进行外科手术切除的治疗，这是对于肠息肉这种疾病来说，西医的外科治疗手段。但是，引发肠息肉的因素，主要是包括两种原因，包括内因以及外因。引起肠息肉的内因，主要是家族史。而通常情况下，引起肠息肉的外因，可能是由于患者长期抑郁，导致有气滞血瘀，或者是患者的家庭不和谐，都可能会导致肠息肉的疾病发生。对于肠息肉的治疗，要先采用无痛电子肠镜，先行确诊肠息肉的位置、大小，随后在镜下摘取息肉进行病理活检，确诊息肉是否有癌变的可能；如果无癌变，适用无痛肠镜下借助微创疗法进行摘除；若发现癌变，则适用安氏保肛术进行治疗，既能祛除癌变组织，又能保住肛门正常功能。所以，需要定期做肠镜检查。
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肠息肉多久复查
一般情况下，患有肠息肉的病人，需要一年复查一次。如果肠息肉小于两公分，患者在经过肠镜手术治疗以后，就必须一年做一次复查。如果在一年当中，患者没有出现任何的症状，比如患者没有出现腹痛，没有出现腹泻，也没有出现大便出血的症状，就说明手术比较成功。如果在一年的时间当中，患者觉得自己出现肚子胀的情况，甚至是觉得大便出血的颜色，是暗红色，就一定要随时上医院，进行肠镜的检查。但是，如果是没有出现这些症状的患者，经过一年甚至是两年的时间，还不复查，也容易引起肠息肉复发的情况发生。所以，肠息肉的患者，在做完手术以后，也应该注意定时去医院，进行复查。必须要注意做到防病于未然，对于肠息肉疾病，要做到及早发现、及时治疗。
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儿童肠息肉的早期症状
儿童肠息肉的早期症状是，小孩在大便的时候，会出现出血的表现。因为小孩分不清肚子胀，或者是肚子疼。在一般情况下，是以出血来进行诊断。家长会发现孩子在排便以后，会出现出血的现象，孩子的大便旁边，可以有鲜红色的血。如果患者通过肛肠检查，没有发现痔疮，也没有发现肛裂的情况，就可能是有直肠息肉、结肠息肉。一般情况下，出现肠息肉的儿童，血的颜色是鲜红色，鲜血可以附于大便表面，与大便不相混。出血量常常不大，但是，极像内痔出血的情况。因此，在儿童期有类似内痔出血症状的时候，首先就应该考虑孩子是出现直肠息肉病的可能。当孩子的息肉蒂比较长的时候，用力排便，就可以脱出肛门口以外，在孩子排完便以后，就又会出现缩回的情况。
怎样预防肠息肉
肠息肉是种比较常见的肛肠疾病，预防肠息肉，我们要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，不要过多地吃咸而辣的食物，有良好的心态应对压力，劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，以便防止肠息肉的发生。
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